Beckenentzündung, ein „Frauenkiller“, der nicht ignoriert werden kann

Autor: Lou Wenjia Peking Union Medical College Hospital

Gutachter: Zhu Lan, Chefarzt, Professor, Doktorvater, Peking Union Medical College Hospital

Eine entzündliche Beckenerkrankung ist eine häufige gynäkologische Erkrankung bei Frauen. Zu den üblichen Symptomen zählen Fieber, Unterleibsschmerzen, vermehrter vaginaler Ausfluss mit Geruch usw.

Die Häufigkeit entzündlicher Erkrankungen des Beckens ist hoch. Bei manchen Patienten kann sich die Erkrankung innerhalb weniger Tage rasch entwickeln und deutliche Symptome wie Bauchschmerzen und Fieber hervorrufen. Bei manchen Patienten schreitet die Erkrankung langsam fort und kann mehrere Wochen oder sogar Monate andauern. Die Symptome sind nicht offensichtlich und werden leicht ignoriert. Wird die Krankheit nicht umgehend behandelt, kann sie zu Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, chronischen Beckenschmerzen und wiederkehrenden Entzündungen führen und so die reproduktive Gesundheit der Frau beeinträchtigen.

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1. Warum leiden Frauen an einer Beckenentzündung?

Bei einer entzündlichen Beckenerkrankung handelt es sich um eine Entzündung der Organe des oberen weiblichen Geschlechtstrakts und des umgebenden Gewebes, wie etwa der Gebärmutter, der Eileiter, der Eierstöcke, des parauterinen Gewebes und des Beckenperitoneums. Zu den angrenzenden Geweben, die hauptsächlich betroffen sein können, zählen Endometritis, Salpingitis, Tuboovarialabszess, Beckenperitonitis usw.

Warum erkranken Frauen an einer Beckenentzündung?

1. Der Erreger breitet sich entlang der Vaginalschleimhaut bis hinauf zum Gebärmutterhals, zur Gebärmutterschleimhaut, zu den Eileitern, Eierstöcken und in die Bauchhöhle aus; eine häufige Situation ist nach häufigem Geschlechtsverkehr.

2. Krankheitserreger dringen über die Lymphgefäße in die Wunden der Vulva, der Vagina, des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter ein. So kommt es beispielsweise nach einer Geburt oder Fehlgeburt häufig zu Wunden am Gebärmutterhals und an der Gebärmutter.

3. Andere Infektionsherde im Körper können über den Blutkreislauf die Beckenhöhle und die inneren Geschlechtsorgane infizieren, beispielsweise Lungentuberkulose.

4. Direkte Ausbreitung der Infektion von anderen benachbarten Organen, wie etwa eine Blinddarmentzündung, die zu einer Salpingitis rechts führt.

Welche Freundinnen haben ein höheres Risiko für eine Beckenentzündung?

1. Alle sexuell aktiven Frauen sind von einer Beckenentzündung bedroht, und bei Frauen mit mehreren Sexualpartnern ist das Risiko noch höher.

2. Unter 25 Jahre alt.

3. Der Sexualpartner hat eine sexuell übertragbare Krankheit.

4. Hatten in der Vergangenheit eine sexuell übertragbare Krankheit oder eine entzündliche Beckenerkrankung.

5. Notwendigkeit einer Manipulation des Gebärmutterhalses, wie z. B. einer künstlichen Abtreibung.

6. Schlechte persönliche Hygienegewohnheiten, einschließlich Sex während der Menstruation, Verwendung schmutziger Menstruationsbinden usw.

Darüber hinaus sind viele Freundinnen besorgt, ob das Einsetzen einer Spirale das Risiko einer Beckenentzündung erhöht. Das Risiko einer Beckenentzündung bei einer Intrauterinpessar besteht hauptsächlich in den ersten drei Wochen nach dem Einsetzen und steigt danach im Allgemeinen nicht mehr an. Bei Freundinnen mit Intrauterinpessaren wird bei Auftreten einer Beckenentzündung in der Regel zunächst eine empirische Antibiotikabehandlung durchgeführt. Wenn sich die Symptome nach der Behandlung nicht bessern, wird eine Entfernung des Intrauterinpessars in Erwägung gezogen.

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2. Auswirkungen von entzündlichen Erkrankungen des Beckens auf die Gesundheit von Frauen

Eine entzündliche Beckenerkrankung kann für die Gesundheit einer Frau erhebliche Probleme verursachen, beispielsweise chronische Beckenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und wiederholte Entzündungsschübe. Entzündungen können außerdem zu Verwachsungen im Becken, einem Verschluss der Eileiter und einem Hydrosalpinx führen, was wiederum zu Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaften usw. führt. Darüber hinaus haben entzündliche Erkrankungen des Beckens folgende Auswirkungen auf den weiblichen Körper.

