Die erste Infinity-Operation zum vollständigen Knöchelersatz in China wurde abgeschlossen. Der „clevere Trick“ eines Arztes aus Guangdong rettete das Sprunggelenk des Patienten

Die erste Infinity-Operation (die neueste Generation von Prothesen zum Knöchelersatz) zum vollständigen Knöchelersatz in China wurde im Sun Yat-sen Memorial Hospital der Sun Yat-sen University durchgeführt. Die Operation wurde von einem Team unter der Leitung von Professor Song Weidong, dem Leiter der Abteilung für Orthopädie und Fuß- und Knöchelchirurgie des Krankenhauses, durchgeführt. Berichten zufolge stellt der erfolgreiche Verlauf dieser Operation einen Fortschritt in der chirurgischen Behandlung von Knöchelarthrose im Endstadium im Land dar.

Tante Zeng suchte wiederholt ärztliche Hilfe wegen Schmerzen im rechten Knöchel

Tante Zeng, 53, hat wegen Schmerzen in ihrem rechten Knöchel wiederholt einen Arzt aufgesucht, und die Schmerzen haben sich in den letzten drei Jahren immer weiter verschlimmert. Bevor Tante Zeng zur Behandlung ins Krankenhaus kam, hatte sie bereits Schwierigkeiten beim Gehen und eine eingeschränkte Beweglichkeit ihrer Gelenke. Die wiederholten Schmerzen führten zu einer drastischen Verschlechterung ihrer Lebensqualität. Nachdem das Aufnahmeteam von Tante Zengs Zustand erfahren hatte, veranlasste es sofort eine Untersuchung für Tante Zeng und diagnostizierte bei ihr eine schwere Knöchelarthrose.

Song Weidong führte aus, dass es sich bei der Sprunggelenksarthrose um eine chronische degenerative Erkrankung handelt, die durch die Degeneration der Gelenkknorpelfunktion verursacht wird. Es tritt klinisch häufig bei Menschen mittleren und höheren Alters auf, die in der Vergangenheit Knöcheltraumata oder Rheuma sowie immunologische Erkrankungen erlitten haben. Die klinischen Symptome dieser Krankheit sind meist Knöchelschmerzen und Gelenksteifheit. Bei manchen Patienten kommt es zu Gelenkschwellungen und Gelenkergüssen. Die Erkrankung beeinträchtigt die motorischen Funktionen und die Lebensqualität des Patienten erheblich.

Schwellungen und Schmerzen im Sprunggelenk sind lange nicht geheilt, die traditionelle Operation birgt viele versteckte Gefahren

Für Patienten mit Arthritis im Endstadium mit schwereren Läsionen wie Tante Zeng ist die Arthrodese oder der totale Knöchelersatz (TAR) eine gängige Behandlungsoption. Song Weidong erklärte, dass eine Knöchelversteifung zwar die Gelenkschmerzen des Patienten lösen könne, sie jedoch sehr traumatisch sei, die Genesung des Patienten lange benötige und zu einem Verlust der Knöchelfunktion und damit zu einer Verschlechterung seiner Lebensqualität führe. Das Behandlungsteam ist der Ansicht, dass dies für Tante Zeng nicht geeignet ist, da sie höhere Anforderungen an die Funktion des Sprunggelenks hat.

Der vollständige Austausch einer Sprunggelenkprothese ist eine der wirksamsten und sichersten chirurgischen Methoden zur Behandlung von Sprunggelenksarthrose. Dadurch kann die Bewegungsfunktion des Sprunggelenks des Patienten besser erhalten werden, doch herkömmliche chirurgische Materialien können auch verschiedene Folgeprobleme verursachen. Die Auswahl geeigneter Materialien für chirurgische Eingriffe ist für das Behandlungsteam zu einem wichtigen Thema geworden.

Um die Funktion des Sprunggelenks zu erhalten, hat sich das Expertenteam einen „cleveren Trick“ ausgedacht.

Der vollständige Ersatz von Knöchelprothesen hat eine Geschichte von fast 50 Jahren und die chirurgischen Materialien haben sich von der ersten bis zur vierten Prothesengeneration weiterentwickelt. Die in unserem Land verwendeten Knöchelprothesen sind grundsätzlich von Importen abhängig. Derzeit werden hauptsächlich Knöchelprothesen der dritten Generation verwendet, doch einige Patienten sind mit den Behandlungsergebnissen immer noch nicht zufrieden. Später richtete unser Team seine Aufmerksamkeit auf die Prothese der vierten Generation, die Anfang dieses Jahres auf dem heimischen Markt eingeführt wurde. Sagte Song Weidong.

Song Weidong führte ein, dass die besonderen Vorteile der Prothese der vierten Generation im Vergleich zu früheren Prothesengenerationen dem Behandlungsteam neue Ideen eröffneten: „Bei der Verwendung dieser Prothese für Operationen ist der Umfang der Tibiagelenkosteotomie gering, der Knochen des Patienten kann so weit wie möglich erhalten werden, der ursprüngliche Knochen wird weniger geschädigt, die Prothese hat eine längere Lebensdauer, eine bessere Funktion und der Patient erholt sich schneller.“ Für den Operateur bedeutet die Aufwertung der Materialien natürlich auch höhere Anforderungen an die Operationstechnik. Es versteht sich, dass sich die Schwierigkeit der Operation hauptsächlich in den hohen Anforderungen an die Fähigkeiten und Erfahrungen des Chirurgen sowie in der für die Operation erforderlichen hohen Präzision widerspiegelt.

Expertenteam nutzt ausgeklügelte Techniken, um neue Materialien zur bevorzugten Wahl zu machen

Nach der Bestätigung des Behandlungsplans führte das Behandlungsteam unter strikter Einhaltung der chirurgischen Indikationen und Kontraindikationen den ersten Infinity-Prothesenwechsel in China erfolgreich durch. Song Weidong gab bekannt, dass die intraoperativen und postoperativen Nachuntersuchungen des Patienten gezeigt hätten, dass die Sprunggelenkprothese eine gute Kraftausrichtung aufwies, die richtige Größe hatte und dass die Tibiotalargelenkprothese gut zusammenarbeitete. Am dritten Tag nach der Operation konnte Tante Zeng in Begleitung des medizinischen Personals wieder umhergehen und wurde 14 Tage nach der Entfernung der Nähte aus dem Krankenhaus entlassen.

Laut Angaben von Mitgliedern des Teams von Song Weidong wird diese Prothese derzeit in großem Umfang in Industrieländern wie Europa und den USA eingesetzt, und Ärzte und Patienten berichten von einer hohen Zufriedenheit nach der Operation. Im Vergleich zur Prothese der dritten Generation ist der Ersatzpreis der Prothese der vierten Generation nicht wesentlich gestiegen. Bei Patienten mit schwerer Osteoarthritis aufgrund von rheumatoider Arthritis, Trauma, Gicht, Knorpelabbau usw., bei denen eine Knöchelersatzoperation erforderlich ist, kann nach klinischer Untersuchung eine Infinity-Knöchelersatzoperation durchgeführt werden. Für diese Personengruppe, insbesondere für Patienten mittleren und höheren Alters, werden neue chirurgische Materialien bessere Behandlungsmöglichkeiten bieten.