Wie viele fettleibige Menschen gibt es in China? Nach 14 Jahren und sechs groß angelegten Studien schätzte The Lancet die Zahl der fettleibigen Menschen in China auf 85 Millionen. Unter ihnen sind 48 Millionen erwachsene Männer und 37 Millionen erwachsene Frauen, und es gibt 11 Millionen mehr dicke Männer als dicke Frauen. Was genau macht uns dick und welche gesundheitlichen Probleme verbergen sich hinter Übergewicht? Reden wir über das Thema „Fett werden“~ 01 Die Geschichte der Fettleibigkeit in China Nach den Standards der Weltgesundheitsorganisation liegt ein normaler Body-Mass-Index (BMI) im Allgemeinen zwischen 18,5 und 24,9 kg/m². Wenn der Wert 28 kg/m² übersteigt, spricht man von Fettleibigkeit. Die Fettleibigkeit der chinesischen Bevölkerung ist kein Phänomen, das erst in den letzten Jahren aufgetreten ist. Der durchschnittliche BMI und die Fettleibigkeitsraten bei Erwachsenen steigen seit Anfang der 1980er Jahre stetig an. Nehmen wir zum Beispiel das Jahr 2004: In meinem Land gab es insgesamt 28 Millionen Menschen mit Fettleibigkeit, und bis 2018 hatte sich diese Zahl verdreifacht. In diesen 14 Jahren stieg der durchschnittliche BMI der Chinesen von 22,7 im Jahr 2004 auf 24,4 im Jahr 2018, und die Fettleibigkeitsprävalenz nahm von 3,1 % auf 8,1 % zu, was die Wachstumsrate zeigt. Man kann nur dankbar dafür sein, dass die Zunahme der Fettleibigkeit in diesem Zeitraum nicht außer Kontrolle geriet. Die Daten zeigen, dass sich der durchschnittliche BMI-Anstieg zwischen 2010 und 2018 verlangsamt hat. Am deutlichsten wird dies dadurch, dass auch die Zunahme der Fettleibigkeitsfälle nach 2010 zurückgegangen ist. Bildquelle: Referenz [4] Doch die Verlangsamung der Wachstumsraten bedeutet nicht, dass wir das Problem der Fettleibigkeit los sind. Während jeder versucht, einen niedrigen BMI beizubehalten, gibt es eine Gruppe, deren durchschnittlicher BMI hoch bleibt. Städtische Männer mittleren Alters im Alter von 30–49 Jahren. Eine Umfrage des Magazins The Lancet zeigte, dass chinesische Männer, deren durchschnittlicher BMI und Fettleibigkeitsrate im Jahr 2004 niedriger waren als die der Frauen, im Jahr 2018 ein „Comeback“ in Bezug auf ihre Körperform erlebten und zur dicksten Gruppe des Landes wurden. Unter allen Männergruppen ist die Fettleibigkeitsprävalenz bei Männern mit höherer Bildung um mehr als 100 % höher als bei Männern mit niedrigerer Bildung. Was ist in der Zwischenzeit passiert, dass immer mehr Menschen, insbesondere gut ausgebildete chinesische Männer, dick wurden und nie wieder ein anderes Leben begannen? Tatsächlich ist es nicht schwer, die Antwort zu finden, wenn wir nur dreißig Jahre zurückblicken und unser heutiges Leben vergleichen. Seit den 1990er Jahren haben sich die Ernährungsgewohnheiten in China enorm verändert: Zusätzlich zu einer deutlichen Zunahme der Fettaufnahme und der zunehmenden Häufigkeit, mit der Menschen außer Haus essen, üben immer mehr Menschen Berufe aus, die leichte körperliche Betätigung erfordern, und sind für ihre Fortbewegung zunehmend auf Kraftfahrzeuge angewiesen. Kurz gesagt, das Leben ist besser und geschäftiger geworden. Durch einen ungesunden Lebensstil und mangelndes Bewusstsein für körperliche Bewegung kommt es irgendwann zu Übergewicht. 