Wie kann eine Arterienverengung reduziert werden? Kann eine Senkung der Blutfettwerte die Größe atherosklerotischer Plaques verringern?

Viele Menschen stellen Huazi dieselbe Frage: Was kann getan werden, um die Verengung zu verringern, wenn sich in den Arterien Arteriosklerose entwickelt und sie sich verengen? Huazi sagte, dass beim gegenwärtigen medizinischen Stand die Verwendung von Statinen zur Senkung der Blutfette die einzige Möglichkeit sei, atherosklerotische Plaques zu verkleinern. Für die meisten Menschen ist es jedoch sehr schwierig, Plaques rückgängig zu machen. Solange die weitere Verschlimmerung der Plaques unter Kontrolle gehalten werden kann, ist dies ein großer Sieg.

1. Es dauert Jahrzehnte, bis Arterienplaques wachsen. Die meisten Menschen sind überrascht, wenn sie zum ersten Mal Plaques in ihren Arterien entdecken. Wann sind die Plaques gewachsen und warum haben sie überhaupt nichts gespürt? Dies liegt daran, dass Arteriosklerose nicht über Nacht entsteht. Bei vielen Menschen beginnt das Cholesterin während der Pubertät in die Arterienwand einzudringen und sich dort abzulagern, wodurch sogenannte „Fettstreifen“ entstehen.

Mit zunehmendem Alter nehmen die Cholesterinablagerungen in der Arterienschleimhaut zu und die „Fettstreifen“ verwandeln sich in atherosklerotische Plaques. Dieser Prozess ist jedoch sehr langwierig und dauert in der Regel Jahrzehnte. Im Allgemeinen wächst Plaque selbst sehr langsam und es dauert Jahrzehnte von der Entdeckung der Plaque bis zu einer schweren Verengung der Arterie.

Allerdings beschleunigen Faktoren wie Bluthochdruck, hohe Blutfettwerte, hoher Blutzucker und Rauchen das Wachstum von Plaques.

2. Sobald sich Plaque gebildet hat, kann er nicht mehr vollständig entfernt werden. Viele Leute haben Huazi gefragt, wie man die Plaque in den Blutgefäßen „auflöst“. Leider gibt es mit der aktuellen Medizintechnik keine Möglichkeit, atherosklerotische Plaques zu entfernen. Denn wenn Cholesterin in die Arterieninnenhaut gelangt, wird es von Makrophagen verschluckt, kann aber nicht verdaut werden. Schließlich verwandeln sich die mit Cholesterin „gefüllten“ Makrophagen in Schaumzellen und lagern sich in der Arterieninnenhaut ab.

Schneidet man die Plaque auf, erkennt man viele kleine gelbliche Schaumkörner, die an Hirsebrei erinnern, daher auch der Name „breiartig“. Allerdings ist der Prozess der Umwandlung von Makrophagen in Schaumzellen irreversibel und Schaumzellen sind nicht beweglich. Das bedeutet, dass sich Plaques, sobald sie sich in den Arterien gebildet haben, nicht mehr entfernen lassen.

3. Bei manchen Menschen können die Plaques zwar rückgängig gemacht, aber nicht entfernt werden. Warum kann es bei manchen Menschen nach der Behandlung zu einer Umkehrung der Arterienverengung kommen und der Grad der Verengung kann sich verringern? Dies liegt daran, dass Plaque nicht entfernt werden kann, die Dichte der Plaque jedoch erhöht werden kann, wodurch das Volumen der Plaque kleiner wird und somit der Effekt einer „Umkehrung“ der Plaque entsteht.

Bei der Farbdoppler-Ultraschalluntersuchung der Arterien wird der Grad der Arterienstenose anhand der Verdickung der Arterienschleimhaut abgeschätzt. Wenn die Größe der atherosklerotischen Plaques abnimmt, wird die Intima der Arterien dünner. Obwohl die Plaques in der Intima der Arterien weiterhin vorhanden sind, wird die Stenose der Arterien gelindert.

4. Es ist gut, die Verschlimmerung des Zahnbelags zu verhindern. Es ist nicht einfach, die Plaque rückgängig zu machen und die Arterienstenose zu reduzieren. Hierzu ist ein niedrigerer Blutfettwert erforderlich, der üblicherweise anhand des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C) gemessen wird. Eine Plaque-Umkehr kann nur erfolgen, wenn der LDL-C-Spiegel mindestens 2,6 mmol/l erreicht.

Im Allgemeinen ist die Wirkung der Plaque-Rückbildung besser, wenn der LDL-C-Wert unter 1,8 mmol/l liegt. Bei manchen Menschen muss der LDL-C-Spiegel sogar auf unter 1,4 mmol/l gesenkt werden. Darüber hinaus muss der LDL-C-Spiegel, nachdem er den Standardwert erreicht hat, mindestens 6 Monate lang aufrechterhalten werden, und eine Plaque-Rückbildung erfolgt normalerweise nach 2 bis 4 Jahren.

Die Gefahr atherosklerotischer Plaques liegt im Aufbrechen instabiler Plaques, wodurch es zur Thrombozytenaggregation und zur Bildung von Thromben kommt. Bei „weichen Plaques“ mit geringerer Dichte, größerem Volumen und höherer Instabilität ist eine Umkehr wahrscheinlicher. Mit zunehmender Dichte erhöht sich die Stabilität und ein Bruch wird verhindert.

Allerdings sind „harte Plaques“ mit höherer Dichte und kleinerer Größe schwieriger rückgängig zu machen. Bei den meisten Menschen sind die Plaques nicht sehr groß. Der Zweck der Einnahme von Statinen zur Kontrolle der Blutfette besteht lediglich darin, eine Verschlimmerung der Plaques zu verhindern und ihre Stabilität zu erhöhen, was einen großen Erfolg im Kampf gegen die Krankheit darstellt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine durch Arteriosklerose verursachte arterielle Stenose durch die Einnahme von Statinen zur Senkung des LDL-C-Spiegels rückgängig gemacht werden kann, wodurch Plaques zurückgebildet und der Grad der Stenose verringert werden kann. Allerdings ist auch die Rückbildung von Plaques an viele Bedingungen geknüpft. Für die meisten Menschen ist es ein großer Erfolg, wenn die Plaques so kontrolliert werden können, dass sie stabil bleiben und sich nicht weiter verschlimmern. Medikamente müssen unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Bei Fragen zu Medikamenten wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker. Ich bin Apotheker Huazi. Folgen Sie mir gerne und teilen Sie mehr Gesundheitswissen.