Wie pathogen ist es? Wird es eine zweite Infektion geben? Zhang Boli erklärt heiße Themen des XBB-Stamms

Vor kurzem hat die neue Variante von Omicron, der Stamm XBB, die Aufmerksamkeit aller Beteiligten auf sich gezogen. Das chinesische Zentrum für Seuchenkontrolle und -prävention veröffentlichte am 4. Januar Informationen, denen zufolge die Wahrscheinlichkeit, dass die Mutantenserie XBB in meinem Land kurzfristig eine großflächige Epidemie auslöst, gering sei.

Was sind also die Merkmale dieser neuen Sorte? Wie pathogen ist es? Wird es eine Sekundärinfektion verursachen? Befällt es vor allem den Darm? Wie kann man das verhindern? Was tun bei einer Sekundärinfektion? In Bezug auf brisante gesellschaftliche Themen interviewte der Reporter Zhang Boli, ein Mitglied der Chinesischen Akademie für Ingenieurwissenschaften.

Welche Eigenschaften hat der neue Stamm?

Zhang Boli führte aus, dass es derzeit Berichte über aus dem Ausland nach China importierte XBB.1.5-Stämme gebe, diese seien jedoch nur bei einer sehr kleinen Zahl von Personen in Quarantäne nach der Einreise nachgewiesen worden und hätten noch keine lokale Übertragung in der Bevölkerung verursacht. Ausländischen Forschungsdaten zufolge verbreitet sich der Stamm XBB.1.5 schneller als der Stamm BQ.1 und der vorherige Stamm BA.5 . Eine Studie in New York zeigte, dass es vom Zeitpunkt seiner Entdeckung an 26 Tage dauerte, bis der Stamm BQ.1 eine Infektionsrate von 30 % erreichte, während es beim Stamm XBB.1.5 nur 17 Tage dauerte. XBB.1.5 unterscheidet sich von vergleichbaren Mutationen dadurch, dass es eine zusätzliche Schlüsselmutation, F486P , aufweist, die ihm eine höhere Bindungsaffinität zum menschlichen ACE2-Rezeptor und eine größere Fähigkeit verleiht, Immunreaktionen zu entgehen. Das neue Coronavirus ist ein RNA-Virus. Da das genetische Material des Virus aus einzelsträngiger RNA besteht, seine Struktur instabil und seine Mutationshäufigkeit hoch ist, kann es in Zukunft erneut zu Mutationen kommen.

Wie pathogen ist der neue Stamm?

Zhang Boli führte aus, dass die Pathogenität des XBB-Stamms gemäß vorhandenen Forschungsdaten mit der anderer Unterlinien vergleichbar sei. Der Höhepunkt der XBB-Epidemie in Singapur von Oktober bis November letzten Jahres brachte keinen signifikanten Anstieg der Todeszahlen mit sich. Laut einer am 14. Oktober 2022 veröffentlichten Information der Regierung von Singapur gibt es keine Hinweise darauf, dass XBB pathogener ist als frühere Varianten. Sogar im Vergleich zum Stamm BA.5 war das Risiko eines Krankenhausaufenthalts bei XBB um 30 % geringer. Am 27. Oktober 2022 gab die Weltgesundheitsorganisation eine Erklärung heraus, in der es hieß, dass es zum jetzigen Zeitpunkt keine Daten gebe, die belegen, dass sich der Schweregrad der durch XBB verursachten Erkrankung signifikant von dem von BA.5 unterscheide. Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass der XBB-Stamm pathogener ist als andere Stämme, noch gibt es Hinweise darauf, dass der XBB-Stamm eine besondere Pathogenität für das Magen-Darm- und Herz-Kreislauf-System aufweist.

Wird der neue Stamm eine Sekundärinfektion verursachen ?

Zhang Boli sagte, dass die Wahrscheinlichkeit einer zweiten Infektion mit dem neuen Coronavirus hauptsächlich mit der Immunstärke des menschlichen Körpers, der Mutation des Virusstamms und dem späteren persönlichen Schutz zusammenhänge. Der aktuelle XBB-Stamm unterscheidet sich vom in meinem Land vorherrschenden BA.5. Nach einer gewissen Zeit nach der Infektion mit BA.5 sinkt die Immunität des menschlichen Körpers und das Risiko einer erneuten Infektion steigt bis zu einem gewissen Grad an, wenn man auf einen neuen Stamm mit starker Immunabwehr trifft. Sie müssen sich jedoch keine allzu großen Sorgen machen. Nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus hat das menschliche Immunsystem bereits begonnen zu arbeiten. Nach aktuellen klinischen Beobachtungen ist die Wahrscheinlichkeit einer Zweitinfektion mit dem neuen Coronavirus innerhalb von 3 bis 6 Monaten nach der Infektion noch relativ gering. Bei Menschen mit normaler Immunfunktion ist das Risiko einer erneuten Infektion innerhalb kurzer Zeit relativ gering und die Symptome nach einer Infektion sind in der Regel milder als beim ersten Mal. Es gibt jedoch auch Einzelberichte über eine Verschlimmerung der Symptome.