02 Die Folgen von Fettleibigkeit werden stark unterschätzt Wenn man sich den Taillenumfang und das Gewicht der Menschen in seiner Umgebung ansieht, ist es nicht schwer zu erkennen, dass Fettleibigkeit zu einer „Epidemie“ geworden ist. Gerade weil wir überall von dicken Menschen umgeben sind, ignorieren viele Menschen den tatsächlichen Schaden, den Fettleibigkeit dem Körper zufügt. Die wissenschaftliche Definition von Übergewicht und Fettleibigkeit lautet, dass der Körper einen übermäßigen Gesamtfettgehalt und/oder einen erhöhten lokalen Fettgehalt und eine abnormale Verteilung aufweist. Es handelt sich um eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch die kombinierten Auswirkungen genetischer und umweltbedingter Faktoren verursacht wird. Eine übermäßige Fettansammlung kann Ihrer Gesundheit auf vielfältige Weise schaden. Zahlreiche Umfragen und Studien haben gezeigt, dass mit Fettleibigkeit über 200 Komorbiditäten in Zusammenhang stehen. Die Risiken variieren je nach Bevölkerungsgruppe und Art der Fettleibigkeit: 1. Abdominale Fettleibigkeit ist eine Brutstätte für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und chronische Krankheiten Bei abdominaler Adipositas handelt es sich, wie der Name schon sagt, um eine Fettansammlung vor allem im Bauchraum, insbesondere in den Baucheingeweiden. Sie wird auch als „zentrale“ oder „zentripetale“ Fettleibigkeit bezeichnet. Klinische Daten haben bestätigt, dass es ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes sowie ein wichtiger Risikofaktor für Dyslipidämie und Hyperurikämie ist. Im Vergleich zu normalgewichtigen Menschen besteht bei diesen adipösen und übergewichtigen Menschen ein zwei- bis fünfmal höheres Risiko, an vier chronischen Krankheiten zu erkranken. Es ist erwähnenswert, dass viele Menschen denken, abdominale Fettleibigkeit sei ausschließlich ein Problem für Männer, aber das ist nicht der Fall. Im Jahr 2009 lag die Prävalenz abdominaler Fettleibigkeit bei erwachsenen chinesischen Männern und Frauen bei 27,8 % bzw. 45,9 % und nimmt immer weiter zu. 2. Fettleibigkeit bei Frauen stört das Fortpflanzungssystem Wie viele Menschen im Laufe ihres Lebens beobachten konnten, neigen Frauen nicht nur eher zu Fettleibigkeit als Männer, sondern die Fettleibigkeit konzentriert sich auch hauptsächlich auf den Bauch und das Gesäß. Wenn das Gewicht einer Frau den Normwert überschreitet, kommt es vor allem zu Störungen des Fortpflanzungssystems, die zu Menstruationsbeschwerden, Unfruchtbarkeit, Brustkrebs, Gebärmutterkrebs und vielen anderen Erkrankungen führen können. Unter ihnen verdient der Gebärmutterkrebs die größte Aufmerksamkeit. Studien haben gezeigt, dass bei übergewichtigen Frauen im Alter zwischen 60 und 69 Jahren mit einem BMI zwischen 25 und 29 das relative Risiko, an Gebärmutterkrebs zu erkranken, mehr als doppelt so hoch ist wie bei normalen Frauen. Liegt der Wert 15 % über dem Normalwert, erhöht sich das Risiko für Gebärmutterkrebs um mehr als das Dreifache. Wenn die schwangere Frau fettleibig ist, sind die Risiken für sie noch größer. Dazu gehören unter anderem Fehlgeburten, angeborene Fehlbildungen des Neugeborenen, Totgeburten usw. 3. Muskelabbauende Fettleibigkeit, eine der Hauptursachen für Stürze bei älteren Menschen Auch wenn unser Körpergewicht gleich bleibt, verändert sich mit zunehmendem Alter unsere Körperzusammensetzung allmählich: Der Fettanteil nimmt zu und die Muskelmasse und -qualität insgesamt nimmt ab. Wenn sich immer mehr Fett in den Baucheingeweiden und zwischen den Organen ansammelt, entsteht Sarkopenie. Aus der Literatur geht hervor, dass in meinem Land 4 bis 20 % der älteren Menschen an Sarkopenie-Adipositas leiden. Im Vergleich zur einfachen Adipositas leiden ältere Menschen mit Sarkopenie-Adipositas häufiger an körperlichen Behinderungen und Gleichgewichtsstörungen und ihr Sturzrisiko steigt entsprechend. China ist eines der Länder mit der am schnellsten alternden Bevölkerung der Welt und die Sarkopenie-Adipositas beeinträchtigt die Lebensqualität älterer Menschen direkt. Daher ist dies ein Thema, das große Aufmerksamkeit verdient. Bildquelle: Referenz [4] 03 Was sollten Sie tun, um Fettleibigkeit loszuwerden? Obwohl Fettleibigkeit bei verschiedenen Bevölkerungsgruppen unterschiedliche Probleme verursacht, sind wir ihr nicht hilflos ausgeliefert. Zahlreiche klinische Daten belegen, dass bereits eine geringe Gewichtsabnahme eine Verbesserung der oben genannten Begleiterkrankungen bewirken kann. Da die Hauptursache für Übergewicht und Fettleibigkeit das Ungleichgewicht zwischen Energieaufnahme und -verbrauch ist, kommt es für fettleibige Menschen, die abnehmen möchten, auf diese beiden Tricks an: Kontrollieren Sie Ihren Mund und bewegen Sie Ihre Beine. 1. Diätmanagement: Mehr Fleisch essen und Grundnahrungsmittel reduzieren Eine proteinreiche Ernährung bezieht sich auf eine tägliche Proteinaufnahme, die 20 %, aber nicht 30 % der gesamten täglichen Energie übersteigt. Da das von uns aufgenommene Protein vom menschlichen Körper nicht gespeichert werden kann und sofort verstoffwechselt und verwertet werden muss, kann eine entsprechende Erhöhung der Proteinzufuhr, beispielsweise durch Eier und Fisch, das Sättigungsgefühl und den Ruheenergieverbrauch steigern und so Gewicht und Taillenumfang deutlich reduzieren. Bei einer kohlenhydratarmen Ernährung wird der Anteil an Kohlenhydraten wie Reis und Nudeln in der täglichen Ernährung auf ≤20 % der gesamten Tagesenergie reduziert. Untersuchungen haben gezeigt, dass es das Gewicht und den Körperfettanteil übergewichtiger und fettleibiger Patienten kurzfristig (≤ 6 Monate) wirksam kontrollieren kann. Darüber hinaus kann die Abkehr von der schlechten Angewohnheit, zu schnell zu essen, und das Weglassen zuckerhaltiger Getränke und Snacks aus dem Speiseplan wirksam zur Gewichtsabnahme beitragen. 2. Körperliche Bewegung: nicht nur zum Abnehmen, sondern auch zur Vorbeugung eines Rückfalls Mangelnde körperliche Aktivität ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für Übergewicht/Adipositas und entsprechende körperliche Betätigung kann durch einen erhöhten Energieverbrauch zu einer negativen Energiebilanz führen. Als Trainingsmethode zur Gewichtsabnahme empfiehlt sich die Kombination von aeroben Übungen (zügiges Gehen, Joggen, Radfahren usw.) mit Widerstandstraining (Kniebeugen, Liegestütze, Sit-ups usw.). Die „Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner (2022)“ empfehlen, dass mindestens 150 Minuten körperliche Bewegung mittlerer Intensität pro Woche das Risiko einer übermäßigen Gewichtszunahme verringern und einem Anstieg des BMI vorbeugen können. Wer keine Sportgewohnheiten hat, kann die fragmentierte Zeit nutzen, um mehrere kurze Übungen zu absolvieren. Solange Sie dabei bleiben, ist der Effekt sogar besser als bei einer einzigen langen Übung mit der gleichen Menge an Übungen. Wenn Sie ein bestimmtes Maß an Gewichtsverlust erreicht haben und einen erneuten Gewichtszuwachs verhindern möchten, sollten Sie pro Woche mehr als 300 Minuten körperliche Betätigung mittlerer bis hoher Intensität (Ballspiele, Bergsteigen, schnelles Radfahren usw.) ausüben. „Zunehmen ist wie ein Berg, der einstürzt, Abnehmen ist wie an einem Faden ziehen.