[Medizinische Fragen und Antworten] Was sind „innere Hämorrhoiden“, „äußere Hämorrhoiden“ und „gemischte Hämorrhoiden“?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Rong Long, Chefarzt, Erstes Krankenhaus der Peking-Universität

Hämorrhoiden sind Venenknoten, die durch Krampfadern am unteren Ende des Enddarms verursacht werden. Sie sind eine häufige Erkrankung und werden in innere Hämorrhoiden, äußere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden unterteilt. Im Anus gibt es eine Struktur, die Linea dentatus genannt wird. Die peripheren Nerven verlaufen unterhalb der Linea dentata. Dieser Teil ist sehr schmerzempfindlich und Sie werden bei Stimulation deutliche Schmerzen verspüren. Oberhalb der Linea dentata sind vor allem die autonomen Nerven verteilt, die auch bei Stimulation keine Schmerzen verursachen. Hämorrhoiden, die unterhalb der Linea dentatus wachsen, werden als äußere Hämorrhoiden bezeichnet und verursachen normalerweise Schmerzen. Hämorrhoiden, die oberhalb der Linea dentatus wachsen, werden als innere Hämorrhoiden bezeichnet und verursachen im Allgemeinen keine offensichtlichen Schmerzen. Wenn sich Hämorrhoiden gleichzeitig über den oberen und unteren Teil der Linea dentatus erstrecken, spricht man von gemischten Hämorrhoiden oder inneren und äußeren Hämorrhoiden.

Hämorrhoiden treten sehr häufig auf und es gibt ein Sprichwort, das besagt, dass „neun von zehn Menschen Hämorrhoiden haben“. Allerdings zeigen nicht alle Hämorrhoiden Symptome. Nur bei etwa 50 % der Patienten treten deutliche Beschwerden auf, besonders junge und mittelalte Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren sind häufiger betroffen. Zu den frühen Symptomen von Hämorrhoiden zählen vor allem lokaler Juckreiz im After, Feuchtigkeit und Unwohlsein sowie Blut im Stuhl. Beim Auftreten dieser Symptome sollten Sie rechtzeitig ein Fachkrankenhaus aufsuchen, um eine eindeutige Diagnose und entsprechende Behandlung zu erhalten.

Die Behandlungsmethoden für verschiedene Arten von Hämorrhoiden sind unterschiedlich. Derzeit gibt es kein wirksames Medikament, mit dem sich äußere Hämorrhoiden vollständig entfernen lassen. Die chirurgische Resektion ist die am häufigsten verwendete Behandlungsmethode. Für innere Hämorrhoiden gibt es eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, darunter Injektionstherapie, Ligaturtherapie, Staplerresektion, elektrochemische Therapie usw. Darüber hinaus werden in den letzten Jahren auch endoskopische Ligatur- und Injektionstechniken häufig und mit guten Ergebnissen eingesetzt.

Bei gemischten Hämorrhoiden werden klinisch häufig komplexere Behandlungen eingesetzt, wie beispielsweise eine Bandligatur oder eine Hämorrhoidenzirkumzision (PPH). Diese Methoden lindern die Symptome, indem sie die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden verringern oder die Rektalschleimhaut neu positionieren. Mit dem Fortschritt der Medizintechnik ist die Behandlung von Hämorrhoiden sicherer und wirksamer geworden.