Wie man Schilddrüsenknoten behandelt

Bei Schilddrüsenknoten handelt es sich um einen oder mehrere Knoten mit abnormaler Gewebestruktur in der Schilddrüse, die aus verschiedenen Gründen auftreten können. Die Ursachen ihrer Entstehung sind relativ komplex und umfassen unter anderem genetische Faktoren, eine übermäßige oder unzureichende Jodzufuhr, ein Ungleichgewicht der Autoimmunität, radioaktive Strahlung usw.

Schilddrüsenknoten kommen in der klinischen Praxis relativ häufig vor. Laut Statistik beträgt der Anteil tastbarer Schilddrüsenknoten in der Bevölkerung 3–7 %; Der Anteil der durch hochauflösende Ultraschalluntersuchungen erkannten Schilddrüsenknoten beträgt 20–67 %, insbesondere bei Frauen und älteren Menschen.

Die meisten Schilddrüsenknoten sind gutartig und bösartige Knoten machen nur etwa 5 % der Schilddrüsenknoten aus. Schilddrüsenkrebs ist im Allgemeinen weniger bösartig, wächst langsam und hat eine geringe Wahrscheinlichkeit für Fernmetastasen. Eine chirurgische Behandlung hat eine bessere Wirkung und wird von Ärzten oft scherzhaft als „fauler Krebs“ bezeichnet. Solange die Krankheit behandelt wird, ist sie im Allgemeinen nicht lebensbedrohlich.

Sie sollten sich des Risikos von Schilddrüsenkrebs bewusst sein, wenn Sie:

Strahlenexposition im Kopf-Hals-Bereich oder Exposition gegenüber radioaktivem Staub in der Kindheit in der Anamnese

Geschichte der Ganzkörperstrahlentherapie

[Eine Vorgeschichte oder Familienanamnese von differenziertem Schilddrüsenkrebs, medullärem Schilddrüsenkrebs oder multipler endokriner Neoplasie Typ 2, familiärer Polyposis oder bestimmten Schilddrüsenkrebssyndromen]

[Knoten wachsen schnell]

[Begleitet von anhaltender Heiserkeit und Dysphonie und der Möglichkeit, Stimmbandverletzungen (Entzündungen, Polypen usw.) auszuschließen. Begleitet von anhaltender Heiserkeit und Dysphonie und der Möglichkeit, Stimmbandverletzungen (Entzündungen, Polypen usw.) auszuschließen.]

[Mit Schluck- oder Atembeschwerden]

[Knoten haben eine unregelmäßige Form und haften am umgebenden Gewebe und sind daran befestigt]

【Bei pathologischer Vergrößerung der Halslymphknoten】

Beurteilung von Schilddrüsenknoten

Zur Beurteilung von Schilddrüsenknoten ist die hochauflösende Ultraschalluntersuchung die Methode der Wahl. Der Schlüssel zur Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenknoten liegt in der Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Knoten. Bei rein zystischen oder schwammartig veränderten Knoten handelt es sich meist um gutartige Knoten.

Der Ultraschallbericht weist auf mögliche Anzeichen unerwünschter Läsionen hin : feste, extrem echoarme Knötchen; Invasion der Schilddrüsenkapsel und der umliegenden Bereiche; unklare Knotengrenzen und unregelmäßige Formen; sandartige Verkalkungen; Höhe>Breite; und erhebliche Anomalien der Halslymphknoten.

Ultraschallärzte klassifizieren Schilddrüsenknoten und geben Empfehlungen für die weitere Behandlung basierend auf den morphologischen und strukturellen Merkmalen, dem Durchmesser, den Durchblutungsbedingungen und anderen Erscheinungsformen der Schilddrüsenknoten. Mit zunehmendem Grad (≥ Grad 4) steigt das Risiko einer bösartigen Erkrankung allmählich an.

Nachsorge und Behandlung von Schilddrüsenknoten

Bei den meisten gutartigen Schilddrüsenknoten sind Nachuntersuchungen erforderlich . Eine geringe Anzahl von Schilddrüsenknoten kann auf Veränderungen der Schilddrüsenfunktion hinweisen. Zur Vervollständigung dieser Untersuchung wird eine Blutuntersuchung empfohlen. Liegt keine Schilddrüsenfunktionsstörung vor, ist keine medikamentöse Behandlung erforderlich. Einzelne Schilddrüsenknoten können nach Anweisung des Arztes mit Radionukliden und anderen bildgebenden Verfahren weiter untersucht werden. Wenn sich der feste Teil eines Schilddrüsenknotens innerhalb kurzer Zeit deutlich vergrößert oder der Verdacht auf eine bösartige Läsion besteht, sollte zur Bestätigung der Diagnose eine Feinnadelaspirationszytologie in Betracht gezogen werden.

Bei Schilddrüsenknoten kann eine Operation in Betracht gezogen werden, wenn:

(1) Knotendurchmesser > 4 cm und lokale Kompressionssymptome;

(2) Patienten mit gleichzeitiger Hyperthyreose, die nicht auf eine medizinische Behandlung angesprochen haben;

(3) Der Tumor befindet sich hinter dem Brustbein oder im Mediastinum.

(4) Der Knoten wächst fortschreitend und wird klinisch als bösartige Läsion angesehen.

(5) Personen, die dringend eine Operation wünschen, weil ihr Aussehen oder psychische Probleme ihr normales Leben beeinträchtigen.

【Lebensstilberatung】

1. Die Einhaltung eines regelmäßigen Tagesablaufs , einer stabilen Stimmung und einer guten Laune sind wichtige Maßnahmen zur Vorbeugung des Auftretens dieser Krankheit.

2. Eine vernünftige Ernährung sollte auf frischem Gemüse basieren und fettige und scharfe Speisen vermeiden.

3. Treiben Sie moderate und aktive Sportübungen, um Ihre Widerstandskraft gegen Krankheiten zu stärken.

4. Halten Sie sich von Strahlungsquellen und ionisierender Strahlung fern

Mit der Verbesserung des Lebensstandards ist das Bewusstsein der Menschen für regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen allmählich gestiegen, und dementsprechend zeigt auch die Erkennungsrate von Schilddrüsenknoten eine steigende Tendenz. In diesem Zusammenhang sollten wir uns ein richtiges Verständnis für Schilddrüsenknoten aneignen, einen gesunden Lebensstil pflegen und die Behandlung unter Anleitung von Fachleuten standardisiert weiterverfolgen.