Furcht! Als eine Frau an einem Straßenstand 30 Muttermale bestellte, erlitt sie Verbrennungen an den Augäpfeln und wäre beinahe erblindet! Dringende Erinnerung des Arztes →

Kürzlich erregte ein Nachrichtenbericht über die 57-jährige Tante Wang, die sich auf offener Straße bei der Entfernung von Muttermalen Verätzungen der Augäpfel durch Lauge zuzog, große Aufmerksamkeit. Das verwandte Thema #女人掉30痣的路边的坑后三层烧火# wurde zu einer heißen Suche auf Weibo und löste bei vielen Internetnutzern Diskussionen aus.

Das Bild stammt vom Weibo-Screenshot

Es stellte sich heraus, dass einer Tante namens Wang an einem Straßenstand mehr als 30 Muttermale auf einmal entfernt worden waren, was zu schweren Augenschäden führte. Nach der Notfallbehandlung sagte der Arzt, es bestehe die Gefahr einer Erblindung. Warum hat die Entfernung eines Muttermals so schwerwiegende Folgen? Welche Gefahren birgt die blinde Entfernung von Muttermalen? Was ist für die fachgerechte Entfernung von Muttermalen erforderlich?

Maulwurfsentfernung auf der Straße

Welche Gefahren bestehen?

Als Dermatologe rate ich jedem davon ab, Muttermale auf der Straße zu entfernen, das ist wirklich gefährlich.

Denn die Chemikalien, die üblicherweise zur Maulwurfsbekämpfung an Straßenständen verwendet werden, sind meist alkalische, ätzende Flüssigkeiten, wie etwa Natriumhydroxid, ein stark alkalisches chemisches Reagenz. Diese Art von Flüssigkeit ist sehr wirksam und erzielt die Entfernung von Muttermalen hauptsächlich durch die Zerstörung des Hautgewebes. Es greift nicht nur die Muttermale an, sondern auch die umgebende normale Haut.

Aufgrund der hohen Ätzwirkung birgt diese Methode der Muttermalentfernung folgende Risiken:

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Chemische Verbrennungen

Diese Situation kommt sehr häufig vor. Bei unsachgemäßer Handhabung können alkalische, ätzende Flüssigkeiten die Haut oder sogar tiefere Gewebeschäden verursachen. Darüber hinaus können diese Chemikalien bei Kontakt mit empfindlichen Bereichen wie Augen, Mund und Nase leicht schwere Verbrennungen verursachen. Wie Tante Wang, deren Hornhaut durch Alkali verätzt wurde, besteht für sie die Gefahr der Erblindung.
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Infizieren

An Straßenständen mangelt es oft an grundlegenden Desinfektions- und Hygienebedingungen und die verwendeten Werkzeuge wurden möglicherweise nicht gründlich desinfiziert. Der Grund hierfür liegt darin, dass Straßenhändler höchstwahrscheinlich keine regulären Mitglieder des medizinischen Systems sind und nicht über das richtige Konzept der Desinfektion verfügen. Nach der Entfernung eines Muttermals bleibt eine Wunde auf der Haut zurück, die der äußeren Umgebung ausgesetzt ist und anfällig für bakterielle Infektionen ist. Schwer infizierte Wunden können Narben hinterlassen und dauerhafte Hautprobleme verursachen.

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Unsachgemäße postoperative Pflege

Nach der Entfernung von Muttermalen in einem normalen Krankenhaus oder einer Klinik gibt es detailliertere und professionellere Anweisungen zur postoperativen Pflege, wie z. B. regelmäßige Verbandwechsel, über die wir oft sprechen, um Infektionen vorzubeugen und die Wundheilung zu fördern. An Straßenständen hingegen ist eine derart professionelle Nachsorgeberatung nicht möglich.

