Infektionen der Atemwege sind weit verbreitet. Welche Erreger verursachen die Beschwerden? Erfassen Sie sie alle in einem Artikel!

Was ist eine Atemwegsinfektion? Ist das dasselbe wie eine Erkältung?

Viele Menschen glauben, dass eine Infektion der Atemwege das ist, was wir gemeinhin als Erkältung bezeichnen, aber diese Ansicht ist eigentlich nicht richtig. Eine Infektion der Atemwege ist eine ansteckende Entzündung der Nase, des Rachens, des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Bronchien und der Lunge. Man unterscheidet zwischen Infektionen der oberen Atemwege und Infektionen der unteren Atemwege, ausgehend vom Kehlkopf. Die Hauptsymptome sind Fieber, Husten, Auswurf, Atemnot usw. Erkältungen sind die häufigste Art von Atemwegsinfektionen.

Welche pathogenen Mikroorganismen sind für Atemwegsinfektionen verantwortlich?

Atemwegsinfektionen können durch Viren, Bakterien, Pilze und atypische Krankheitserreger verursacht werden. Von der Nationalen Gesundheitskommission veröffentlichte Daten zeigen, dass Infektionskrankheiten der Atemwege in jüngster Zeit hauptsächlich durch die Grippe verursacht werden. Darüber hinaus gibt es Rhinoviren, Mycoplasma pneumoniae, Respiratorisches Synzytialvirus, Adenovirus usw.

Atemwegsinfektionen, die durch verschiedene Krankheitserreger verursacht werden, weisen unterschiedliche Merkmale auf. Wie können wir sie identifizieren, um gezielte Maßnahmen zur richtigen Prävention und Behandlung ergreifen zu können? Die folgende Tabelle kann uns dies verdeutlichen.

< Ein Bild zum Verständnis >

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Welche medizinischen Nachweismethoden für verschiedene Krankheitserreger gibt es?

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Zu den in Laboren üblicherweise eingesetzten Nachweismethoden für die genannten Erreger zählen der Antigennachweis , der Antikörpernachweis und der Nukleinsäurenachweis .

Antigentests sind schnell und es sind einige Produkte auf dem Markt erhältlich. Wenn Sie den Test selbst zu Hause durchführen, müssen Sie auf das Etikett zum Schutz vor Fälschungen am Produkt achten, die Anweisungen genau befolgen und standardmäßige Probenentnahmen durchführen. Diese Methode weist eine geringe Sensitivität auf und neigt dazu, Erkennungen zu übersehen.

Der Antikörpertest wird durch die Zeit beeinflusst, in der der Körper Antikörper produziert, sowie durch die Immunfunktion des Körpers. Für den Test und die Ergebnisbeurteilung ist die Entnahme von zwei Serumproben aus der Akutphase und der Erholungsphase erforderlich. Da Sensitivität und Spezifität gering sind, wird es in der klinischen Praxis nicht als Hauptmethode zum Nachweis von Atemwegserregern eingesetzt.

Nukleinsäuretests weisen eine hohe Sensitivität und Spezifität auf und sind der Goldstandard für die Viruserkennung. Schnelle Nukleinsäuretests und Mehrfach-Nukleinsäuretests (mit denen 3 bis 6 Krankheitserreger gleichzeitig nachgewiesen werden können) werden in der klinischen Praxis zunehmend eingesetzt und als bevorzugte Nachweismethoden in Laboren empfohlen.

Was ist zu tun, wenn bei Patienten mit Atemwegsinfektionen der Erreger mit den oben genannten Routineuntersuchungen nicht identifiziert werden kann und sich ihr Zustand tendenziell verschlechtert?

Zur Identifizierung von Krankheitserregern empfiehlt sich der Einsatz von Hochdurchsatz-Sequenzierungsmethoden . Mit dieser Methode können verschiedene in der Probe enthaltene Krankheitserreger nachgewiesen werden, sie ist jedoch äußerst komplex und erfordert Wachsamkeit hinsichtlich der Möglichkeit einer Kontamination und Besiedlung. Zur Interpretation der Ergebnisse sind professionelles Laborpersonal und Kliniker erforderlich.

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Expertenkonsens zur klinischen Anwendung der Nukleinsäure-Nachweistechnologie zur Diagnose von Erregern von Atemwegsinfektionen bei Erwachsenen (2023)

Wie sollten wir auf die hohe Zahl an Atemwegsinfektionen reagieren?

Während der Hochsaison für Atemwegserkrankungen treten abwechselnd verschiedene Erreger auf. Wenn bei Ihnen oder Ihren Familienmitgliedern Symptome einer Atemwegsinfektion auftreten, sollten Sie Ihren eigenen Gesundheitszustand und die Schwere Ihrer Symptome berücksichtigen.

