COVID-19-Sonderausgabe: Wundverbandswechsel zu Hause richtig durchführen

Dies ist der 3771. Artikel von Da Yi Xiao Hu

In dieser besonderen Zeit, in der die COVID-19-Pandemie in der wunderschönen Metropole Shanghai wütet, wo überall Ausgangssperren verhängt wurden, fällt es mir äußerst schwer, diesen populärwissenschaftlichen Artikel zu schreiben, der für die Leser sehr praktisch ist und allen eine Anleitung dazu geben soll, wie man einen „Wundverbandwechsel“ zu Hause richtig und standardisiert durchführt.

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Aufgrund der Epidemie ist es für uns in der Tat sehr umständlich, an verschiedenen Orten in Shanghai einen Arzt aufzusuchen. Wenn Sie lernen, Wundverbände zu Hause richtig und standardisiert zu wechseln, können Sie nicht nur Zeit und Energie sparen, die für den Weg ins Krankenhaus zur medizinischen Behandlung aufgewendet werden müssten, sondern auch das Infektionsrisiko verringern, sodass den schwerkranken Patienten die begrenzten medizinischen Ressourcen zur Verfügung gestellt werden können. Es ist sehr zu empfehlen.

Zunächst einmal möchte ich für alle klarstellen, dass „Verbandwechsel“ lediglich ein medizinischer Begriff ist und bedeutet, dass wir die Wunde kontrollieren und reinigen und den Verband an der Außenseite der Wunde wechseln. Es handelt sich nicht um das „Aufstreuen von Medizin auf die Wunde“ oder das Aufsprühen von Medikamenten zur äußerlichen Anwendung, wie sich viele Menschen das vorstellen.

Wie das Sprichwort sagt: „Wenn Sie Ihre Arbeit gut machen wollen, müssen Sie zuerst Ihre Werkzeuge schärfen.“ Beim Verbandswechsel zu Hause ist es wichtig, zuerst die medizinischen Hilfsmittel vorzubereiten. Wir müssen sterile Handschuhe, Desinfektionstücher, Jod, Wattebäusche, Kochsalzlösung, Pinzetten, Mull, Bandagen und Klebeband vorbereiten. Es gibt auch viele Einweg-Verbandsets auf dem Markt, die alles außer Klebeband oder Bandagen enthalten, die Sie selbst vorbereiten müssen. Sie sind sehr praktisch und können während der Epidemie per Expressversand in der Apotheke gekauft werden. Die Person, die den Verband wechselt, muss sich vor der Operation die Hände waschen und eine Maske und eine Mütze tragen.

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Der zweite Schritt besteht darin, die Wunde zu untersuchen. Gehen Sie beim Entfernen der Gaze vorsichtig und langsam vor, um eine weitere Schädigung der Wunde zu vermeiden. Bei manchen Wunden mit starker Verwachsung müssen Sie zunächst eine feuchte Kompresse mit Kochsalzlösung auflegen und die Wunde dann langsam entfernen, nachdem der innerste Verband aufgeweicht ist. Es muss beobachtet werden, ob die Wunde gut heilt und ob Rötungen, Schwellungen, anhaltende Blutungen, Exsudationen, Eiterung sowie subkutane Blut- und Flüssigkeitsansammlungen vorliegen.

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Der dritte Schritt besteht darin, den Verbandsbeutel zu öffnen und sterile Handschuhe anzuziehen. Achten Sie dabei darauf, die Außenschicht des Fingerteils der Handschuhe nicht zu berühren. Legen Sie ein Handtuch um die Wunde und desinfizieren Sie anschließend mit Jodwattebällchen 2–3 Mal vom innersten Teil der Wunde nach außen in einem Umkreis von 5 cm Durchmesser um die Wunde. Decken Sie die Wunde nach der Desinfektion mit einer Pinzette und einem sauberen Verband ab, befestigen Sie den Verband mit einem Pflaster oder Klebeband und räumen Sie die Gegenstände nach Abschluss der Operation auf.