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Klicken Sie auf das falsche "Maulwurf"

Vor der Entfernung eines Muttermals steht grundsätzlich die Frage, ob es sich bei den Muttermalen, von denen der Standbesitzer spricht (allesamt maulwurfsähnliche Punkte), auch um die Muttermale handelt, die in unserer Medizin beschrieben werden (speziell „pigmentierte Muttermale“). Aufgrund der begrenzten Fachkenntnisse der Standbesitzer ist es möglich, dass sie Hautkrankheiten, die wie Pigmentmale aussehen, nicht erkennen können. Wenn sie bösartige Hautprobleme wie das Basalzellkarzinom mit gewöhnlichen Muttermalen verwechseln, birgt das eine enorme versteckte Gefahr.

Gehen Sie Ihrer eigenen Gesundheit zuliebe also nicht einfach auf die Straße, um Ihr Muttermal entfernen zu lassen, da das Risiko zu groß ist.

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Nicht alle Muttermale müssen entfernt werden.

Die Gründe für die Entfernung von Muttermalen liegen wahrscheinlich in folgenden Bereichen: Angst davor, dass sich Muttermale zu einem Melanom entwickeln könnten; sich wegen Muttermalen unglücklich fühlen; oder Muttermale, die unansehnlich sind und das Aussehen beeinträchtigen.

Ich möchte hier betonen, dass nicht alle Muttermale entfernt werden müssen. Dafür gibt es mehrere Gründe.

Zunächst einmal sind die meisten Muttermale (pigmentierte Nävi) gutartig und entwickeln sich im Laufe des Lebens nicht zu Melanomen, insbesondere diejenigen, die nach der Geburt wachsen. Ihr Durchmesser beträgt im Allgemeinen 2 bis 3 mm, überschreitet aber normalerweise nicht 5 mm.

Andererseits ist das Melanom selbst ziemlich selten, die Inzidenzrate liegt bei etwa 1 von 100.000 Menschen, während fast jeder Mensch pigmentierte Nävi hat. Darüber hinaus entsteht bei etwa der Hälfte bis zwei Dritteln der Menschen ein Melanom nicht durch die bösartige Entartung vorhandener Pigmentmale, sondern durch die bösartige Entartung normaler Haut. Auf dieser Grundlage ist die medizinische Fachwelt eher der Meinung, dass für die meisten Menschen eine vorbeugende Muttermalentfernung nicht zu empfehlen sei.
Auch wenn Sie Muttermale auf professionelle Weise entfernen lassen möchten, gibt es gewisse Risiken (obwohl dies sicherer ist als die Entfernung an Straßenständen) oder mögliche Nebenwirkungen. Sie müssen daher die Vor- und Nachteile abwägen, bevor Sie sich dafür entscheiden.

Es gibt noch ein weiteres Problem. Bevor Sie ein Muttermal entfernen lassen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um festzustellen, ob es sich um ein gewöhnliches Pigmentmal handelt. Beispielsweise kann es sich bei einer kleinen Anzahl von Muttermalen um besondere Muttermale handeln, wie etwa Spitznävus, atypischer Nävus, blauer Nävus, Lentigo, Sommersprossen, Basalzellkarzinom usw. Darüber hinaus ist bei Muttermalen, die eine unregelmäßige Form haben, in der Farbe variieren, plötzlich größer werden oder von Blutungen begleitet sind, ebenfalls eine professionelle Beurteilung durch einen Dermatologen erforderlich, um festzustellen, ob die Möglichkeit eines malignen Melanoms besteht. Das vorschnelle Entfernen dieser Muttermale kann nicht nur den Krankheitsverlauf verzögern, sondern auch die Komplexität der nachfolgenden Behandlung erhöhen.

Muttermale richtig entfernen

Wenn Sie nach dem Verstehen der obigen Informationen immer noch Muttermale entfernen lassen müssen, wählen Sie bitte unbedingt ein normales Krankenhaus oder eine qualifizierte dermatologische Klinik. Vor der Entfernung eines Muttermals beurteilt ein Dermatologe durch eine professionelle Untersuchung die Art des Muttermals, entscheidet, ob es entfernt werden kann, und wählt eine sichere und wirksame Methode.

