Ernährungsrichtlinien für Gicht und Hyperlipidämie

Mit der Verbesserung des Lebensstandards treten Wohlstandskrankheiten wie erhöhter Harnsäurespiegel, hoher Blutzucker und hohe Blutfettwerte immer häufiger auf. Bei diesen Stoffwechselerkrankungen ist neben der medikamentösen Behandlung auch auf die Ernährungskontrolle im Alltag zu achten. Viele Menschen glauben, dass Menschen mit Gicht keine Meeresfrüchte und Menschen mit Hyperlipidämie kein Fett essen können. Tatsächlich ist dies eine sehr einseitige Sichtweise. In diesem Artikel erfahren Sie systematisch, was Patienten mit Gicht und Hyperlipidämie essen dürfen und was nicht.

| Was ist Gicht

Gicht ist eine wiederkehrende entzündliche Erkrankung, die durch eine erhöhte Biosynthese und einen erhöhten Stoffwechsel von Purinen, eine übermäßige Produktion oder eine unzureichende Ausscheidung von Harnsäure verursacht wird. Dies führt zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut und zur Ablagerung von Harnsäurekristallen in der Synovialmembran, den Schleimbeuteln, dem Knorpel und anderen Geweben der Gelenke. Es handelt sich um eine Gruppe heterogener Erkrankungen, die durch eine Übersättigung der extrazellulären Flüssigkeit mit Mononatriumuratkristallen (MSU) oder Harnsäure verursacht werden, was zur Ablagerung von Kristallen im Gewebe führt.

Zu den klinischen Merkmalen zählen: charakteristische akute Arthritis, Tophi und interstitielle Nephritis, verursacht durch Hyperurikämie sowie Harnsäurekristalle und -ablagerungen. In schweren Fällen können Gelenkdeformationen und Funktionsstörungen auftreten, oft begleitet von Harnsäuresteinen.

Gicht kann in vier Stadien unterteilt werden: asymptomatische Hyperurikämie, akute Gichtarthritis, während eines Anfalls, Tophi und chronische Gichtarthritis. Im akuten Stadium werden die betroffenen Gelenke heiß, dunkelrot und geschwollen und verspüren einen messerscharfen oder stechenden Schmerz. Bei unzureichender Behandlung bleiben die Schmerzen bestehen oder breiten sich auf andere Gelenke aus.

Ernährungsgrundsätze bei Gicht

1. Halten Sie ein ideales Körpergewicht. Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen den Harnsäurespiegel im Blut. Durch Abnehmen kann der Harnsäurespiegel im Blut gesenkt werden, allerdings sollte die Gewichtsabnahme schrittweise erfolgen, da es sonst leicht zu Ketose oder akuten Gichtanfällen kommen kann.

2. Mäßige Aufnahme von Kohlenhydraten. Der Verzehr kohlenhydratreicher Nahrungsmittel wie Reis, gedämpftes Brot, Nudeln usw. kann die Ausscheidung von Harnsäure fördern.

3. Für eine angemessene Proteinmenge können Sie hochwertige Proteine ​​wie Milch, Eier und Pflanzenprotein wählen. Handelt es sich um mageres Fleisch, Hühnchen, Ente etc., sollte es gekocht und dann ohne Suppe gegessen werden. Vermeiden Sie den Verzehr von gedünstetem oder geschmortem Fleisch.

4. Ernähren Sie sich fettarm, salzarm und fettarm, da Fett die Ausscheidung von Harnsäure beeinträchtigen kann. Sie sollten den Verzehr von fettem Fleisch, Schweinefleisch, Rindfleisch, Hammelfleisch und fettem Geflügel vermeiden und beim Kochen weniger Öl verwenden. Das Natrium im Speisesalz fördert die Ausfällung von Harnsäure. Gichtpatienten leiden häufig unter Bluthochdruck und sollten auf eine salzarme Ernährung umstellen.

5. Trinken Sie viel Wasser. Wasser kann helfen, Harnsäure aus dem Körper auszuscheiden. Wenn Ihre Nierenfunktion normal ist, sollten Sie daher täglich etwa 2000–3000 ml Wasser trinken, um die Ausscheidung von Harnsäure zu fördern. Die Wasseraufnahme sollte hauptsächlich aus abgekochtem Wasser, leichtem Tee und Mineralwasser bestehen.

