In der Abteilung für Intensivmedizin für Gehirnerkrankungen des Zweiten Volkskrankenhauses der Provinz Hunan (Provinz-Gehirnkrankenhaus) wurde die 66-jährige Frau Li wegen Verwirrtheit und Krämpfen ins Krankenhaus eingeliefert. Der Chefarzt Zhou Gaoya, der die Patientin aufnahm, stellte fest, dass ihre abnormen psychischen Symptome tatsächlich durch eine urämische Enzephalopathie verursacht wurden, die durch das urämische Stadium eines chronischen Nierenversagens ausgelöst wurde. Dieser Fall offenbart eine wichtige medizinische Warnung: Hinter psychischen Störungen kann ein von Körperorganen gesendetes Notsignal stecken. 1. Organische psychische Störungen: Signaltürme vernachlässigter Krankheiten Organische psychische Störungen beziehen sich auf geistige und Verhaltensstörungen, die direkt durch Erkrankungen des Gehirns oder des Körpers verursacht werden. Im Gegensatz zu einfachen psychischen und geistigen Erkrankungen geht ihr Auftreten oft mit schwerwiegenden Funktionsstörungen der Körperorgane einher. Häufige Auslöser sind: Stoffwechselerkrankungen (wie Urämie, hepatische Enzephalopathie); zerebrovaskuläre Erkrankungen (Schlaganfall, Hirntumor); Endokrine Störungen (thyreotoxische Krise, diabetische Ketoazidose); Toxische Enzephalopathie (Alkohol-, Arzneimittelintoxikation). Im Fall von Frau Li handelt es sich um eine typische organische Geistesstörung, die durch eine Stoffwechselerkrankung verursacht wird. Wenn die Niere, die „Reinigungsfabrik“, ihre Funktion einstellt, dringen Giftstoffe aus dem Körper, wie Kreatinin und Harnstoffstickstoff, wie Abwasser in die Nervenzellen des Gehirns ein und entwickeln schließlich eine urämische Enzephalopathie. 2. Urämische Enzephalopathie: der stille Killer des Gehirns Diese durch chronisches Nierenversagen verursachte neurologische Komplikation äußert sich häufig in fortschreitenden psychischen Anomalien: Frühwarnzeichen: Konzentrationsmangel und Gedächtnisverlust (z. B. häufiges Vergessen, das Gas abzustellen); Halbzeitkrise: Tag- und Nachtwechsel, Halluzinationen und Wahnvorstellungen (wie etwa das Sehen nicht existierender Dinge aus dem Nichts); Terminalstadium: Verwirrung, Krämpfe und Koma. Gefährlicher ist, dass Patienten mit Urämie häufig an einer Kombination aus Gerinnungsstörungen und Gefäßerkrankungen leiden. Das plötzliche intrakraniale Hämatom bei Frau Li war auf die Erosion der Blutgefäßwände durch Giftstoffe und eine spontane Hirnblutung aufgrund einer abnormalen Blutplättchenfunktion zurückzuführen. Diese „Zeitbombe im Gehirn“ kann innerhalb weniger Stunden lebensgefährlich sein. 3. Genaue Identifizierung: Diese Symptome erfordern sofortige ärztliche Hilfe Es ist wichtig, die Möglichkeit einer organischen psychischen Störung in Betracht zu ziehen, wenn: 1. Plötzliche psychische Anomalien bei Menschen mittleren und höheren Alters ohne psychische Erkrankungen in der Vorgeschichte 2. Begleitet von körperlichen Symptomen wie Fieber, Ödemen und Gelbsucht 3. Ein starker Rückgang der kognitiven Funktion in kurzer Zeit 4. Kombiniert mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen, Diabetes und anderen Grunderkrankungen 4. Intensivmedizin bei Hirnerkrankungen: Die letzte Verteidigungslinie für die neurologische Gesundheit Die Abteilung für Intensivmedizin bei Hirnerkrankungen des Hunan Second People's Hospital (Provincial Brain Hospital) hat als Diagnose- und Behandlungszentrum für kritische und schwere neurologische Erkrankungen einen individuellen Behandlungsplan für die Patienten entwickelt: Multimodale Überwachung: Einsatz fortschrittlicher Technologien wie Überwachung des Hirndrucks, EEG-Überwachung und Überwachung des zerebralen Blutflusses, um Veränderungen der Gehirnfunktion in Echtzeit zu erfassen Multidisziplinäre Zusammenarbeit: Gemeinsam mit Nephrologie, Psychiatrie, Neurologie und Chirurgie werden individuelle Dialysepläne und chirurgische Behandlungen entwickelt und gleichzeitig Stoffwechselstörungen behandelt und Hirnschäden repariert Neurorepair-System: In Kombination mit der Blutreinigung entfernt es effektiv Schadstoffe und Entzündungsmediatoren aus dem Blut und reduziert die Schadensreaktion des Nervensystems. Gleichzeitig werden intrakraniale Hämatome präzise entfernt, der Druck auf das Hirngewebe schnell gelindert, die lokale Durchblutung verbessert und günstige Bedingungen für die Wiederherstellung der neurologischen Funktionen geschaffen. Chefarzt Zhou Gaoya erinnerte: „Schreiben Sie plötzlich auftretende psychische Symptome nicht einfach einer ‚psychischen Erkrankung‘ zu. Wir haben Hirntumore behandelt, die als Depression getarnt waren, hepatische Enzephalopathie, die sich als Manie manifestierte, und verschiedene Enzephalitisarten, die sich als Unruhe äußerten. Durch die rechtzeitige Untersuchung organischer Ursachen kann oft eine goldene Gelegenheit zur Behandlung genutzt werden.“ Gesundheitsoffenbarung Bei regelmäßigen jährlichen körperlichen Untersuchungen sollte auf Indikatoren wie Nierenfunktion (Kreatinin, Harnstoffstickstoff), Elektrolyte usw. geachtet werden. Patienten mit chronischer Nierenerkrankung sollten ihren Blutdruck streng kontrollieren und sich regelmäßig einer Dialyse unterziehen. Bei Veränderungen der kognitiven Funktion wird empfohlen, CT-, Blutchemie- und andere Untersuchungen des Kopfes vorrangig durchzuführen. Denken Sie daran: Das Gehirn ist der ehrlichste „Alarm“ des Körpers und jedes abnormale mentale Verhalten ist ein Warnsignal des Lebens.
(Bearbeitet von Wx) |
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