Es gibt mehrere Punkte, die besondere Aufmerksamkeit erfordern: 1. Wenn die Wunde rot und geschwollen ist, müssen Sie die Gaze mit Alkohol oder Jod tränken und auf die innerste Schicht des Verbandes auftragen. Dies kann eine gute entzündungshemmende und abschwellende Wirkung haben. ② Bei Wunden mit stärkeren Epidermisdefekten empfiehlt sich die Verwendung von Vaseline-Gaze, um eine weitere Schädigung der Wunde durch Verkleben beim Verbandwechsel zu vermeiden. 3. Selbstklebende Verbände müssen selektiv verwendet werden. Denken Sie daran, dass Mullbinden und Wattepads immer die atmungsaktivsten Verbände sind. Pflaster sind schlecht atmungsaktiv und werden daher nicht zur Verwendung empfohlen. Der medizinische Verband verfügt über eine gute Luftdurchlässigkeit und ist einfach anzuwenden. Es kann angewendet werden, wenn die Wunde gut verheilt, trocken und ohne Exsudation ist und die Epidermis intakt und ohne Defekte ist.

Wenn es sich bei der Wunde um eine chronische Wunde handelt, die weiter blutet, nässt, eitert, bei der sich Blut und Flüssigkeit unter der Haut ansammelt, die über Drainage verfügt, einen externen Fixierpflaster trägt oder eine Wunde ist, die langfristig nicht heilt, dann machen Sie sich keine Sorgen. Wenn es in Ihrer Gemeinde medizinisches Personal gibt, können Sie sich an das Nachbarschaftskomitee wenden und es bitten, zu Ihnen nach Hause zu kommen, um die Medikamente zu wechseln. Treffen Sie einfach Schutzmaßnahmen. Das Coronavirus ist gnadenlos, aber die Menschen sind freundlich. Während dieser Epidemie haben medizinisches Personal und Freiwillige große Anstrengungen und Strapazen auf sich genommen, um ihre Häuser zu schützen.

Was die Häufigkeit des Verbandwechsels betrifft, sollte bei sauberen Wunden der Verband alle 2 bis 3 Tage gewechselt werden, bis die Wunde verheilt ist oder die Fäden gezogen wurden. Handelt es sich um eine infizierte oder besondere Wunde, wird der konkrete Plan auf Grundlage der Meinung des Facharztes festgelegt und ein individueller Plan entwickelt.

Es gibt noch einen weiteren Punkt, den ich den Lesern mitteilen möchte: Der Zeitpunkt zum Entfernen der Fäden ist für verschiedene Körperteile unterschiedlich. Normalerweise werden die Fäden an Kopf, Gesicht und Hals nach 4 bis 5 Tagen, an Unterbauch und Damm nach 6 bis 7 Tagen, an Brust, Oberbauch, Rücken und Gesäß nach 7 bis 9 Tagen und an den Gliedmaßen nach 12 bis 14 Tagen entfernt. Wenn Sie Diabetiker sind oder Ihre Wunde schlecht heilt, muss die Behandlungsdauer entsprechend verlängert werden. Einige kosmetische intradermale Nähte und Hautnahtpflaster müssen nicht entfernt werden, die Heilungszeit ist jedoch dieselbe, was bedeutet, dass der Verband gewechselt werden muss, bis die Fäden entfernt sind.

Ich persönlich halte es für sehr sinnvoll, diesen Artikel in dieser besonderen Zeit all unseren lieben Freunden zu Hause zu empfehlen. Wenn diese Traumapatienten ihre Verbände zu diesem Zeitpunkt zu Hause wechseln können, sparen sie Zeit, Mühe und Sorgen und leisten außerdem einen kleinen Beitrag zu unserer Arbeit zur Epidemieprävention. Ich hoffe, dass wir zusammenarbeiten können, um die Epidemie so schnell wie möglich zu besiegen und unsere wunderschöne Magic City wieder zum Strahlen zu bringen.

Ju Yufeng, Siebtes Volkskrankenhaus Shanghai