Worauf sollten Patienten nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation bei ihrer Ernährung während des Aufenthalts in der Sterilkabine achten? Darf ich Obst essen?

Autor: Yan Xia, stellvertretende Oberschwester, Volkskrankenhaus der Peking-Universität

Gutachter: Ren Dajiang, stellvertretender Chefarzt des Siebten Medizinischen Zentrums des Allgemeinen Krankenhauses der Chinesischen Volksbefreiungsarmee

Die hämatopoetische Stammzelltransplantation ist ein systematisches Projekt. Im Allgemeinen müssen Patienten, die sich einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation unterziehen, in einer sterilen Kabine leben, d. h. in einer Reinraumstation mit Laminarströmung.

Während der Zeit des Aufenthalts in der Laminar Flow Reinraumstation bestehen grundsätzlich keine besonderen Anforderungen an die Ernährung. Am besten ist, was dem Geschmack des Patienten entspricht. Manche mögen scharfes Essen, manche mögen süßes Essen, und das Essen kann an den Geschmack des Patienten angepasst werden, muss aber sauber, frisch und hygienisch gehalten werden.

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Was bedeutet es, sauber, frisch und hygienisch zu sein?

Kaufen Sie keine Tiefkühlkost, da Sie nicht wissen, wie lange sie eingefroren war, und sie möglicherweise ätzende Bakterien enthält, die durch die Hochdrucksterilisation möglicherweise nicht abgetötet werden. Um dies zu vermeiden, versuchen Sie, frische Lebensmittel zu essen, z. B. indem Sie lebenden Fisch kaufen.

In der Laminar-Flow-Reinraumstation müssen sämtliche Lebensmittel vor dem Verzehr durch die Patienten noch einmal in der Mikrowelle oder im Hochdrucksterilisator sterilisiert werden. Durch fünfminütiges Erhitzen bei hoher Hitze kann ein effektiver Sterilisationseffekt erzielt werden. Dadurch sollen Darm- und systemische Infektionen verhindert werden. Darüber hinaus muss auch das Patientengeschirr bestimmte Anforderungen erfüllen. Da dieses in der Mikrowelle desinfiziert werden muss, sollte auf Eisengeschirr verzichtet und mikrowellengeeignete Lunchboxen gewählt werden.

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Während ihres Aufenthalts im Laminar-Flow-Reinraum können Patienten angemessene Mengen an Gewürzen wie Sojasauce, Essig, Pfeffer und Anis zu sich nehmen, um die Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion nach der Entlassung zu fördern. Patienten können eingelegtes Gemüse essen, müssen es aber zuerst frittieren und fünf Minuten lang bei hoher Hitze in der Mikrowelle erhitzen. Was das Obst betrifft, sollten Sie gekochtes Obst wählen und es fünf Minuten lang bei hoher Hitze in der Mikrowelle erhitzen, bevor Sie es dem Patienten servieren. Einige fermentierte Lebensmittel, wie beispielsweise fermentierter Tofu, enthalten jedoch Hefe, die für den menschlichen Körper unschädlich ist. Allerdings werden sie möglicherweise vom Magen-Darm-Trakt von Patienten, die sich einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation unterziehen, nicht vertragen und sollten daher nicht eingenommen werden.

Während des Aufenthalts im Laminar-Flow-Reinraum wird den Patienten empfohlen, zweimal abgekochtes Wasser zu trinken, d. h., das abgekochte Wasser in einen Wasserkocher zu gießen und erneut aufzukochen, um die Sicherheit der Wasserqualität zu gewährleisten. Da jedoch durch wiederholtes Abkochen von Wasser mehr Kalzium entstehen kann, trinken die Menschen heute mehr abgekochtes Mineralwasser. Darüber hinaus sollte der Patient, wenn er Tee trinken möchte, zu starken Tee vermeiden. Seine Familie kann es draußen brauen und dann in den Laminar-Flow-Reinraum schicken, wo es vor dem Trinken fünf Minuten lang bei hoher Hitze in der Mikrowelle erhitzt werden kann. Gleichzeitig kann auch frischer Saft als Getränk verwendet werden, dieser muss jedoch vor dem Trinken ebenfalls fünf Minuten lang bei hoher Hitze in der Mikrowelle erhitzt werden.

Während des Aufenthalts im Laminar-Flow-Reinraum entwickeln Patienten manchmal eine orale Mukositis und müssen ihre Ernährung entsprechend der Situation anpassen. Wenn die orale Mukositis sehr schwerwiegend ist und Sie keine normale Nahrung zu sich nehmen können, können Sie halbflüssige Nahrung zu sich nehmen, beispielsweise Nudeln, dicken Brei und andere weniger reizende und weichere Nahrungsmittel. Vor dem Essen können Sie schmerzstillende Mundspülungen verwenden, um Ihren Mund vorübergehend zu betäuben und so das Essen zu erleichtern.

Familienmitglieder dürfen den Patienten besuchen, während er sich im Laminar-Flow-Reinraum befindet. Es gibt mittlerweile zwei Möglichkeiten, in verschiedenen Krankenhäusern einen Besuch abzustatten. Einige verfügen über Besuchsflure, die durch eine oder zwei Glasscheiben vom Patientenraum getrennt sein können. Sie können Menschen durch das Glas sehen und Stimmen durch das Telefon hören. Es gibt auch eine Besuchsmethode namens Video-Gegensprechanlage, bei der Sie über einen Bildschirm mit Familienmitgliedern sprechen können.