→→ Wenn der Patient ein gesunder Erwachsener ist und die klinischen Manifestationen leichte Symptome wie verstopfte Nase, laufende Nase, Halsschmerzen und leichtes Fieber sind, kann er oder sie durch symptomatische Behandlung, ausreichend Ruhe und richtige Ernährung schnell genesen;

→→ Handelt es sich bei dem Patienten um einen Säugling, einen älteren Patienten oder eine schwangere Frau , insbesondere um Personen mit geschwächter Immunität (wie etwa Krebspatienten, Patienten mit Autoimmunerkrankungen usw.), und sind die klinischen Manifestationen hohes Fieber, Atembeschwerden, Bewusstseinsstörungen usw., sollten sie aktiv ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Wenn die Bedingungen es erlauben, können Antigen- oder Nukleinsäuretests auf Atemwegserreger durchgeführt werden, um den Erreger zu identifizieren und eine gezielte Behandlung gegen die Infektion zu ermöglichen. Vermeiden Sie blinde Medikamenteneinnahme.

Leitfaden für häufig verwendete Medikamente

Bei einer Influenza-Infektion wird empfohlen, antivirale Medikamente so früh wie möglich einzusetzen, um die beste Wirkung zu erzielen . Eine antivirale Behandlung innerhalb von 48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit kann Komplikationen reduzieren, die Sterblichkeit senken und die Krankenhausaufenthaltsdauer verkürzen. Schwer erkrankte Patienten, deren Krankheitsbeginn mehr als 48 Stunden zurückliegt, können immer noch von antiviralen Medikamenten profitieren. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gegen Grippeviren zählen Oseltamivir , Mabaloxavir , Zanamivir usw. Es ist jedoch zu beachten, dass für unterschiedliche Patientengruppen unterschiedliche Medikamente geeignet sind, insbesondere für Patienten, die aufgrund von Grunderkrankungen gleichzeitig andere Medikamente einnehmen. Die oben genannten Arzneimittel müssen unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, um schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden. Darüber hinaus ist es ebenso wichtig, fiebersenkende Mittel, Hustenstiller und andere lindernde Medikamente einzunehmen.

Derzeit gibt es kein wirksames zielgerichtetes antivirales Medikament gegen Infektionen mit Rhinoviren, Adenoviren und Respiratorischem Synzytialvirus . Die Behandlung erfolgt hauptsächlich symptomatisch, ergänzt durch Ruhe und Ernährungsunterstützung. Bei den meisten Patienten können sich die Symptome innerhalb einer Woche bessern oder deutlich lindern.

Bei einer Mykoplasmeninfektion werden bevorzugt Makrolidantibiotika wie Azithromycin oder Erythromycin eingesetzt. Als verschreibungspflichtige Medikamente sollten sie standardisiert, mit ausreichender Dosierung und ausreichender Behandlungsdauer unter Anleitung eines Arztes oder Apothekers angewendet werden. Aufgrund der zunehmenden Resistenzrate gegenüber Makrolid-Antibiotika kann es vorkommen, dass sich die Symptome nicht deutlich bessern. In diesem Fall sollte zeitnah eine Nachuntersuchung erfolgen, um zu entscheiden, ob auf andere Antibiotika umgestellt werden muss.

Es ist zu beachten, dass häufig verwendete Antibiotika wie Azithromycin und Cephalosporin gegen Virusinfektionen unwirksam sind und zur vorbeugenden Anwendung nicht empfohlen werden. Der Missbrauch oder die missbräuchliche Verwendung von Arzneimitteln kann zahlreiche Nebenwirkungen hervorrufen.

Medizinische Tipps des Peking Union Medical College

Der wirksamste und kostengünstigste Weg, Infektionskrankheiten vorzubeugen, ist eine Impfung . Durch eine Impfung kann das Risiko einer Infektion, Erkrankung und eines schweren Krankheitsverlaufs wirksam gesenkt werden. Darüber hinaus kann das Ergreifen wissenschaftlich fundierter Präventionsmaßnahmen im Alltag das Infektions- und Übertragungsrisiko verringern.

Zunächst einmal ist eine gesunde Lebensführung ein wichtiger Garant für die Steigerung der körperlichen Fitness und die Verbesserung der Widerstandskraft des Körpers. Es ist notwendig , für ausreichend Schlaf, Ernährung und ausreichend körperliche Bewegung zu sorgen.

Zweitens: Entwickeln Sie gute persönliche Hygienegewohnheiten , z. B. indem Sie beim Husten oder Niesen Mund und Nase mit einem Taschentuch, Handtuch oder Ellbogen bedecken, und achten Sie auf die Handhygiene und waschen Sie sich häufig die Hände.

Drittens: Halten Sie die Umgebung zu Hause und am Arbeitsplatz sauber , öffnen Sie regelmäßig die Fenster zur Belüftung der Innenräume und tragen Sie bei der Pflege von Patienten mit Atemwegsinfektionen Masken .

Schließlich sollten anfällige Gruppen wie ältere Menschen, Kinder, schwangere Frauen und Patienten mit chronischen Krankheiten versuchen , überfüllte öffentliche Orte zu meiden . Wenn sie gehen müssen, wird ihnen empfohlen, Masken zu tragen und diese rechtzeitig auszutauschen.

<Empfohlene Lektüre> [Schlagwörter] Respiratorisches Synzytialvirus

Herausgeber: Liu Yang und Zhao Na

Korrekturlesen: Li Na, Li Yule, Dong Zhe, Li Huiwen

Produzent: Wu Wenming

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