Wie weit ist der Jugendschlaganfall von uns entfernt?

Autor: He Yanbo, stellvertretender Chefarzt des Beijing Huimin Hospital

Gutachter: Zhang Yan, Chefarzt, Xuanwu-Krankenhaus, Capital Medical University

Laut dem „China Stroke Prevention and Control Report 2020“ starben im Jahr 2018 in meinem Land etwa 1,94 Millionen Menschen an einem Schlaganfall, und mindestens jeder fünfte Todesfall war auf einen Schlaganfall zurückzuführen. Die Zahl der Schlaganfallpatienten wird immer jünger, und junge Menschen sind mittlerweile die Gruppe, die am stärksten von Schlaganfällen betroffen ist. Die Daten zeigen, dass 9,77 % der Gesamtzahl der Schlaganfallpatienten unter 35 Jahren und mehr als 10 % der Menschen unter 45 Jahren einen Schlaganfall erleiden. Das bedeutet, dass einer von zehn Schlaganfallpatienten ein junger Mensch ist. Diese Menschengruppe bildet das Rückgrat ihrer Familien und ist eine wichtige Kraft für die soziale und nationale Entwicklung. Wenn sie erkranken, kann dies für ihre Familien und die Gesellschaft eine schwere Belastung und unermessliche Verluste bedeuten. Warum sind junge Menschen heute immer häufiger von Schlaganfällen betroffen? Was sind die häufigsten Risikofaktoren für einen Schlaganfall bei jungen Menschen? Wie können wir das verhindern? Wie können wir den Schaden nach der Entdeckung so gering wie möglich halten? Lassen Sie uns unten ausführlich darüber sprechen.

Schauen wir uns zunächst die Faktoren an, die junge Menschen anfälliger für Schlaganfälle machen.

Dies erfordert eine umfassende Analyse des aktuellen Zustands der Selbstwahrnehmung junger Menschen, einschließlich physischer, physiologischer, sozialer und lebensstilbezogener Aspekte.

Abbildung 1 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck

Junge Menschen denken immer, sie seien jung und gesund, essen gerne, haben das Gefühl, keine körperlichen Beschwerden zu haben und achten nicht auf regelmäßige körperliche Untersuchungen. Da das Tempo des gesellschaftlichen Lebens immer schneller wird, müssen junge Menschen zweifellos wichtige familiäre und soziale Verpflichtungen übernehmen, sodass die meisten von ihnen am Arbeitsplatz ständig im Kreis herumwirbeln. In der rauchigen Luft halten die Menschen eine Tasse Milchtee in der Hand, kauen kalorien- und salzreiches Fastfood, sitzen regungslos an ihren Arbeitsplätzen und tippen schnell mit den Fingern auf der Tastatur. Es ist normal, bis spät in die Nacht aufzubleiben. Wenn sie endlich etwas Freizeit haben, müssen sie sich hinlegen und „TikTok“ und „QQ“ schauen, und die Zeit für körperliche Aktivitäten bleibt kaum übrig. In ihrer Hektik sind sie sich nicht bewusst, dass die Risikofaktoren für einen Schlaganfall immer näher rücken …

Die oben genannten schlechten Lebensgewohnheiten führen dazu, dass das Gewicht junger Menschen von Jahr zu Jahr zunimmt. Dies führt dazu, dass das Schnarchen nachts immer lauter wird und die Betroffenen gelegentlich aufwachen. Tagsüber fühlen sie sich ständig schläfrig und müde. Im Laufe der Zeit haben sich einige unsichtbare und nicht greifbare Nerven sowie die Signalübertragung in Körperflüssigkeiten im Körper unbemerkt verändert, ohne dass sich dies äußerlich bemerkbar macht. Hinzu kommt, dass junge Menschen ein rätselhaftes Vertrauen in ihre körperliche Verfassung haben und nicht regelmäßig zu Untersuchungen ins Krankenhaus gehen. Daher sind Risikofaktoren für einen Schlaganfall wie Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Schlafapnoe-Syndrom, Dysglykämie und Metabolisches Syndrom still und leise in unserem Körper verborgen und warten auf eine Gelegenheit, zuzuschlagen. Mit der Zeit fressen sie wie Spione unseren Körper auf und zerstören insbesondere die Wasserleitungen (Blutgefäße) im Haus. Mit der Zeit bilden sich an den Rohrwänden viele breiartige Substanzen, die die Rohre verengen oder sogar verstopfen. Sind die Leitungen erst einmal verstopft, stagniert der Blutfluss schnell. Zu diesem Zeitpunkt ist das Hirngewebe, das Blutversorgung benötigt, wie ein Feld ohne Bewässerungswasser, und die Ernte auf dem Feld vertrocknet. Zunächst kommt es zu einer Ischämie unserer Gehirnzellen, wenn diese für kurze Zeit nicht durchblutet werden. Wenn der Blutfluss länger als eine bestimmte Zeitspanne unterbrochen ist, kann das Hirngewebe nicht mehr durchblutet werden und die Gehirnzellen sterben ab. Dies ist das, was wir oft als Hirninfarkt bezeichnen. Das andere Extrem besteht darin, dass aufgrund der durch die oben genannten Faktoren verursachten Schäden an der Rohrwand kontinuierlich Blut unter hohem Druck auf die Rohrwand trifft, wodurch die lokale Rohrwand dünner wird oder sich ausbeult und tumorartige Substanzen wachsen, bis eine starke Kraft durchbricht, die Wand reißt und blutet, und dann eine Hirnblutung oder Subarachnoidalblutung auftritt, die als "Hirnblutung" bekannt ist.