Greift der neue Stamm vor allem den Darm an?

Zhang Boli sagte, dass einige mit dem neuen Coronavirus infizierte Patienten Magen-Darm-Symptome wie Erbrechen und Durchfall hätten. Berichten aus dem Ausland zufolge kann auch der XBB-Stamm Durchfall verursachen, doch gibt es auf Grundlage der bisher gesammelten Informationen keine Anzeichen dafür, dass dieser häufiger auftritt oder schwerwiegender ist. Der XBB-Stamm befällt hauptsächlich die Atemwege, daher ist die Aussage, dass „XBB hauptsächlich den Darm angreift“, nicht zutreffend. Die Gründe für Durchfall nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus sind vielfältig. Dies kann daran liegen, dass das Virus den Darm infiziert und eine virale Enteritis verursacht. es kann auch daran liegen, dass die vom Virus produzierten Toxine Magen-Darm-Störungen hervorrufen; oder es kann sich um medikamentenbedingten Durchfall handeln. Durch eine COVID-19-Infektion verursachter Durchfall ist in der Regel mild, erfordert in der Regel keine medikamentöse Behandlung und klingt innerhalb kurzer Zeit von selbst ab. Bei starkem Durchfall sollten die verlorenen Flüssigkeiten und Elektrolyte wieder aufgefüllt werden. Normalerweise kann durch orale Rehydratation die therapeutische Wirkung erzielt werden, anstatt blind Medikamente gegen Durchfall oder Antibiotika einzunehmen.

Wie kann man der neuen Variante vorbeugen?

Zhang Boli sagte, dass die „Hauptkraft“ im Kampf gegen das neue Coronavirus die eigene Immunität sei. Daher sei es besser, Vorräte an „gutem Körper“ anzulegen als an Medikamenten. Passen Sie Ihre körperliche Verfassung an, achten Sie auf Ruhe, trinken Sie viel Wasser, essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse, sorgen Sie für eine ausreichende Nährstoffzufuhr, bewahren Sie eine gute Stimmung und verbessern Sie die Abwehrkräfte Ihres Körpers. Für diejenigen, die sich von COVID-19 erholt haben, besteht der beste Weg, eine Sekundärinfektion während der Epidemie zu verhindern, weiterhin darin, Schutzmaßnahmen zu ergreifen, darunter das Tragen einer Maske, auf Handhygiene zu achten, häufiges Lüften, soziale Distanz zu wahren usw. Insbesondere ältere Menschen und Kinder, deren Testergebnis von positiv auf negativ gewechselt ist , sollten sich warm halten, sich möglichst wenig versammeln, gute Hygienegewohnheiten beibehalten, auf eine nahrhafte Ernährung achten, die Immunität stärken und das Risiko einer erneuten Infektion verringern. Nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus erfordern einige anhaltende Symptome bei genesenen Patienten immer noch ein aktives Eingreifen. Die Diagnose- und Behandlungserfahrungen der letzten drei Jahre haben gezeigt, dass der Einsatz traditioneller chinesischer Medizin, Akupunktur, Massage und traditioneller Übungen die Genesung des Patienten fördern und Symptome wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit lindern kann. Auch aktive Interventionsmaßnahmen zur Förderung der körperlichen und geistigen Genesung geheilter Patienten tragen dazu bei, Sekundärinfektionen vorzubeugen.

Was sollten wir tun, wenn der neue Stamm eine Sekundärinfektion verursacht?

Zhang Boli erinnerte daran, dass im Falle einer erneuten Infektion zunächst zwischen „Repositivität“ und einer Sekundärinfektion unterschieden werden müsse. Eine erneute Positivität tritt innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach der Negativität ein. Patienten weisen im Allgemeinen keine offensichtlichen klinischen Symptome auf. Vor allem die im Körper verbliebenen Virusfragmente werden beim Ausscheidungsprozess positiv nachgewiesen und sind in der Regel nicht ansteckend. Eine Sekundärinfektion tritt in der Regel innerhalb einiger Monate bis zu einem Jahr nach der Erstinfektion auf und ist mit einer Neuinfektion gleichzusetzen. Im Allgemeinen treten klinische Symptome auf und die Virusnukleinsäurelast ist hoch, was eine Ansteckung zur Folge hat. Patienten, die „erneut getestet“ wurden, benötigen keine weitere Behandlung. Sie müssen lediglich auf Ruhe und eine angemessene Ernährung achten. Patienten, die sich zum zweiten Mal infizieren, müssen erneut eine standardisierte Behandlung erhalten, den persönlichen Schutz strikt umsetzen, sich selbst isolieren, auf den Schutz ihrer Familie und Kollegen achten und das Risiko einer Epidemieübertragung verringern.