Der COVID-19-Selbsttest für zu Hause ist da! Was ist der Unterschied zwischen Antigentests und Nukleinsäuretests?

Laut der Website der Nationalen Gesundheitskommission vom 11. März können Gemeindebewohner, die einen Selbsttest benötigen, Antigentestreagenzien für Selbsttests in Apotheken, auf Online-Verkaufsplattformen und über andere Kanäle erwerben. Bei einem positiven Antigentest sollten sich Einwohnerinnen und Einwohner unabhängig davon, ob sie Atemwegs- oder Fiebersymptome aufweisen, umgehend bei ihrer Gemeinde (Stadt oder Dorf) melden.

Tatsächlich fördern europäische Länder, die Vereinigten Staaten, Japan, Indien usw. Selbstbedienungs-Heimtests energisch. Großbritannien begann im November 2020 mit der Förderung von Antigen-Schnelltests. Nach der Online-Bewerbung werden den Einwohnern die Testreagenzien kostenlos nach Hause geliefert. Anfang 2022 kann jede amerikanische Familie online einen Termin für vier kostenlose Testkits vereinbaren und den Selbsttest zu Hause durchführen. Viele der COVID-19-Selbsttests, die sich im Ausland wie warme Semmeln verkaufen, sind jedoch „Made in China“.

Was ist der Unterschied zwischen dem Selbsttest für zu Hause vom Typ „Schwangerschaftsteststäbchen“ und dem Nukleinsäuretest vom Typ „Wattestäbchen“? Welche Rolle spielen sie bei der Prävention und Bekämpfung von Epidemien? Diese Ausgabe von NetEase Health „Health Focus“ hilft Ihnen, die Wahrheit zu verstehen.

Was sind Nukleinsäuretests, Antigentests und Antikörpertests?

Derzeit gibt es zwei Strategien, mit denen eine neue Coronavirus-Infektion identifiziert werden kann: Zum einen der Virusnachweis, mit dem sowohl Antigene (Virusproteine) als auch Nukleinsäuren (Virusnukleinsäuresequenzen) nachgewiesen werden können. Die zweite Möglichkeit ist der Antikörpertest, der die vom menschlichen Körper zur Abwehr des Virus produzierten Antikörper nachweisen soll. Damit sollen „Beweise“ dafür gefunden werden, dass das Immunsystem das Virus bekämpft, nachdem es in den menschlichen Körper eingedrungen ist.

Ein Virus ist ein Organismus ohne Zellstruktur. Es hat außen eine Proteinhülle und im Inneren genetisches Material – Nukleinsäure. Nukleinsäuren werden in zwei Typen unterteilt: DNA und RNA. Daher werden Viren in zwei Typen unterteilt: DNA-Viren und RNA-Viren. Das neue Coronavirus ist ein RNA-Virus.

Strukturdiagramm des neuen Coronavirus

Der in China allgemein erwähnte Nukleinsäuretest wird vollständig als Polymerase-Kettenreaktions-(PCR)-Erkennungstechnologie bezeichnet und ist im Wesentlichen eine Genamplifikationstechnologie. Das heißt, das RNA-Fragment des neuen Coronavirus wird in doppelsträngige DNA rücktranskribiert, dann durch DNA-Polymerase amplifiziert, um das das Virus tragende Genfragment kontinuierlich zu amplifizieren, und dann von einer fluoreszierenden Sonde erfasst. Wenn die Konzentration des amplifizierten Virus einen kritischen Wert erreicht, tritt ein Fluoreszenzsignal auf, was bedeutet, dass das neue Coronavirus in der Probe vorhanden ist.

Bei dem im Ausland eingesetzten Selbstbedienungs-Heimtest handelt es sich um eine Technologie zur Antigen-Erkennung. Nachdem das neue Coronavirus den menschlichen Körper infiziert hat, kann sein virales Protein als Antigen wirken und menschliche Zellen zur Produktion spezifischer Antikörper anregen. Bei Antigentests wird das Prinzip der Kombination viraler Antigene und Antikörper genutzt, um festzustellen, ob sich im Mund- und Nasensekret von Menschen virale Antigene befinden.

Eine weitere gängige Nachweismethode ist der Antikörpertest. Er ermittelt vor allem durch den Nachweis spezifischer Antikörper im menschlichen Blut, die sich an das Virus binden können, ob eine Person mit dem Virus infiziert ist und in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet.

Antigentests: einfache und schnelle Durchführung, die ein frühzeitiges Screening bestimmter Bevölkerungsgruppen ermöglichen

Der erste offensichtliche Vorteil des im Ausland propagierten und eingesetzten Antigentests ist seine einfache Durchführung. Das Antigen-Testkit ähnelt einem Schwangerschaftsteststäbchen. Der Tester kann mit einem Wattestäbchen ohne die Hilfe eines Fachmanns Nasenproben entnehmen. Der zweite Punkt ist die Geschwindigkeit. Der Nukleinsäuretest dauert in der Regel mindestens 4–6 Stunden, während der Antigen-Schnelltest in der Regel innerhalb von 30 Minuten ein Ergebnis liefert.

