Warum folgt die Menstruation nach der COVID-19-Pandemie nicht den Regeln?

Dies ist der 4231. Artikel von Da Yi Xiao Hu

"Tante Tante" folgt nicht der Routineleistung

In letzter Zeit hatte Dr. Wu viele Patientinnen mit Menstruationsbeschwerden, nachdem sie positiv auf das neue Coronavirus getestet worden waren. Schauen wir uns zunächst an, welche Erscheinungsformen der „Menstruation“ nicht der Routine folgen.

Typ „Hohe Hitze zum Sammeln von Saft“

Typ „Surging“

Typ „Ausreißer“

Der Typ „Verlorenes Selbst“

Das Tongji-Krankenhaus der Huazhong University of Science and Technology führte eine Studie durch und fand heraus, dass 25 % von 177 infizierten Patientinnen im gebärfähigen Alter Veränderungen des Menstruationsvolumens aufwiesen, wobei bei 20 % das Menstruationsvolumen abnahm und bei 5 % das Menstruationsvolumen zunahm. Bei 28 % der Patientinnen kam es zu Veränderungen ihres Menstruationszyklus, wobei 19 % einen längeren und 9 % einen kürzeren Zyklus hatten.

Im Rahmen einer Studie der Başkent-Universität in der Türkei zu Veränderungen des Menstruationsmusters bei Frauen nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus wurden 241 Frauen im Alter von 18 bis 50 Jahren befragt, die mit dem Coronavirus infiziert waren. 86 Frauen (35,7 %) gaben an, dass sich ihr Menstruationsmuster innerhalb der ersten drei Zyklen nach der Infektion veränderte, hauptsächlich in Form von verkürzten Zyklen (34 Fälle, 14,1 %) und verzögerten Zyklen (42 Fälle, 17,4 %).

Normale "Tante"

Der Menstruationszyklus

Der Menstruationszyklus bezeichnet den Zeitraum zwischen den ersten Tagen zweier Menstruationsperioden; Der normale Menstruationszyklus dauert 21–35 Tage, im Durchschnitt 28 Tage. Wenn er länger als 35 Tage dauert, spricht man von einem langen Menstruationszyklus/einer späten Menstruation; Wenn er kürzer als 21 Tage ist, spricht man von einem kurzen Menstruationszyklus/früher Menstruation.

"Tante" Menstruation

Bezieht sich auf die Dauer der Menstruation; Eine normale Periode dauert 3–7 Tage, im Durchschnitt 4–6 Tage.

"Tante" Menge

Bezieht sich auf die Gesamtmenge an Blut, die während einer Menstruationsperiode verloren geht. Bei einer Menstruationsblutung von mehr als 80 ml spricht man von Menorrhagie, bei weniger als 5 ml von Hypomenorrhoe (5 ml entsprechen etwa zwei Flaschenverschlüssen). Bei einer normalen Menstruation sind es im Allgemeinen 20–60 ml, daher ist eine stärkere Menstruation nicht unbedingt besser. Eine moderate Menge ist am besten.

Warum hält sich „Tante Flo“ nicht an die Routine?

Bisher gibt es keine Hinweise darauf, dass das neue Coronavirus Auswirkungen auf unser Fortpflanzungssystem hat. Das neue Coronavirus beeinflusst zwar den Menstruationszyklus der Frau, greift jedoch nicht direkt das menschliche Fortpflanzungssystem an.

Die Periode einer Frau wird durch die Hypothalamus-Hypophysen-Ovarial-Gonaden-Achse reguliert, eine sehr strenge endokrine Achse der Fortpflanzung. Wenn der Körper durch verschiedene interne und externe Faktoren beeinflusst wird, wie etwa psychische Anspannung, Angst, Stress, körperliches Unwohlsein, Schlaflosigkeit, unregelmäßige Arbeit und Ruhe, Appetitlosigkeit, Umweltveränderungen, kurzfristige Gewichtszunahme oder -abnahme usw., wird die neuroendokrine Funktion der Großhirnrinde gestört, wodurch die Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse und in der Folge die Menstruation beeinträchtigt werden.

Nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus entwickeln viele Menschen verschiedene Symptome wie Fieber, Halsschmerzen, verstopfte Nase, Husten, Schlaflosigkeit usw. Die meisten Menschen verspüren Angstzustände: Sie machen sich Sorgen, ob sie ihre Familienmitglieder anstecken könnten. Machen Sie sich Sorgen, ob es nach der Genesung zu Folgeschäden kommen wird? Unzählige Fragen gehen mir durch den Kopf. Wenn der menschliche Körper nervös und ängstlich ist, erhöht sich die Ausschüttung von Neurotransmittern wie Dopamin und Endorphinen im Hypothalamus, wodurch die Freisetzung des Gonadenhormon-Releasing-Hormons gehemmt wird. Diese Veränderung des Hormonspiegels kann bei Frauen zu endokrinen Funktionsstörungen führen und dadurch die Menstruation beeinträchtigen und Veränderungen wie eine verlängerte, verzögerte, starke oder schwache Menstruation verursachen.

Zweitens leiden die meisten Menschen nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus unter Symptomen wie hohem Fieber, starkem Husten und Gliederschmerzen, die dazu führen, dass sie nachts nicht schlafen können und sich nach der Einnahme von Medikamenten tagsüber schläfrig fühlen. Dieser gestörte Schlafzustand beeinträchtigt die Ausschüttung von Eierstockhormonen erheblich. Es kommt zu einer Verkürzung oder Verlängerung des Menstruationszyklus; Bei den meisten Menschen geht dies auch mit einer Verringerung der Menstruationsblutung oder einer Verlängerung der Menstruationsblutung einher.

Neben mentalen und psychologischen Faktoren, Veränderungen des Lebensstils und der Essgewohnheiten können auch einige Krankheitsfaktoren wie Endometriumpolypen, Endometriumläsionen, Uterusmyome, Adenomyose, polyzystisches Ovarialsyndrom, Hypothyreose/Hyperthyreose, Hyperprolaktinämie, Gerinnungsstörungen und andere Krankheiten zu Menstruationsstörungen führen.

Wie gehen Sie damit um, wenn Ihre Periode nicht den Regeln entspricht?

Sollten nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus nur vorübergehende Menstruationsbeschwerden auftreten, können Sie diese eine Zeit lang beobachten. Nachdem Yang Kang sich erholt hat, Ihr Stress abnimmt, Ihre Emotionen stabil sind und Ihre Arbeits- und Ruhezeiten regelmäßig sind, wird sich Ihre Menstruation wahrscheinlich wieder normalisieren.

Sollten weiterhin Beschwerden im Zusammenhang mit Menstruationsbeschwerden wie unregelmäßige Menstruation, verkürzte Menstruationszyklen, eine Monatsblutung von mehr als 7 Tagen, eine übermäßige oder zu geringe Menstruationsblutung auftreten, setzen Sie sich bitte nicht unnötig unter Druck. Es ist tatsächlich möglich. Zur standardisierten Diagnostik und Behandlung empfiehlt sich der Besuch einer Frauenklinik.

Aus Sicht der Traditionellen Chinesischen Medizin ist gerade diese Zeit die beste Zeit, um den körperlichen Zustand zu regulieren. Bei Menschen mit einem „Yang-Überschuss“ aufgrund von COVID-19 ist das Yin-Blut im Körper nach dem Fieber fast „ausgebrannt“ und sie fühlen sich sehr müde und schwach. Zu diesem Zeitpunkt ist die Ernährung von Yin und Blut der Schlüssel. Gleichzeitig muss das Nieren-Yang ausreichend aufgefüllt werden, um zuerst das „Feuer“ zu entzünden. Besonders Menschen mit Yang-Mangel sollten diese Chance zur Regulierung ihres Körpers nutzen. Zur Syndromdifferenzierung und -behandlung empfiehlt sich eine Kombination aus chinesischer und westlicher Medizin. Sie können zur Regulierung der Menstruation und zur Verbesserung Ihrer körperlichen Verfassung innere und äußere Behandlungen der chinesischen Medizin anwenden, beispielsweise chinesische Medizin, Pastenrezepte und andere innere Regulierungsmethoden sowie Akupunktur, Moxibustion, Akupunkturpflaster, Ohrakupunktur und andere äußere Behandlungsprodukte, um Ihren Körper während dieser besonderen Zeit zu regulieren.

