Fragen und Antworten zu den Ernährungsrichtlinien bei Wachstumsstörungen bei Kindern und Jugendlichen (Ausgabe 2023)

Kürzlich veröffentlichte die Nationale Gesundheitskommission die „Mitteilung des Generalbüros der Nationalen Gesundheitskommission zur Herausgabe von vier Ernährungsrichtlinien, darunter die Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Hyperlipidämie (Ausgabe 2023)“. Um die „Aktion für ein gesundes China (2019–2030)“ und den „Nationalen Ernährungsplan (2017–2030)“ umzusetzen, traditionelle Ernährungsdienste zu entwickeln und das Auftreten und die Entwicklung chronischer Krankheiten in der chinesischen Bevölkerung zu verhindern und zu kontrollieren, wurden die „Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Hyperlipidämie (Ausgabe 2023)“, „Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Bluthochdruck (Ausgabe 2023)“, „Ernährungsrichtlinien für Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen (Ausgabe 2023)“ und „Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Diabetes (Ausgabe 2023)“ zusammengestellt. Die vier Ernährungsrichtlinien zielen darauf ab, die Vorteile der modernen Ernährung und der traditionellen chinesischen und westlichen Medizin zu nutzen, Nahrungsmittel und medizinische Substanzen sowie neue Nahrungsmittelzutaten in eine vernünftige Ernährung zu integrieren, Rezeptpaketbeispiele sowie Ernährungs- und Gesundheitsempfehlungen für unterschiedliche Personengruppen, Regionen und Jahreszeiten bereitzustellen und die Anwendbarkeit und Durchführbarkeit der Ernährungsberatung zu verbessern. In naher Zukunft werde ich diese 4 neuesten Ernährungsrichtlinien mit Ihnen teilen. Lass uns gemeinsam mit mir lernen~

1. Was ist der Zweck und die Bedeutung der „Ernährungsrichtlinien für Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen (Ausgabe 2023)“?

Die „Ernährungsrichtlinien für Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen (Ausgabe 2023)“ (nachfolgend „Richtlinien“ genannt) wurden formuliert, um den Gesundheitsbedürfnissen der Bevölkerung gerecht zu werden, wissenschaftliche Leitlinien zur Vorbeugung und Kontrolle des Auftretens und der Entwicklung von Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen in meinem Land bereitzustellen, Kindern und Jugendlichen dabei zu helfen, gesunde Essgewohnheiten zu entwickeln, ihren Ernährungszustand zu verbessern und traditionelle Ernährungsdienste zu entwickeln. Die Bedeutung der Formulierung der „Richtlinien“ liegt darin, erstens die Vorteile der modernen Ernährung und der traditionellen chinesischen und westlichen Medizin in Bezug auf die Ernährung voll auszuschöpfen, Nahrungsmittel und Arzneimittel in eine vernünftige Ernährung zu integrieren und bei der Vorbeugung und Verbesserung von Wachstumsverzögerungen zu helfen. Zweitens werden Rezeptbeispiele zusammengestellt und Ernährungsempfehlungen für verschiedene Regionen und Jahreszeiten bereitgestellt, um die Personalisierung und Durchführbarkeit der Ernährungsempfehlungen zu verbessern. Drittens werden wir auf der Grundlage moderner Ernährungstheorien und einschlägiger Erkenntnisse sowie der Konzepte und Konditionierungspläne der traditionellen chinesischen Medizin die Integration der chinesischen und westlichen Medizin vorantreiben, die traditionelle Ernährungskultur bewahren und die qualitativ hochwertige Entwicklung von Ernährungsdienstleistungen wirksam fördern.

2. Was ist die Grundlage für die Formulierung der „Leitlinien“?

Die Leitlinien wurden auf Grundlage der relevanten Anforderungen der Healthy China Action (2019–2030) und des National Nutrition Plan (2017–2030) formuliert. Die „Healthy China Action (2019–2030)“ weist darauf hin, dass die Entwicklung traditioneller Ernährungsgesundheitsdienste gefördert und die Rolle der traditionellen chinesischen Medizin in der medizinischen und gesundheitlichen Versorgung von Kindern voll ausgeschöpft werden muss. Der Nationale Ernährungsplan (2017–2030) sieht vor, die einzigartigen Vorteile der Traditionellen Chinesischen Medizin voll auszuschöpfen, Ernährungsrichtlinien für die Bevölkerung zu formulieren, die der aktuellen Situation in meinem Land entsprechen, die Entwicklung von Ernährungsgewohnheiten anzuleiten, die den Ernährungseigenschaften verschiedener Regionen in meinem Land entsprechen, Ernährungsberatung für Kinder bereitzustellen und die Ernährungskompetenz der Bevölkerung zu verbessern.

