Bei Kindern besteht ein hohes Risiko für Knochentumore, achten Sie daher in diesen Situationen darauf!

Autor: Niu Xiaohui, Chefarzt des Beijing Jishuitan Hospital

Gutachter: Zhang Zhihai, Chefarzt, Guang'anmen-Krankenhaus, Chinesische Akademie der Chinesischen Medizinwissenschaften

Wenn wir über die Hochrisikogruppe für Krebs sprechen, denken wir normalerweise nur an ältere Menschen. In unserem Unterbewusstsein haben wir das Gefühl, dass junge Menschen selten an Tumoren erkranken und wir bringen Tumore nicht mit Kindern in Verbindung.

Allerdings sind Kinder auch anfälliger für Knochentumore.

1. Sind Knochentumore gefährlich?

Zunächst müssen wir wissen, dass Knochentumor ein allgemeiner Begriff und kein spezifischer Tumor ist. Um zu verstehen, ob ein Knochentumor schwerwiegend ist, müssen wir zunächst die genaue Art des Knochentumors bestimmen.

Knochentumore werden in zwei Kategorien unterteilt:

Bei der einen Art handelt es sich um einen Tumor, der im Knochen selbst auftritt und als primärer Knochentumor bezeichnet wird.

Primäre Knochentumoren werden in gutartige, bösartige und einen seltenen intermediären Typ unterteilt. Sie können lokal als invasive Tumoren wachsen, metastasieren aber selten. Sie sind sowohl bösartig als auch gutartig und wir nennen sie intermediär.

Natürlich können primäre Knochentumoren auch nach der unterschiedlichen Herkunft der Tumorzellen, der unterschiedlichen genetischen Zusammensetzung usw. klassifiziert werden. Diese Klassifizierungen sind sehr komplex und für unsere Patienten möglicherweise nicht sehr aussagekräftig. Sie dienen vor allem der Unterscheidung dieser Tumoren, um eine präzisere Behandlung zu ermöglichen.

Eine andere Art von Knochentumor ist der sekundäre Knochentumor, der aus anderen Körperteilen in die Knochen metastasiert. Es wird auch Knochenmetastasen genannt. Da es sich bei dieser Art von Knochentumor um Metastasen handelt, muss es sich um einen bösartigen Tumor handeln.

Bei sekundären Knochentumoren müssen wir unterscheiden, von wo im Körper aus er Metastasen gebildet hat. Beispielsweise können Lungenkrebs, Brustkrebs, Magenkrebs usw. in die Knochen metastasieren und Knochenmetastasen verursachen. Ihre Tumorzellen sind unterschiedlich, daher sind auch die Behandlungsmethoden definitiv unterschiedlich.

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Im Allgemeinen haben gutartige Knochentumore keine großen Auswirkungen auf den Körper, während bösartige Knochentumore relativ schwerwiegend sind. Allerdings sollte der Schweregrad auch anhand der konkreten Art und der verschiedenen Stadien des bösartigen Knochentumors beurteilt werden.

2. Welche Altersgruppe ist anfälliger für Knochentumore?

Ob es sich um einen primären Knochentumor oder einen sekundären Knochentumor handelt: Da der Mensch sein Leben lang Knochen hat, kann er in jedem Alter auftreten.

Der erste Häufigkeitsgipfel für Knochentumoren liegt bei älteren Menschen. Warum?

Denn ältere Menschen erkranken häufiger an verschiedenen bösartigen Tumoren. Brustkrebs und Lungenkrebs treten beispielsweise hauptsächlich bei Menschen mittleren und höheren Alters auf. Mit den Fortschritten in der Behandlung dieser Tumore verlängert sich die Überlebenszeit dieser Patienten und immer mehr Patienten entwickeln Knochenmetastasen.

Daher ist die Häufigkeit von Knochentumoren zunächst bei älteren Menschen, in der Regel über 50 Jahren, am höchsten.

Ein weiteres Merkmal von Knochentumoren ist, dass die Inzidenzrate während des schnellen Knochenwachstums relativ hoch ist, sodass die Kindheit und Jugend auch die Spitzenzeiten für die Inzidenz von Knochentumoren darstellen.

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Wenn bei Kindern Knochentumore auftreten, sind diese glücklicherweise meist gutartig. Gutartige Knochentumore weisen häufig keine offensichtlichen Symptome auf und die Betroffenen suchen möglicherweise keine medizinische Behandlung auf. Daher sind sie im Kindesalter schwer zu erkennen.