Es heißt, die Periode sei das „Barometer“ für die Gesundheit einer Frau. Viele Frauen, deren „Periode“ nicht der Routine folgt, leiden nach dem Einsetzen von Yang Kang unter unterschiedlich starker Angst, insbesondere werdende Mütter, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten. Die Frage, wie lange es nach einer Infektion mit dem neuen Coronavirus dauert, bis eine Schwangerschaft eintritt, bereitet vielen werdenden Müttern Sorgen. Ehrlich gesagt gibt es derzeit keine soliden, evidenzbasierten Richtlinien zur zeitlichen Planung der Schwangerschaftsvorbereitung.

Wie bereits erwähnt, konnten die vorliegenden Studien bei Frauen bisher nicht zeigen, dass eine COVID-19-Infektion negative Auswirkungen auf die Eierstockfunktion und die Ergebnisse der künstlichen Befruchtung hat. Daher können Patientinnen mit asymptomatischem Verlauf oder leichter Erkrankung bereits nach der ersten Menstruation mit der Schwangerschaftsvorbereitung beginnen. Wenn Sie wirklich besorgt sind und es nicht eilig haben, schwanger zu werden, können Sie natürlich auch drei Monate (oder drei Perioden) warten. Einerseits dauert es etwa 85 Tage, bis sich der präantrale Follikel durch die anhaltende Wachstumsphase (Follikel Grad 1-4) und die exponentielle Wachstumsphase (Follikel Grad 5-8) zu einem reifen Follikel entwickelt, was tatsächlich 3 Menstruationszyklen umfasst. Andererseits kann dieser Zeitraum auch dazu dienen, dass sich die Spermien des Mannes erholen. Bei Patientinnen mit einer schwereren Infektion müssen sie den Rat ihres Arztes befolgen und warten, bis sich ihr Körper erholt hat, bevor sie über eine Schwangerschaft nachdenken.

Darüber hinaus möchte ich allen sagen: Wenn Sie nicht so lange warten müssen und eines Tages unerwartet zum „Squadron Leader“ befördert werden, brauchen Sie sich keine allzu großen Sorgen zu machen. Auch wenn es hierzu noch keine Forschung gibt, können Sie, wenn Sie eine Schwangerschaft planen, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen und den Rat Ihres Arztes befolgen.

Männer, die nach der Genesung ihres Yang Kang schwanger werden möchten und keine Beschwerden haben, können ihren Samenablauf überprüfen. Wenn die Ergebnisse nicht optimal sind, können Sie etwa drei Monate auf eine weitere Untersuchung warten und mit der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft beginnen, nachdem sich die Spermienergebnisse wieder normalisiert haben. Wenn die Anomalien weiterhin bestehen, wenden Sie sich an einen Andrologen, um zu klären, ob ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.

Nach einem positiven COVID-19-Test benötigt der Körper eine gewisse Zeit, um sich zu erholen. Daher sind regelmäßige Tagesabläufe, eine vernünftige Ernährung und ausreichend Bewegung erforderlich, um unsere Immunität zu verbessern und unsere körperliche Fitness zu stärken. Egal zu welcher Uhrzeit, der Schutz Ihres Körpers ist das Wichtigste. Egal, ob Sie eine Frau mit Impotenz, Impotenz oder keiner Impotenz sind, Sie müssen Ihre „Periode“ genau im Auge behalten!

Autor: Shanghai Erstes Krankenhaus für Entbindungs- und Säuglingsgesundheit

Wu Shengnan Oberarzt