Welt-Parkinson-Tag: Leiden Sie nicht unter Schlafstörungen, lassen Sie uns gemeinsam schöne Träume schaffen!

Lösen Sie das Schlafstörungsproblem von Parkinson-Patienten und verbessern Sie ihre Lebensqualität.

Die Parkinson-Krankheit ist eine häufige chronische degenerative Bewegungsstörung des zentralen Nervensystems bei Menschen mittleren und höheren Alters. Zusammen mit Tumorerkrankungen sowie Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen stellt es die drei größten „Killer“ dar, die die Gesundheit von Menschen mittleren und höheren Alters gefährden.

Zusätzlich zu den bekannten Bewegungsstörungen weisen Parkinson-Patienten auch Symptome auf, die nicht mit Bewegungsstörungen zusammenhängen, wie etwa Schlafstörungen, autonome Funktionsstörungen, kognitive Beeinträchtigungen und psychiatrische Symptome. Darunter leiden 42–98 % der Betroffenen an Schlafstörungen, einem Symptom der Parkinson-Krankheit, das nicht ignoriert werden kann. Schlafstörungen können in jedem Stadium der Parkinson-Krankheit auftreten und sogar früher als die motorischen Symptome auftreten und so zu einer prodromalen Manifestation der Parkinson-Krankheit werden.

Der 11. April ist der 25. Welt-Parkinson-Tag. Das Thema der Werbung unseres Landes lautet „Umfassende Behandlung, Lebensqualität“. Die Lösung des Schlafstörungsproblems von Parkinson-Patienten ist einer der Schlüssel zur Verbesserung der Lebensqualität von Parkinson-Patienten. Lassen Sie uns heute einen genaueren Blick auf die Schlafprobleme von Parkinson-Patienten werfen!

Warum haben Parkinson-Patienten Schlafstörungen?

Zu den Schlafstörungen bei Parkinson-Patienten zählen vor allem die REM-Schlaf-Verhaltensstörung (RBD), Schlaflosigkeit, Tagesmüdigkeit, das Restless-Legs-Syndrom (RLS) und nächtliche Atmungsstörungen. Einige Patienten haben möglicherweise nur einen Typ, während andere mehrere Typen gleichzeitig haben können.

Schlafstörungen haben oft drei Ursachen: Die erste ist die häufigste und am einfachsten zu behebende. Im weiteren Krankheitsverlauf schwanken die Symptome und der Patient nimmt die Medikamente nur tagsüber ein, was zu einer schlechten Kontrolle der nächtlichen Symptome führt. Der zweite Grund ist der Einfluss therapeutischer Medikamente, der mit der Zeit zu Schlafstörungen führt. Wie Levodopa-Präparate, Dopaminrezeptor-Agonisten, Anticholinergika und Amantadin; drittens der Einfluss anderer nicht-motorischer Symptome, wie Krankheitsverlauf, Alterung usw.

Wie lassen sich verschiedene Arten von Schlafstörungen lösen?

1. Schlaflosigkeit

Es äußert sich in Einschlafschwierigkeiten, häufigem oder frühem Aufwachen und wird oft von negativen Emotionen wie Angst und Depression begleitet. Bei dieser Art von Schlafstörung können die Patienten Medikamente gegen Parkinson anpassen, wie etwa die Zugabe von Levodopa-Retardmitteln, langwirksamen DR-Agonisten usw., um die durch unzureichende nächtliche Medikamenteneinnahme verursachte Schlaflosigkeit und die Parkinson-Symptome zu lindern. Standardisieren Sie gleichzeitig die Einnahmezeit der Medikamente, indem Sie beispielsweise die Einnahme von Medikamenten wie Selegilin und Amantadin nach 16:00 Uhr vermeiden. Auf Anraten Ihres Arztes können Sie zur Lösung von Schlafproblemen zusätzlich Eszopiclon, Melatonin usw. einnehmen.

2. Tagesmüdigkeit

Tagesmüdigkeit kann durch Dopaminagonisten, insbesondere Pramipexol, verursacht werden. In diesem Fall kann Selegilin in Kombination verwendet werden, um die Schläfrigkeitssymptome zu lindern. Den Patienten wird außerdem geraten, mehr Aktivitäten im Freien zu unternehmen, ihre Lichtwahrnehmung zu verbessern und ihre Tagesmüdigkeit zu verbessern.

3. REM-Syndrom

Eine REM-Dysfunktion kann durch Antidepressiva oder Benzodiazepine verursacht werden. Zu den Symptomen zählen verschiedene komplexe Verhaltensstörungen während des Schlafs, wie etwa heftige und grobe Bewegungen, die bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen. Bei dieser Art von Schlafstörung besteht häufig die Gefahr, dass man sich selbst oder sogar dem Bettpartner Schaden zufügt. Daher muss bei der Behandlung die Sicherheit des Patienten und des Bettpartners an erster Stelle stehen und es müssen bestimmte Schutzmaßnahmen ergriffen werden. Zweitens kann Clonazepam als Erstlinienbehandlungsoption eingesetzt werden, es kann jedoch das Sturzrisiko erhöhen. Melatonin kann nach Rücksprache mit einem Arzt auch als medizinische Behandlungsoption eingesetzt werden.

4. Schlafapnoe

Schlafapnoe ist durch wiederholte Apnoe oder Hypopnoe während des Schlafs gekennzeichnet, was zu Hypoxämie oder Hyperkapnie führt. Aufgrund der Veränderungen in der Schlafstruktur kommt es bei den Patienten auch zu einer Reihe klinischer Symptome und sogar zu Schäden an mehreren Organfunktionen. Die kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie wird klinisch häufig eingesetzt, um die Symptome der Schlafapnoe bei Parkinson-Patienten nachts zu lindern, und kann auch die Tagesmüdigkeit wirksam verbessern.

Verweise

[1]Boeve BF. REM-Schlafverhaltensstörung: Aktualisierte Überprüfung der Kernmerkmale, des Zusammenhangs zwischen REM-Schlafverhaltensstörung und neurodegenerativer Erkrankung, sich entwickelnder Konzepte, Kontroversen und zukünftiger Richtungen[J]. Ann NY Acad Sci,2 0 1 0,11 84:15-5 4.

[2]Schenck CH, Boeve BF, Mahowald MW. Verzögertes Auftreten einer Parkinson-Erkrankung oder Demenz bei 8,1 % der älteren Männer, bei denen ursprünglich ein idiopathischer REM-Schlaf diagnostiziert wurde

Verhaltensstörung: ein 16-Jahres-Update zu einer zuvor berichteten Serie [J]. Sleep Med, 2 0 1 3,1 4:7 44-7 48.

[3] Neuroscience News. „Parkinson-Krankheit | Klinische Behandlungsstrategien für Schlafstörungen bei Parkinson“