6. Begrenzen Sie die Purinaufnahme. Eine Ernährung mit hohem Purinanteil kann zu einer Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blut führen, was häufig zu akuten Gichtanfällen führen kann. Tierische Lebensmittel enthalten viel Purin.

| Was dürfen Gichtpatienten nicht essen?

Für Menschen mit Gicht wird empfohlen, auf folgende Nahrungsmittel zu verzichten:

1. Bier

Bei Patienten mit akuten Gichtanfällen, schlecht kontrollierter Gicht oder chronischer tophöser Arthritis sollte der Alkoholkonsum streng verboten sein. Es ist bekannt, dass der Konsum von Alkohol, insbesondere Bier, das Risiko für Gichtanfälle erhöht, während das Risiko bei Rotwein relativ gering ist. Die genaue Reihenfolge ist: gereifter Reiswein > Bier > gewöhnlicher Reiswein > Weißwein > Rotwein.

2. Meeresfrüchte

Auf gar keinen Fall sollten Sie in der akuten Phase folgende Lebensmittel essen (mit hohem Puringehalt): Schalentiere, Austern, Krabben, Gelbe Umbrinen usw. In kleinen Mengen können folgende Lebensmittel gegessen werden (mit mittlerem und niedrigem Puringehalt): Kelp, Quallen, Seegurken, Kabeljau, Steinbutt, Thunfisch, Wolfsbarsch usw. sowie Meeresfrüchte aus Flüssen wie Flusskrebse, Flussgarnelen und Wollhandkrabben. Die oben genannten Arten von Meeresfrüchten mit mittlerem und niedrigem Puringehalt können während der Remissionsphase in kleinen Mengen probiert werden. Aber essen Sie es nicht während eines Gichtanfalls. Andere Meeresfrüchte, insbesondere Schalentiere und Weichtiere, sind reich an Purin, das den Harnsäurespiegel im Blut deutlich erhöhen und den Zustand verschlimmern kann.

3. Tierische Innereien

Zum Beispiel Schweineleber, Entenleber, Entenherz, Schweineherz usw. sowie verschiedene rote Fleischsorten (Rind, Lamm, Schwein usw.). Innereien von Tieren enthalten sehr viel Purin und sollten daher bei einem akuten Gichtanfall nicht verzehrt werden. Es enthält auch Cholesterin und Fett. Die meisten Gichtpatienten leiden an einer Fettleber, Hyperlipidämie und anderen Erkrankungen, daher ist der Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Cholesterinspiegel nicht zu empfehlen.

Wenn sich Gichtpatienten in Remission oder bei Hyperurikämie befinden, sollte der Verzehr von rotem Fleisch auf 50 Gramm pro Tag begrenzt werden, etwas weißes Fleisch ohne Haut kann jedoch in Maßen gegessen werden.

4. Lebensmittel mit vielen Gewürzen

Gichtpatienten wird vom übermäßigen Verzehr von Pfeffer, Sichuanpfeffer und anderen Gewürzen abgeraten, da bei einem Gichtanfall die Gelenke rot, geschwollen, heiß und schmerzhaft werden und der Verzehr von Sichuanpfeffer die Schmerzen verschlimmert.

5. Lebensmittel mit hoher Hitze

Zum Beispiel Engelwurz, Zimt und Wolfsbeere. Viele Menschen trinken gerne Wolfsbeeren- und Engelwurztee. Dies ist für Menschen mit Gicht sehr schädlich und kann die Symptome der Gicht leicht verschlimmern.

6. Sie können Tofu und Sojamilch angemessen essen

Viele Menschen glauben, dass Gichtpatienten keine Hülsenfrüchte essen dürfen. Tatsächlich ist die Wirkung der Bohnen auf die Ausscheidung von Harnsäure jedoch größer als die durch den hohen Puringehalt verursachte Steigerung der Harnsäuresynthese im Blut, sodass sie keinen Einfluss auf die Purinmenge im Blut haben.