Werfen wir einen Blick auf die Verwendung einer bestimmten Marke eines neuen Coronavirus-Antigen-Erkennungskits:

【Extraktions- und Nachweismethoden】

·Öffnen Sie den Extrakt und gießen Sie ihn in das Extraktionsröhrchen

Führen Sie den Tupfer in das Extraktionsröhrchen ein, drehen Sie ihn 10 Mal und lassen Sie ihn dann eine Minute lang darin liegen.

·Drücken Sie den Tupferkopf von außen auf das Extraktionsröhrchen, um den Tupfer zu entfernen

Decken Sie den Tropfer ab

Legen Sie die Testkarte horizontal und tropfen Sie 3 Tropfen der Extraktlösung vertikal in das Probenloch

Warten Sie 15 Minuten, um die Ergebnisse zu sehen

【Erklärung der Testergebnisse】

Positiv: Innerhalb von 15 Minuten erscheinen rote T- und C-Linien.

Negativ: Innerhalb von 15 Minuten nach der Probenzugabe erscheint eine rote C-Linie, aber keine rote T-Linie.

Ungültig: Solange keine rote C-Linie vorhanden ist, bedeutet dies, dass diese Testkarte ungültig ist. Bitte wiederholen Sie den Test mit einer anderen Testkarte.

Antigentests werden im Allgemeinen während der akuten Infektionsphase durchgeführt, d. h., es werden Proben innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome bei verdächtigen Personen getestet, um eine frühzeitige Abgrenzung und schnelle Behandlung verdächtiger Personengruppen zu ermöglichen. Allerdings führt ein Antigentest nur dann zu einem „positiven“ Ergebnis, wenn die Viruskonzentration hoch ist. Daher kann ein Test leicht übersehen werden.

Nukleinsäuretests: Die Durchführung ist relativ kompliziert, die Genauigkeit ist jedoch gut und die Daten können überwacht werden

Der in China verwendete Nukleinsäuretest ist sensitiver als der Antigentest. Auch wenn der Virusgehalt in der Probe sehr gering ist, können durch eine Amplifikation um mehrere Größenordnungen immer Ergebnisse erzielt werden. Darüber hinaus zeichnen sich Nukleinsäuretests durch eine frühe Diagnose und hohe Spezifität aus. Theoretisch sind die Ergebnisse 1–2 Tage nach der Infektion nachweisbar. Derzeit ist es immer noch der „Goldstandard“ für die Diagnose einer durch das neue Coronavirus verursachten Lungenentzündung.

Darüber hinaus haben Nukleinsäuretests einen besonders wichtigen Vorteil: Die Daten können überwacht werden. Obwohl ein Antigentest zu Hause durchgeführt werden kann, hängt die Angabe der Ergebnisse vom eigenen Gewissen ab, was dazu führt, dass Ergebnisse leicht verschleiert werden. Nukleinsäuretests werden von professionellen Instituten durchgeführt und die Testdaten werden mit dem Internet verbunden, was für die Prävention und Kontrolle sehr hilfreich ist.

Natürlich ist die Nukleinsäureuntersuchung tatsächlich sehr arbeits- und maschinenintensiv. Medizinisches Personal sammelt Proben, Fachkräfte führen Tests durch und professionelle Instrumente führen Tests durch. Kein Schritt darf fehlen.

Das Screening und die Diagnose von COVID-19 im Inland basieren hauptsächlich auf Nukleinsäuretests und unterstützend auf Antikörpertests. Antigentests wurden bisher nicht in großem Umfang durchgeführt. International werden Nukleinsäuretests und Antigentests gleichzeitig durchgeführt, während Antikörpertests vor allem zur Ermittlung der Infektionsverfolgung eingesetzt werden.

Als Ergänzung zum Nukleinsäuretest hat der Antigentest einen wichtigen medizinischen Wert. In Ländern im Ausland, in denen die Epidemie schwerwiegend ist, entschied man sich aufgrund vieler Faktoren wie Personal- und Materialressourcen schon früh für den Selbstbedienungs-Antigentest zu Hause.

Wissenschaftler aus aller Welt suchen nach effizienteren, kostengünstigeren und sichereren Methoden, um auf das neue Coronavirus zu testen. Ob Selbstbedienungs-Antigentests für zu Hause in China künftig flächendeckend eingeführt werden können, hängt von der Seuchenlage und den allgemeinen Präventions- und Kontrollmaßnahmen des Landes ab.