Wenn Sie älter sind und Schmerzen in den Armen oder Beinen haben, kann es sein, dass Sie zum Röntgen gehen und feststellen, dass Sie einen gutartigen Tumor haben. Tatsächlich kann es sein, dass Sie es als Kind hatten, es aber nie entdeckt wurde.

3. Welche gutartigen Knochentumore können bei Kindern auftreten?

Die häufigste gutartige Skelettverletzung ist die Knochenzyste. Bei Kindern können Knochenzysten während der Wachstumsphase auftreten, wenn die Knochen des Kindes ausreifen, das heißt, wenn ihr Wachstum endet, was bei Jungen etwa mit 16 Jahren und bei Mädchen mit 14 Jahren der Fall ist. Nachdem das Knochenwachstum beendet ist, beginnen die Knochenzysten mit der Selbstheilung, sodass sie ohne Röntgenaufnahme nicht entdeckt werden.

Es gibt jedoch eine Situation, in der der Patient auf jeden Fall zum Röntgen geht, und das ist eine Fraktur. Denn gutartige Knochenschädigungen können zu einer Verringerung der Knochenmasse führen, was die Wahrscheinlichkeit von Knochenbrüchen erhöhen kann. Wenn Sie wegen eines Knochenbruchs zum Röntgen ins Krankenhaus gehen, können Sie diese gutartige Knochenzyste entdecken.

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Ein weiterer gutartiger Knochentumor ist das sogenannte Osteochondrom. Es handelt sich um eine 90-Grad-Abweichung des normalen Knochenwachstums in der Epiphyse, dem Ende des Knochens. An der Stelle des erkrankten Gelenks ist eine Vorwölbung tastbar, die jedoch im Allgemeinen die normale Bewegung des Gelenks nicht beeinträchtigt. Diese Patienten achten oft zunächst nicht darauf und entdecken es erst später, wenn sie zum Röntgen ins Krankenhaus gehen.

Es gibt auch einen gutartigen Knochentumor namens nicht-ossifizierendes Fibrom. Diese Krankheit verursacht selten Symptome und wird normalerweise entdeckt, wenn Sie im Alter zum Röntgen ins Krankenhaus gehen. Zu diesem Zeitpunkt ist es bereits verheilt, hinterlässt jedoch Spuren an den Knochen, sodass man davon ausgeht, dass es sich bei einem nicht verknöchernden Fibrom auch um einen gutartigen Tumor handeln könnte.

Die oben genannten gutartigen Tumore treten im Allgemeinen in der Kindheit auf und heilen im Erwachsenenalter allmählich von selbst.

4. Welche Symptome sollten Sie auf bösartige Knochentumore aufmerksam machen?

Wie der Name schon sagt, muss es sich bei einem Tumor erstens um eine „Schwellung“, also einen Knoten handeln und zweitens müssen „Schmerzen“ vorliegen. Schmerzen bedeuten, dass das normale Körpergewebe beschädigt und befallen wurde.

Kinder sind möglicherweise nicht in der Lage, ihre Beschwerden zu beschreiben, aber Eltern können beim Baden ihrer Kinder Auffälligkeiten feststellen. Beispielsweise ist das Kind nicht bereit, seine Arme zu bewegen. Wenn sie genau hinsehen oder abtasten, finden sie möglicherweise irgendwo im Knochen eine Schwellung.

Knochenschmerzen und Knoten können daher auf Knochentumore hindeuten.

Natürlich ist die Häufigkeit bösartiger Knochentumore sehr gering. Beispielsweise sind nur 3–4 von einer Million Menschen von bösartigem Osteosarkom betroffen. Wenn Sie sich jedoch mit diesem Tumor infiziert haben und nicht frühzeitig behandelt werden, können Sie nicht nur Ihre Gliedmaßen verlieren, sondern auch Ihr Leben.

Wenn also ungewöhnliche Zustände wie Knoten, Schmerzen usw. in den Knochen auftreten, machen Sie sich nicht zu viele Sorgen, aber lassen Sie auch nicht nach. Sie müssen rechtzeitig ins Krankenhaus gehen und den Rat des Arztes befolgen. Durch eine Röntgenaufnahme kann möglicherweise eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung erreicht werden.