Schützen Sie die Gesundheit älterer Menschen, MRT kann helfen - Vorbereitung vor der Untersuchung

Autor: Wang Xuan, stellvertretender Chefarzt, Peking Union Medical College Hospital

Gutachter: Feng Feng, Chefarzt, Peking Union Medical College Hospital

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine fortschrittliche medizinische Bildgebungstechnologie, die bei der Diagnose und Überwachung einer Vielzahl häufiger Krankheiten helfen und die Gesundheit älterer Menschen schützen kann. Wenn ältere Menschen und ihre Familien die Notwendigkeit, die Vorsichtsmaßnahmen und den Ablauf der Untersuchung verstehen, können sie besser mit den Ärzten zusammenarbeiten und die Untersuchung erfolgreicher durchführen. Heute erklärt Ihnen das Wissenschaftspopularisierungsteam „Xieying Puhui“ der Radiologieabteilung des Peking Union Medical College Hospital (ursprünglicher Plan von Union Star) alles über MRT-Untersuchungen bei älteren Menschen, damit die älteren Menschen unbesorgt sind und ihre Familien sich beruhigt fühlen.

Unsere Einführung ist in drei Teile gegliedert: das Prinzip der Magnetresonanztomographie, häufige Situationen, in denen ältere Menschen einer MRT-Untersuchung unterzogen werden müssen; Vorbereitungen vor MRT-Untersuchungen für ältere Menschen; und der spezielle Ablauf von MRT-Untersuchungen bei älteren Menschen.

In den vorherigen Artikeln wurden die Grundsätze und Indikationen der Untersuchung vorgestellt. In diesem Artikel stellen wir Ihnen die Vorbereitungen vor, die ältere Menschen vor einer MRT-Untersuchung treffen müssen.

Abbildung 1: Das Personal positioniert einen älteren Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich (Kopf zuerst) (urheberrechtlich geschütztes Bild, keine Reproduktion gestattet)

1. Gesundheitsbeurteilung : Ältere Menschen leiden häufig an chronischen Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes usw. Vor einer MRT-Untersuchung muss sichergestellt werden, dass diese chronischen Krankheiten gut kontrolliert werden, um Notfälle während der Untersuchung zu vermeiden. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz ist eine verstärkte MRT-Untersuchung kontraindiziert, während sie bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden sollte.

2. Offenlegung der Krankengeschichte : Ältere Menschen und ihre Familien müssen das medizinische Personal detailliert über ihre Krankengeschichte informieren, einschließlich etwaiger Operationen und Allergien, ob sie elektronische Implantate [wie Herzschrittmacher und implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) und andere implantierbare elektronische Herzgeräte, Cochlea-Implantate, Tiefenhirnstimulatoren usw.] und Metallimplantate (wie arterielle Stents, Venenfilter, mechanische Klappen, Herznaht- und Okklusionsgeräte, schwimmende Katheter, orthopädische Implantate usw.) und metallische Fremdkörper im Körper haben, um potenzielle Risiken zu vermeiden. Bei einigen elektronischen Implantaten im Körper des Patienten kann es aufgrund von Hochfrequenzstörungen zu Fehlfunktionen oder Ausfällen kommen. ferromagnetische Implantate können durch den Einfluss magnetischer Felder ihre Position verändern; Implantate können außerdem Bildartefakte verursachen und die Beobachtung des umliegenden Gewebes beeinträchtigen. darüber hinaus besteht auch die Gefahr von Verbrennungen. Daher sollten Patienten mit elektronischen oder metallischen Implantaten in ihrem Körper vor einer MRT-Untersuchung den Chirurgen konsultieren oder die Operationsberichte und Implantatanweisungen prüfen. Eine Magnetresonanztomographie kann nur mit Unterstützung einer Anleitung und der unterschriebenen Einverständniserklärung des Patienten durchgeführt werden.

Darüber hinaus können Sie, wenn Sie wissen, dass Sie unter Klaustrophobie leiden, im Vorfeld mit Ihrem Arzt sprechen und gegebenenfalls Beruhigungsmittel einsetzen. Wenn es die Voraussetzungen erlauben, kann auch ein offenes Magnetresonanztomographiegerät gewählt werden.

3. Psychologische Vorbereitung : Bei MRT-Untersuchungen müssen die Patienten normalerweise lange stillhalten, was für manche älteren Menschen schwierig sein kann. Manche älteren Menschen leiden möglicherweise unter kognitiven Beeinträchtigungen wie Gedächtnisverlust oder Demenz. In diesem Fall sollten medizinisches Personal und Familienmitglieder ihnen mehr Erklärungen und Unterstützung geben. Um sicherzustellen, dass die älteren Menschen den Prozess im Voraus verstehen und mental vorbereitet sind.