Darüber hinaus sind Bohnen reich an nützlichen Substanzen wie Proteinen, Ballaststoffen, Soja-Isoflavone usw., die das Risiko von Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen verringern können. Daher können Gichtpatienten Tofu, Sojamilch und andere Sojaprodukte ohne Bedenken essen, sollten aber keine trockenen Bohnen essen.

| Hyperlipidämie

Hyperlipidämie bezeichnet einen abnormalen Fettstoffwechsel oder eine abnormale Fettfunktion, die dazu führt, dass der Blutfettgehalt im menschlichen Körper den Normalbereich überschreitet, was sich in einem übermäßig hohen Cholesterin- und/oder Triglyceridspiegel oder einem zu niedrigen HDL-Spiegel im Blut äußert. Die moderne Medizin nennt es „Dyslipidämie“. Hyperlipidämie ist eine weit verbreitete und häufig auftretende Erkrankung und die Hauptursache für Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Die durch diese Krankheit verursachten Schäden am Körper sind verborgen, schleichend, fortschreitend und systemisch. Der direkte Schaden besteht in der Beschleunigung der systemischen Arteriosklerose. Hyperlipidämie kann verhindert und behandelt werden, und eine langfristige lipidsenkende Behandlung kann die Häufigkeit und Mortalität von koronarer Herzkrankheit, Angina Pectoris, Herzinfarkt, Schlaganfall sowie die Invaliditätsrate bei Diabetes senken.

| Ernährungsberatung bei Hyperlipidämie

Patienten mit Hyperlipidämie müssen nicht gänzlich auf Fett verzichten, sollten aber darauf achten, nicht zu viel davon zu essen. Patienten mit Hyperlipidämie müssen ihre Fett- und Cholesterinaufnahme streng kontrollieren, um einen stabilen Blutfettspiegel aufrechtzuerhalten. Der Cholesteringehalt in der Ernährung von Patienten mit Hyperlipidämie sollte 300 mg/d nicht überschreiten. Die Nahrungsbestandteile sollten den Anteil gesättigter Fettsäuren reduzieren und den Anteil ungesättigter Fettsäuren erhöhen (z. B. Butter durch Margarine und Vollmilch durch Magermilch ersetzen), sodass die Wärmezufuhr durch gesättigte Fettsäuren 10 % der Gesamtkalorien nicht übersteigt, einfach ungesättigte Fettsäuren 10 bis 15 % der Gesamtkalorien ausmachen und mehrfach ungesättigte Fettsäuren 7 bis 10 % der Gesamtkalorien ausmachen.

Bei der Ernährung von Patienten mit Hyperlipidämie sollte das Speiseöl hauptsächlich aus Pflanzenöl bestehen und die tägliche Dosierung pro Person sollte 25 bis 30 g betragen. Erhöhen Sie in der Struktur der Tiernahrung die Menge an tierischen Lebensmitteln mit geringerem Fettsäuregehalt und höherem Proteingehalt, wie Fisch, Geflügel, mageres Fleisch usw., und reduzieren Sie die Menge an Landtierfett, wie fettem Fleisch, sodass die Aufnahme von tierischem Protein 20 % der gesamten täglichen Proteinaufnahme ausmacht und die tägliche Gesamtkalorienzufuhr durch Fett 30 % der Gesamtkalorien nicht überschreitet.

| Ernährungssicherheit bei Hyperlipidämie

Menschen mit Hyperlipidämie sollten weniger essen: verarbeitete Snacks, Desserts und zuckerhaltige Getränke. Diese Lebensmittel können zu viel zugesetzten Zucker und Transfettsäuren enthalten. Zu viel Zucker wandelt sich im Körper zudem in Fett um und in manchen Snackzutaten verstecken sich Transfette, die schädlich für die Blutgefäße sind. Patienten mit Hyperlipidämie müssen daher nicht zwangsläufig überhaupt kein Fett mehr zu sich nehmen, sie sollten jedoch auf eine Kontrolle der aufgenommenen Menge achten und nicht zu viel essen.

(Bild aus dem Internet)

Autor | Li Aiping

Geboren in der Stadt Qiqihar in der Provinz Heilongjiang, Absolventin der Medizinischen Universität Fuzhou, 20 Jahre Erfahrung in der Krankenpflege und staatliche Krankenschwester zweiter Stufe. Er ist Experte für Lebensmittelhygiene und Ernährung, besitzt eine staatliche Qualifikation als Ernährungsberater und ist ein Liebhaber der Wissenschaft.