Die Geburt der Chemotherapeutika

Dies ist der 3819. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Apropos Chemotherapie: Ich glaube, jeder kennt das. Es ist in der Öffentlichkeit als wichtigste Methode zur Behandlung von Krebs bekannt. Aber wissen Sie, wie Chemotherapeutika entwickelt wurden?

Die Geburtsstunde des Stickstofflosts, des ersten Chemotherapeutikums, das in der klinischen Praxis eingesetzt wurde, lässt sich auf den Zweiten Weltkrieg zurückführen. In der Nacht des 2. Dezember 1943 luden alliierte Schiffe im Hafen von Bari in Italien Zehntausende Tonnen strategischer Güter ab. Doch unerwartet wurde der Hafen von Bari mit seinen schwachen Luftabwehrmaßnahmen von Nazi-deutschen Bombern schwer bombardiert.

Dieser Luftzwischenfall wurde als „Pearl Harbor Europas“ bezeichnet. Aus den Unterlagen geht hervor, dass der Luftangriff auf den Hafen von Bari der Luftangriff mit den höchsten Verlusten der Alliierten auf dem europäischen Kontinent war. Es handelte sich zudem um das schwerwiegendste Leck eines chemischen Gases in der Geschichte mit der höchsten Zahl an Todesopfern und Verletzten. Denn eines der versenkten Schiffe war ein Liberty-Schiff namens John Harvey, das 2.000 M47-Senfgasbomben transportierte. Wenn es um Senfgas geht, hat meiner Meinung nach jeder schon davon gehört. Die japanischen Invasoren stationierten heimlich die Einheit 731 im Nordosten Chinas, die für die Forschung und Tests von Giftgasen zuständig war. Sie setzten auch Senfgas in Schlachten wie der Schlacht um Shanghai, der Schlacht um Xuzhou und der Schlacht um Hengyang ein, was den Tod von fast 10.000 chinesischen Soldaten und Zivilisten zur Folge hatte.

Es gibt ein Sprichwort, das besagt: Große Erfindungen entstehen immer unbeabsichtigt. Bei diesem Vorfall wurde festgestellt, dass die Knochenmarkzellen der Senfgas ausgesetzten Männer offensichtlich erschöpft waren. Einige Wissenschaftler haben daher folgende Hypothese aufgestellt: Da Senfgas die Zahl der Knochenmarkszellen verringern kann, kann es dann auch die massive Vermehrung weißer Blutkörperchen bei Patienten mit Leukämie oder Lymphom hemmen? Daher begannen Wissenschaftler mit entsprechenden Untersuchungen, doch die Ergebnisse waren bedauerlich. Senfgas selbst hatte keine therapeutische Wirkung auf Krebszellen und war für normale Zellen extrem giftig. Die Wissenschaftler hielten jedoch an ihrer festen Überzeugung fest und modifizierten Senfgas weiter. Schließlich ersetzten sie den Schwefel im Senfgas durch Stickstoff und synthetisierten eine dem Senfgas ähnliche Verbindung – Stickstoffsenf. Stickstofflost ist viel weniger giftig als Senfgas. Nach Jahren kontinuierlicher Experimente führten die Pharmakologen Alfred Gilman und Louis Goodman von der Yale University in den USA 1943 erfolgreich eine klinische Studie zur Behandlung von Lymphomen mit Stickstofflost durch, was den Auftakt zur modernen Tumorchemotherapie bildete.

Von der Geburt des ersten Chemotherapeutikums zur Behandlung von Krebs bis heute hat die Menschheit in den letzten 70 Jahren einen langen Weg zurückgelegt. Von Senfgas bis zum ersten Chemotherapeutikum, Stickstoffsenfgas, zeigt uns die Entstehungsgeschichte der Chemotherapeutika die Denkweise und Methoden bei der Entwicklung neuer Chemotherapeutika. Bei dieser Methode geht es darum, ein Medikament zu finden, das eine toxische Wirkung auf Krebszellen haben kann, und dann seine Molekularstruktur kontinuierlich zu verändern, um ein Chemotherapeutikum zu erhalten, das für Krebszellen hochgiftig ist, aber wenig Wirkung auf normale Zellen hat. Obwohl es bei Chemotherapeutika große medizinische Fortschritte gegeben hat. Es lässt sich jedoch nicht leugnen, dass Chemotherapie auch heute noch ein schmerzhafter Prozess ist. Daher ist es noch ein langer Weg bis zur Erforschung neuer Chemotherapeutika.

Autor: Shanghai Fifth People's Hospital der Fudan-Universität

Fachgruppe für allgemeine Nagel- und Brustchirurgie

Dr. Li Yujin