1. Schmerzen, Schweregefühl und Beschwerden im Unterbauch. Dies ist auf eine Entzündung zurückzuführen, die zu Bauchverwachsungen und Beckenstauungen führt. Handelt es sich um eine chronisch-entzündliche Beckenerkrankung, sind die frühen Symptome nicht offensichtlich, es besteht jedoch über einen längeren Zeitraum ein Schweregefühl im Unterleib und dumpfe Schmerzen. Handelt es sich um eine akute entzündliche Beckenerkrankung, können die Schmerzen besonders vor und nach der Menstruation stark sein.

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2. Bei der Bildung eines Abszesses kann sich auch eine Masse im Beckenraum bilden. Befindet sich die Masse vor der Gebärmutter, reizt sie die Blase, was zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder häufigem Wasserlassen führen kann. Befindet sich die Masse hinter der Gebärmutter, reizt sie den Mastdarm, was zu Durchfall oder Stuhlunfähigkeit führen kann.

3. Verstärkter Vaginalausfluss. Bei einer Infektion der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals oder der Gebärmutterhöhle verändert sich die Menge des vom Gebärmutterhals abgesonderten Schleims und es kommt zu vermehrtem Weißfluss, eiterartigem, braun oder grün gefärbtem Ausfluss und einem üblen Geruch.

4. Der Patient ist in einem schlechten Allgemeinzustand, körperlich erschöpft und hat anhaltendes leichtes Fieber.

3. Diagnose und Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Die Diagnose einer entzündlichen Beckenerkrankung erfordert eine umfassende Beurteilung mehrerer Faktoren.

Nach der Durchführung routinemäßiger Urin- und Blutuntersuchungen (Routinebluttest, C-reaktives Protein) sind zur Diagnose im Allgemeinen die folgenden Tests erforderlich.

1. Gynäkologische Untersuchung. Achten Sie auf Druckempfindlichkeit in der Gebärmutter und den Adnexbereichen sowie auf Schmerzen beim Schaukeln der Gebärmutter.

2. Bakterienkultur eines Vaginalabstrichs. Dadurch können Sie feststellen, ob sich in der Vagina pathogene Bakterien befinden.

3. Ultraschall oder MRT. Dabei lässt sich feststellen, ob die Eileiter verdickt sind oder sich Flüssigkeit angesammelt hat und ob sich Eiter oder Masse im Beckenraum befindet.

4. Bei Bedarf können auch invasive Untersuchungen und Behandlungen wie Laparoskopie und Endometriumbiopsie zum Einsatz kommen.

Die Häufigkeit entzündlicher Erkrankungen des Beckens ist relativ hoch, daher ist es umso wichtiger, ihnen im Vorfeld vorzubeugen. Auf folgende drei Punkte sollten Frauen im Alltag achten.

1. Achten Sie auf die persönliche Hygiene : Wenn Sie auf die persönliche Hygiene achten, können Sie das Risiko eines Eindringens von Bakterien in die Beckenhöhle wirksam verringern und Ihre private Umgebung sauber und trocken halten. Sie müssen Ihre Unterwäsche häufig wechseln und saubere Damenbinden und Hygieneprodukte verwenden.

2. Treffen Sie gute Verhütungsmaßnahmen : Wenn Sie nicht vorhaben, schwanger zu werden, versuchen Sie, gute Verhütungsmaßnahmen zu treffen, um das Risiko einer Beckenentzündung durch eine ungewollte Schwangerschaft oder einen Schwangerschaftsabbruch zu verringern und zu verhindern. Darüber hinaus kann die Verwendung von Kondomen das Risiko einer Beckenentzündung wirksam senken.

3. Achten Sie in besonderen Phasen auf Ihr Sexualleben : Nach einer Abtreibung oder gynäkologischen Operation, wie dem Einsetzen oder Entfernen einer Spirale, oder in sensiblen Phasen wie der Menstruation nimmt die Widerstandskraft des Körpers einer Frau ab, und pathogene Bakterien können diese Gelegenheit leicht nutzen, um einzudringen, Infektionen zu verursachen und eine Beckenentzündung auszulösen. Daher ist während dieser besonderen Zeiträume kein Sex, kein Baden und kein Schwimmen gestattet.

Abschluss

Wenn eine entzündliche Beckenerkrankung diagnostiziert wird, müssen Sie die Behandlung des Arztes strikt befolgen. Auch wenn die Symptome während der Einnahme des Medikaments gelindert werden, müssen Sie die Behandlung dennoch zu Ende führen und dürfen die Einnahme des Medikaments nicht eigenmächtig abbrechen, da Sie sonst auf halbem Weg aufgeben. Bei speziellen Erregern sollte nach der Behandlung eine erneute Erregerkontrolle erfolgen.