3. Welche Grundsätze liegen der Formulierung der Leitlinien zugrunde?

Die Formulierung der „Leitlinien“ folgt folgenden vier Grundsätzen: Der erste ist der Grundsatz der Wissenschaftlichkeit. Die Richtlinien basieren auf Literaturrecherchen zur Ernährungswissenschaft, der Ernährungstheorie der chinesischen Medizin und Belegen für den Zusammenhang zwischen Ernährung und Gesundheit. Sie beziehen sich auf relevante nationale und internationale Leitprinzipien, Richtlinien, Standards, Klassiker usw. und kombinieren die tatsächliche Situation meines Landes und Expertenmeinungen, um den Rahmen des Richtliniensystems zu bestimmen. Die Inhalte werden immer wieder von Experten auf ihre Wissenschaftlichkeit geprüft. Das zweite ist das Prinzip der Koordination und Konsistenz. Bei der Formulierung der „Richtlinien“ wurden die aktuellen lebensmittelbezogenen Gesetze, Vorschriften und Verwaltungsvorschriften meines Landes geprüft, um die Übereinstimmung mit verschiedenen Anforderungen sicherzustellen. Das dritte ist das Prinzip der Offenheit und Transparenz. Bei der Erstellung der „Leitlinien“ wurden umfassend Meinungen von relevanten Abteilungen, Experten und Wissenschaftlern aus verwandten Bereichen, Universitäten, Forschungsinstituten, medizinischen Einrichtungen und gesellschaftlichen Gruppen eingeholt. Das vierte ist das Prinzip, Anleitung und praktische Umsetzung zu verbinden. Bei der Formulierung der „Richtlinien“ werden die aktuelle Situation, Entwicklungstrends und Einflussfaktoren der Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen in meinem Land umfassend berücksichtigt, Ernährungsgrundsätze und -vorschläge dargelegt und optionale Lebensmittelempfehlungen, Rezepte und Ernährungsbeispiele basierend auf den Merkmalen verschiedener Syndromgruppen, verschiedener Regionen und verschiedener Jahreszeiten aufgelistet, sodass die Benutzer je nach den spezifischen Umständen darauf zurückgreifen und auswählen können.

4. Wie ist der Stand relevanter Konsense, Richtlinien und Standards im In- und Ausland?

Es gibt im In- und Ausland nur wenige Ernährungsrichtlinien für Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerungen. Diese Leitlinie bezieht sich auf die „Ernährungsrichtlinien für Schulkinder in China (2022)“, „Ernährungsrichtlinien für Schülermahlzeiten“ (WS/T 554-2017), „Ernährungsrichtlinien zur Gewichtskontrolle bei Schulkindern“ (T/CNSS 011-2021), „Expertenkonsens zur klinischen Praxis der Beurteilung und Behandlung der körperlichen Entwicklung von Kindern“ und die Leitlinien „Erkennung und Behandlung von Wachstumsverzögerungen bei Kindern“, die 2017 vom National Institute for Health and Care Excellence (NICE) des Vereinigten Königreichs herausgegeben wurden. Auf Grundlage der oben genannten Forschungsergebnisse und gemäß evidenzbasierter Medizin und Expertenkonsens werden Ernährungsempfehlungen für Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerung, einschließlich Lebensstil, vorgeschlagen.

5. Was sind die wesentlichen Inhalte der Leitlinien?

Die Leitlinien enthalten Ernährungsgrundsätze und -empfehlungen, die auf den Merkmalen der Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen basieren. Im Anhang werden die Nahrungsmittelauswahl und Diätrezepte für Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerungen detailliert beschrieben, empfohlene Nahrungsmittel und Arzneimittel für verschiedene Syndrome sowie Hilfsmittel wie Rezeptbeispiele und gängige Nahrungsmittelaustauschtabellen für verschiedene Regionen und Jahreszeiten bereitgestellt. Darunter sind in jeder Region mindestens 3 Tagesrezepte (inkl. Nahrungs- und Arzneimittelzutaten) aufgeführt.

VI. Wie verwende ich die Richtlinien nach ihrer Veröffentlichung?

Die Leitlinien richten sich vor allem an medizinisches Personal (einschließlich Ernährungsberater), Eltern und Schulärzte von Kindern und Jugendlichen im Alter von 2 bis 17 Jahren und bieten Ernährungsberatung zur unterstützenden Vorbeugung und Verbesserung von Wachstumsverzögerungen bei Kindern und Jugendlichen. Gesundheitshelfer an der Basis (einschließlich Ernährungsberater) werden ermutigt, die Richtlinien zu Rate zu ziehen, um Unterstützung bei der Vorbeugung und Verbesserung von Wachstumsverzögerungen zu erhalten, basierend auf ihren Arbeitsanforderungen und der tatsächlichen Situation von Kindern und Jugendlichen mit Wachstumsverzögerung. Die „Richtlinien“ zielen in erster Linie auf ernährungsbedingte Wachstumsverzögerungen (wie etwa Protein-Energie-Mangelernährung, Vitamin- und Mineralstoffmangel usw.) ab und nicht auf Wachstumsverzögerungen, die durch pathologische Gründe wie Nahrungsmittelallergien, idiopathischen Zwergwuchs, Wachstumshormonmangel oder Funktionsstörungen, chronische systemische Erkrankungen usw. verursacht werden. Betroffene Patienten werden gebeten, sich unter Anleitung von Fachleuten wie Ärzten und Ernährungsberatern angemessen zu ernähren. Die „Leitlinien“ sind eine Ernährungsempfehlung für Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerung und können eine medikamentöse Behandlung nicht ersetzen.

