Was soll ich tun, wenn meine Blutfettwerte erhöht sind? Experten zeigen Ihnen, wie Sie Blutfette wissenschaftlich fundiert senken und die Herz-Kreislauf-Gesundheit schützen!

Herr Wang, der in Changsha lebt, ist ein Fleischliebhaber und isst sehr wenig Gemüse und Obst. Die Ergebnisse seiner jüngsten körperlichen Untersuchung bereiteten ihm Sorgen: Seine Triglycerid- und Gesamtcholesterinwerte waren erhöht. Er stellte fest, dass die Menschen in seinem Umfeld diesbezüglich unterschiedliche Meinungen hatten. Einige sagten, er solle lipidsenkende Medikamente einnehmen, während andere meinten, vor einer Entscheidung sei eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Verwirrt kam Herr Wang zur Behandlung in die Herz-Kreislauf-Abteilung des Zweiten Volkskrankenhauses der Provinz Hunan (Provinz-Gehirnkrankenhaus) . Chefarzt Chai Xiaoli gab ihm eine professionelle Antwort, die auch vielen Menschen mit ähnlichen Beschwerden als Referenz diente.

Zunächst einmal bedeuten erhöhte Blutfettwerte nicht unbedingt, dass Sie sofort Medikamente einnehmen müssen . Handelt es sich beispielsweise wie bei Herrn Wang nur um eine leichte Erhöhung der Blutfettwerte, liegt das Gesamtcholesterin im marginal erhöhten Bereich (5,2 – 6,2 mmol/l), das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin ist leicht erhöht (3,4 – 4,1 mmol/l) und es liegen keine weiteren Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen etc. vor, dann besteht kein Grund zur überstürzten Medikamenteneinnahme.

Zu diesem Zeitpunkt ist eine Änderung des Lebensstils von entscheidender Bedeutung . Was seine Ernährung betrifft, muss Herr Wang den Verzehr fettreicher Nahrungsmittel, insbesondere fettes Fleisch, Wurst, Speck, Butter, Sahne und andere Nahrungsmittel, reduzieren und den Verzehr von Schweinefleisch, Lammfleisch, Schweinefüßen, Schweineleber, Entenleber, Gänseleber, Eigelb und anderen Nahrungsmitteln einschränken, da diese Nahrungsmittel große Mengen Cholesterin und gesättigte Fettsäuren enthalten, die nach dem Essen die Ansammlung von Fett in den Blutgefäßen erhöhen. Erhöhen Sie die Aufnahme von Gemüse und Obst, um eine ausreichende Versorgung mit Ballaststoffen sicherzustellen.

Gleichzeitig sollten Sie regelmäßig Sport treiben, beispielsweise mindestens 150 Minuten pro Woche aerobe Übungen mittlerer Intensität , etwa zügiges Gehen und Joggen, um den Körper dabei zu unterstützen, überschüssiges Fett zu verbrennen. Hören Sie mit dem Rauchen auf, beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum, kontrollieren Sie Ihr Gewicht und halten Sie Ihren Body-Mass-Index zwischen 18,5 und 23,9 kg/m². Durch diese Änderungen Ihres Lebensstils werden sich Ihre Blutfettwerte wahrscheinlich allmählich wieder normalisieren.

Natürlich muss auch geprüft werden, ob den erhöhten Blutfettwerten bestimmte sekundäre Faktoren zugrunde liegen , wie zum Beispiel eine Fettstoffwechselstörung infolge einer Schilddrüsenunterfunktion. Wenn die Grunderkrankung der Schilddrüsenunterfunktion aktiv behandelt werden kann und sich die Schilddrüsenfunktion wieder normalisiert, können die Blutfettwerte von selbst sinken.

Zweitens: Wenn die Blutfettwerte stark erhöht sind, beispielsweise bei einem LDL-Cholesterinwert ≥ 4,9 mmol/l, sind zur Behandlung in der Regel lipidsenkende Medikamente, insbesondere Statine, erforderlich, unabhängig davon, ob weitere kardiovaskuläre Risikofaktoren vorliegen . Denn in diesem Fall steigt das Risiko einer Gefäßarteriensklerose deutlich an und auch die Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nimmt deutlich zu.

Drittens müssen Patienten, die bereits an Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall leiden oder hohe Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes aufweisen und deren Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin ≥ 2,6 mmol/l beträgt, ebenfalls lipidsenkende Medikamente einnehmen . Ihr Zweck besteht darin, das Risiko eines Rückfalls und des Todes aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern. Sie basiert im Allgemeinen auf Statinen und wird bei Bedarf mit anderen lipidsenkenden Medikamenten wie Ezetimib kombiniert, um die Blutfette auf ideale Zielwerte zu bringen. (LDL sollte unter 1,8 mmol/l liegen, Gesamtcholesterin unter 4,3 mmol/l und Triglyceride unter 1,7 mmol/l.)

Viertens sollte bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, denen bereits Stents eingesetzt wurden, der Zielwert für Low-Density-Lipoprotein unter 1,4 mmol/l liegen. Handelt es sich um einen akuten Herzinfarkt in Kombination mit einer Diabeteserkrankung, sollte das Low-Density-Lipoprotein auf etwa 1mmol/l gesenkt werden.

Kurz gesagt: Ob Medikamente gegen erhöhte Blutfettwerte eingenommen werden sollten, lässt sich nicht pauschal sagen. Dabei ist eine umfassende Betrachtung vieler Faktoren erforderlich, etwa in welchem ​​Ausmaß erhöhte Blutfettwerte vorliegen, ob Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Risikofaktoren vorliegen und ob sekundäre Ursachen vorliegen. In Fällen wie dem von Herrn Wang empfiehlt Direktor Chai, weitere Untersuchungen durchzuführen und das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung umfassend einzuschätzen, bevor entschieden wird, ob eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, und ein individueller Plan zur Senkung des Lipidspiegels entwickelt wird.

An die Allgemeinheit: Wenn Sie abnormale Blutfettwerte feststellen, entscheiden Sie nicht blind, ob Sie selbst Medikamente einnehmen möchten. Es ist ratsam, rechtzeitig einen Facharzt aufzusuchen. Auf diese Weise können Sie Ihre Blutfettwerte effektiv kontrollieren, unnötige Nebenwirkungen von Medikamenten vermeiden und Ihre Gesundheit schützen.

Hunan Medical Chat Spezialautor: Deng Yanping, Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin, Hunan Second People's Hospital (Provincial Brain Hospital)

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(Bearbeitet von Wx)