Zur Entfernung von Muttermalen gibt es zwei gängige Methoden: Operation und Laser. Die Entscheidung zwischen Operation und Laser ist eine sehr komplizierte Angelegenheit. Der Arzt muss auf der Grundlage der tatsächlichen Situation, kombiniert mit seiner eigenen Erfahrung und Fähigkeit, eine Entscheidung treffen und diese dann mit dem Patienten besprechen.

In der folgenden Tabelle fassen wir kurz die Unterschiede zwischen der chirurgischen Muttermalentfernung und der Muttermalentfernung per Laser zusammen.

Tabelle 1. Chirurgische Muttermalentfernung vs. Laser-Muttermalentfernung

Aus dem oben Gesagten ist ersichtlich, dass die chirurgische Muttermalentfernung und die Muttermalentfernung per Laser jeweils ihre eigenen Vor- und Nachteile haben und die Wahl auf der Grundlage der tatsächlichen Situation getroffen werden sollte.

Darüber hinaus sollte der postoperativen Versorgung nach der Behandlung besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Befolgen Sie am besten die Pflegeanweisungen Ihres Arztes, z. B. die Wunde schützen, nicht häufig reiben oder ziehen und die Wunde nicht der Sonne aussetzen. Darüber hinaus sollten regelmäßige Reinigungen und Verbandwechsel entsprechend den tatsächlichen Gegebenheiten durchgeführt werden, um eine gute Heilungsumgebung für die Wunde zu schaffen und Infektionen vorzubeugen.

Abschluss

Tante Wangs unglückliche Erfahrung erinnert uns daran, dass wir bei der Behandlung von Hautproblemen wachsam sein müssen und es vermeiden sollten, aus Bequemlichkeit oder wegen des niedrigen Preises Straßenstände zur Entfernung von Muttermalen aufzusuchen.

Die Gesundheit der Haut ist keine Kleinigkeit und eine falsche Handhabung kann zu irreversiblen Folgen führen. Ich hoffe, dass jeder auf seine eigene Gesundheit achtet und sich von unregelmäßigen oder sogar illegalen Maulwurfsentfernungsständen am Straßenrand fernhält. Wenn ein echter Bedarf besteht, wählen Sie unbedingt eine professionelle medizinische Einrichtung für eine wissenschaftliche und sichere Behandlung.

Verweise

[1] Sina Weibo. Der Augapfel einer Frau wurde in drei Schichten verbrannt, nachdem sie an einem Straßenstand 30 Muttermale bestellt hatte. https://weibo.com/a/hot/8df7ff7db906a545_0.html

[2] UpToDate. Erworbener melanozytärer Nävus. https://www.uptodate.com/contents/en/acquired-melanocytic-nevi-moles

[3] Frischhut N, Zelger B, Andre F, et al. Das Spektrum melanozytärer Nävi und ihre klinischen Implikationen. J Dtsch Dermatol Ges. 2022; 20:483.

[4] Nationales Krebszentrum, Nationales Krebs-Qualitätskontrollzentrum, Expertenausschuss für Melanom-Qualitätskontrolle. Chinesische Standardindikatoren zur Qualitätskontrolle der Melanomdiagnose und -behandlung (Ausgabe 2022). Chinesisches Journal für Onkologie. 2022; 44(9): 908-912.

Planung und Produktion

Autor: Tang Jiaoqing, MD, behandelnder Arzt für Dermatologie

Rezension | Feng Jun, stellvertretender Chefarzt der Dermatologieabteilung des Sinopharm Tongmei General Hospital

Planung von Zhong Yanping

Herausgeber: Zhong Yanping

Korrekturgelesen von Xu Lailinlin