7. Worauf sollten Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerung bei ihrer Ernährung achten?

Die Ernährungsauswahl von Kindern und Jugendlichen mit Wachstumsverzögerung sollte umfassend, ausgewogen und abwechslungsreich sein. Sorgen Sie für drei Mahlzeiten am Tag, regelmäßige Mahlzeiten und eine ausreichende Mengenaufnahme sowie eine ausreichende Energie- und Nährstoffzufuhr. Jede Mahlzeit sollte drei oder mehr Arten von Nahrungsmitteln aus Getreide und Knollen, Gemüse und Obst, Vieh, Geflügel, Fisch, Eiern, Milch und Soja enthalten; Es sollten mehr als 12 Arten von Lebensmitteln pro Tag und mehr als 25 Arten von Lebensmitteln pro Woche vorhanden sein. Besonderes Augenmerk sollte auf die Auswahl von Lebensmitteln mit hoher Nährstoffdichte gelegt werden. Fisch- und Garnelenfutter hat eine hohe Dichte an hochwertigem Eiweiß, Vitamin D, B-Vitaminen, Mineralien und anderen Nährstoffen; dunkelgrünes Blattgemüse hat eine hohe Dichte an Mineralien, Vitaminen und anderen Nährstoffen; Eigelb ist eine wichtige Quelle für verschiedene Nährstoffe, wie beispielsweise Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Phosphor, Eisen, Cholin etc. und zählt zudem zu den Lebensmitteln mit einer hohen Nährstoffdichte. Gleichzeitig können auf der Grundlage einer angemessenen Ernährung Nahrungsmittel und Arzneimittel entsprechend den unterschiedlichen Krankheitsbildern ausgewählt werden.

8. Wie verwende ich die Diätrezepte in den „Richtlinien“?

Bei den im Rezept für die diätetische Ernährung ausgewählten Nahrungsmitteln und Arzneimitteln handelt es sich um von der Nationalen Gesundheitskommission als Nahrungsmittel und Arzneimittel anerkannte Artikel. Die Art der Einnahme kann sich nach der Anwendung und Dosierung der Diätrezepte in den „Richtlinien“ richten. Kinder und Jugendliche mit entsprechenden Symptomen können es einnehmen, bis sich die Beschwerden bessern oder verschwinden. Die Ernährungsempfehlungen in den Leitlinien basieren auf dem Beispiel von 8-jährigen Schulkindern. Die Diätvorschriften und -portionen werden als Referenz in Kombination mit häufigen klinischen Problemen aufgeführt. Die Portionsgrößen für Kinder und Jugendliche sind in verschiedenen Regionen und Altersstufen nicht völlig einheitlich. Die Schwere der Symptome sowie der Grad des Wachstums und der Entwicklung beeinflussen die Menge und Häufigkeit der Einnahme der verordneten Diätnahrung. Es wird empfohlen, die Diätverordnung und den Zeitpunkt der Einnahme unter Anleitung von Ärzten, Ernährungsberatern und anderen Fachleuten auszuwählen und sie den tatsächlichen Bedingungen anzupassen.

9. Wie kann man anhand der Rezeptbeispiele im Leitfaden die täglichen Mahlzeiten für Kinder und Jugendliche mit Wachstumsverzögerung sinnvoll gestalten?

Der Leitfaden bietet ein dreitägiges Beispielmenü für ein achtjähriges Schulkind. Benutzer können eine Vielzahl von Rezepten entwerfen, indem sie einige der Lebensmittel gemäß der Common Food Exchange Table im Anhang durch ähnliche Lebensmittel ersetzen. Beispielsweise kann Reis durch Hirse ersetzt werden, Huhn durch Ente, Schweinefleisch durch Rindfleisch, Fisch durch Garnelen usw. Im Nordwest-Winter- und Frühlingsrezept 1 können beispielsweise die mit Tofu geschmorten Kohl- und Fadennudeln zum Abendessen durch gebratenen Chinakohl mit Fadennudeln und Tofuhaut oder mit Tofu geschmorten Chinakohl und Fadennudeln ersetzt werden. Denken Sie daran, ähnliche Lebensmittel auszutauschen. Kinder und Jugendliche anderer Altersgruppen können entsprechende Anpassungen anhand der in den Leitlinien für unterschiedliche Altersgruppen empfohlenen Zufuhrmengen verschiedener Lebensmittel vornehmen.

Die populärwissenschaftlichen Inhalte dieser Plattform wurden vom Nationalen Wissenschaftskompetenz-Aktionsprojekt 2022 der Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Vereinigung für Wissenschaft und Technologie „Projekt zur Verbesserung der Kapazität der Wissenschaftspopularisierung der Nationalen Gesellschaft – Aktionsplan zur Verbesserung der Kapazität des Dienstes zur Rehabilitation der Wissenschaftspopularisierung“ finanziert.