4. Arzneimittelmanagement : Ältere Menschen nehmen bestimmte Arzneimittel möglicherweise über einen langen Zeitraum ein. Die meisten Medikamente haben keinen Einfluss auf die Testergebnisse und müssen nicht abgesetzt werden. Die orale Einnahme von Eisenpräparaten oder eisenhaltigen chinesischen Arzneimitteln kann die Entwicklung des Verdauungstrakts beeinträchtigen und einige Arzneimittel können die Bildgebung bei Untersuchungen der Gehirnfunktion beeinträchtigen. Daher ist hier Vorsicht geboten.

5. Ernährungsaspekte : Für die Bauch- und Becken-MRT sowie die erweiterte MRT müssen Sie 4 Stunden im Voraus nüchtern sein und vor der Untersuchung ausreichend Wasser trinken. Bei manchen Magen-Darm-Untersuchungen ist 6- bis 8-stündiges Fasten erforderlich, Wasser ist jedoch nicht erlaubt.

6. Spezielle Vorbereitung : Zur Beobachtung des Dünndarms wird 1 Stunde im Voraus mit der oralen Verabreichung einer 2,5%igen Mannitollösung begonnen, um den Darm zu füllen. Patienten mit Untersuchungen des Dickdarms wird zur Darmreinigung einen Tag vorher Heshuang (Polyethylenglykol-Elektrolytpulver) oral verabreicht. Zur Beobachtung des Dünndarms und Dickdarms werden 10 Minuten vor der Untersuchung Medikamente gespritzt, die die Darmmotilität hemmen. Bei der rektalen Untersuchung wird 1 Stunde vor der Untersuchung ein Zäpfchen eingeführt. Bei den meisten Untersuchungen des Becken- und Harnsystems müssen Sie vor der Untersuchung Ihren Urin zurückhalten. Vor anderen Spezialuntersuchungen werden Sie von den Mitarbeitern bei der Terminvereinbarung über die besonderen Vorbereitungsvoraussetzungen und Vorsichtsmaßnahmen informiert. Wenn Sie unsicher sind, sprechen Sie vorab mit Ihrem Arzt.

7. Kleiderordnung : Ältere Menschen sollten lockere Kleidung ohne Metallgegenstände tragen, keine Magnetfeldtherapie-Unterwäsche tragen und BHs sollten keine Metallschnallen haben. Vermeiden Sie gleichzeitig das Tragen von Kleidung, die leicht statische Elektrizität erzeugt, wie etwa Materialien aus Chemiefasern und bestimmte Pullover. Darüber hinaus ist zu beachten, dass nicht nur metallische Materialien Artefakte verursachen und die Bildwirkung beeinträchtigen können. Solange der Unterschied in der magnetischen Suszeptibilität zwischen Geweben und Geweben/Materialien groß genug ist, erscheinen auf dem Bild mit bloßem Auge sichtbare Artefakte der magnetischen Empfindlichkeit. Wählen Sie daher möglichst Kleidung ohne Verzierungen, vermeiden Sie enge Kleidung, die die Hautfalten verstärkt, und legen Sie keinen Schmuck am Körper ab. Bitte tragen Sie vor dem Scannen kein Make-up auf, da einige Kosmetika Metallsubstanzen enthalten, die den Effekt des Inspektionsbildes beeinträchtigen. Gegenstände wie Pflaster, Wärmekissen, Knieschützer, Hüftprotektoren und Sandsäcke können Metallbestandteile enthalten. Denken Sie daher bitte daran, diese vorher abzulegen. Sollten Sie Tätowierungen, Permanent-Eyeliner, metallische Fremdkörper unter der Haut oder nicht abnehmbaren Schmuck tragen, informieren Sie bitte vorab das medizinische Personal. Das medizinische Personal wird je nach der tatsächlichen Situation thermische Schutzmaßnahmen ergreifen oder die Untersuchung abbrechen. Sollten Sie während der Untersuchung ein Kribbeln auf der Haut spüren, sollten Sie dies umgehend dem medizinischen Personal mitteilen und die Untersuchung abbrechen.

Abbildung 2: Das Personal positioniert den Patienten mit Bauchschmerzen (Kopf zuerst) (urheberrechtlich geschütztes Bild, keine Reproduktion gestattet)

In den folgenden Artikeln stellen wir Ihnen nun den dritten Teil – das Untersuchungsverfahren der Magnetresonanztomographie – vor. Wir freuen uns auf Ihre Aufmerksamkeit.

Als sichere und nicht-invasive Untersuchungsmethode kann die Magnetresonanztomographie wichtige Informationen zur Diagnose von Erkrankungen bei älteren Menschen liefern, insbesondere in Situationen, in denen hochauflösende Weichteilbilder erforderlich sind. Wir hoffen, dass diese Artikelserie älteren Menschen und ihren Familien dabei hilft, MRT-Untersuchungen besser zu verstehen und sich darauf vorzubereiten, um so den bestmöglichen Gesundheitsschutz zu erreichen.