“ Viele Menschen nehmen zu, ohne es zu merken. Doch um ihr Gewicht unter Kontrolle zu halten, ist eine mit der Zeit erworbene Selbstkontrolle erforderlich. Vielleicht tritt der Gewichtsverlust nicht so schnell ein, aber solange Sie gute Gewohnheiten in Ihr Leben integrieren, erinnern Sie sich daran, wenn Sie aufgeben möchten: Abnehmen dient nicht nur dem guten Aussehen, sondern auch der Gesundheit! Machen Sie weiter, das Leben wird Ihre Bemühungen wert sein. Quellen: [1] Abteilung für Ernährung und Stoffwechselmanagement der China Medical Health International Exchange Promotion Association. Leitlinien für die medizinische Ernährungstherapie bei Übergewicht/Adipositas in China (2021)[J]. Chinese Journal of Medical Frontiers (Elektronische Ausgabe), 2021, 13(11): 1-55. [2] Wang L, Zhou B, Zhao Z, et al. Body-Mass-Index und Fettleibigkeit im städtischen und ländlichen China: Ergebnisse aus aufeinanderfolgenden landesweit repräsentativen Umfragen im Zeitraum 2004-18[J]. The Lancet, 2021;398(10294):53-63. [3] Li Yaoyue, Wang Guixin. Einfluss sozioökonomischer Faktoren auf Fettleibigkeit unter chinesischen Einwohnern[J]. Bevölkerung und Entwicklung, 2022, 28(5): 107-125. [4] Chinesische Gesellschaft für Ernährung. Wissenschaftlicher Forschungsbericht zu Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner (2021)[M]. Volksmedizinischer Verlag, 2021. [5] He Xiangyang, Liu Zheng, Xu Ying, Peng Ji, Zhao Rencheng. Korrelationsanalyse zwischen Fettleibigkeit und vier häufigen chronischen Krankheiten[J]. Präventivmedizin, 2020, 32(7): 692-697. [6] Liu Fei, Pu Lili. Forschungsfortschritte zu den Auswirkungen von Fettleibigkeit auf die reproduktive Gesundheit von Frauen[J]. Chinesisches Journal für Eugenik und Genetik, 2006, 14(10): 1-5. [7] YANG Yue, WANG Yan. Forschungsfortschritte zur Adipositas durch Sarkopenie[J]. Chinesisches Journal für moderne Medizin, 2018, 20(3):98-101. [8] SANADA K, CHEN R, WILLCOX B, et al. Zusammenhang zwischen sarkopenischer Adipositas, vorhergesagt durch anthropometrische Messungen, und 24-Stunden-Mortalität aller Ursachen bei älteren Männern: The Kuakini Honolulu Heart Program[J].Nutrition,2018,46:97-102. [9] TIAN S, XU Y. Zusammenhang zwischen sarkopenischer Adipositas und dem Gesamtmortalitätsrisiko: Eine Metaanalyse prospektiver Kohortenstudien[J]. Geriatr Gerontol Int, 2016,16(2):155-166. [10] Fettleibigkeit in China: Zeit zu handeln[J]The Lancet Diabetes & Endocrinology,2021,9(7):407. [11] Lu Yanyu, Guo Huilan, Shen Fang, Huang Xiaoxu. Forschungsfortschritte zur kohlenhydratarmen Ernährung bei der Bekämpfung von Übergewicht und Fettleibigkeit[J]. Präventivmedizin, 2021, 33(12): 1231-1235. Autor: jting Gutachter: Gao Chao, Assoziierter Forscher, Institut für Ernährung und Gesundheit, Chinesisches Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention |
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