Abbildung 2 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck

Wie wir alle wissen, ist das Gehirn die übergeordnete Zentrale, die Sprach- und Motorikbefehle ausgibt. Es ist die CPU, die die Außenwelt wahrnimmt und Informationen integriert. Unabhängig davon, ob es sich um eine zerebrale Ischämie oder Blutung handelt, werden daher verschiedene Sprach-, Motorik- oder kognitive Funktionen beeinträchtigt. Wir verlieren entweder die Sprache und liegen gelähmt im Bett, oder wir verlieren unsere Wahrnehmung, unser Bewusstsein oder sogar unser Leben. Studien haben gezeigt, dass sowohl die Sterblichkeits- als auch die Invaliditätsrate bei Schlaganfällen in meinem Land hoch sind. Drei Viertel der Schlaganfallpatienten leiden unter Behinderungen unterschiedlichen Grades und 40 % der Patienten leiden unter einer schweren Behinderung. Wenn dies geschieht, können wir als junge Menschen unseren Eltern, Frauen und Kindern keine Stütze mehr sein. Stattdessen werden wir ihnen enorme psychische Traumata und eine schwere finanzielle Belastung zufügen. In der einst harmonischen Familie herrscht kein Lachen mehr.

Angesichts der zerstörerischen Wirkung eines Schlaganfalls stellt sich die Frage, wie wir jungen Menschen ihn verhindern können. Jetzt stellen wir drei einfache und leichte Schritte zur Vorbeugung und Behandlung von Schlaganfällen vor.

Stellen Sie sich zunächst Ihrer körperlichen Verfassung und lassen Sie sich regelmäßig auf Hochrisikofaktoren für einen Schlaganfall untersuchen. Dies gilt insbesondere für junge Menschen mit Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen in der Familienanamnese. Dazu gehören Blutdruck, Blutfette, Blutzucker, Gewicht und BMI, dynamisches Elektrokardiogramm, zerebraler Gefäßultraschall und bei Bedarf auch ein Screening auf seltene Risikofaktoren wie ein offenes Foramen ovale, Blutkrankheiten usw.

Zweitens : Nehmen Sie die oben genannten Risikofaktoren ernst, kontrollieren Sie sie regelmäßig mit Medikamenten, lassen Sie sie regelmäßig überwachen und lassen Sie sich regelmäßig von einem Spezialisten untersuchen und zu Nachuntersuchungen einweisen, um die Risikofaktoren im Zielbereich zu halten. Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, nehmen Sie Ihre Medikamente bitte pünktlich gemäß der Anweisung Ihres Arztes ein und denken Sie nicht, Sie könnten Ihr Problem damit ein für alle Mal lösen. Vermeiden Sie es, blind anderen zu folgen oder Ihre Medikamente willkürlich zu ändern, denn Sie sollten wissen, dass ein gutes Medikament möglicherweise nicht für Sie geeignet ist.

Ändern Sie Ihren Lebensstil, halten Sie einen regelmäßigen Tagesablauf ein, vermeiden Sie langes Aufbleiben, hören Sie mit dem Rauchen auf und beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum, ernähren Sie sich ausgewogen, meiden Sie fett- und salzreiche Nahrungsmittel, vermeiden Sie bestimmte Medikamente, reduzieren Sie die Zeit, die Sie im Liegen verbringen, treiben Sie regelmäßig Sport, mindestens 3 bis 5 Mal pro Woche, mindestens 30 bis 40 Minuten pro Tag, vorzugsweise aerobe Übungen wie Badminton spielen, Radfahren, Joggen, Seilspringen, Tai Chi üben usw., regulieren Sie Ihre Emotionen, vermeiden Sie übermäßige Ängste, tun Sie weniger Dinge, die Sie wütend machen, passen Sie Ihre Denkweise an und ergreifen Sie bei Bedarf geeignete Medikamente.

Abbildung 3 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck

Wie können wir also einen Schlaganfall frühzeitig erkennen, uns selbst rechtzeitig retten und die Nekrose des Hirngewebes minimieren?

Es ist von entscheidender Bedeutung, Schlaganfallsymptome schnell zu erkennen und den Patienten rechtzeitig zur Behandlung ins Krankenhaus zu bringen. Die Wirkung der Schlaganfallbehandlung ist stark zeitabhängig, insbesondere beim ischämischen Schlaganfall, der etwa 70 % aller Schlaganfälle ausmacht. Wenn dies geschieht, sterben 1,9 Millionen Gehirnzellen pro Minute ab. Insbesondere wenn die Symptome länger als 4,5 Stunden anhalten, sterben Gehirnzellen irreversibel ab. Daher sollte die intravenöse Thrombolysebehandlung möglichst innerhalb von 4,5 Stunden nach Beginn und die akute intravaskuläre Behandlung innerhalb von 6 bis 8 Stunden nach Beginn im nächstgelegenen qualifizierten Krankenhaus durchgeführt werden, um die blockierten zerebralen Blutgefäße so schnell wie möglich zu öffnen und das Hirngewebe und die Gehirnzellen, die noch nicht nekrotisiert sind, zu retten und dadurch die Behinderungs- und Sterblichkeitsrate eines Hirninfarkts zu minimieren.

Im Juli 2021 veröffentlichte die Chinese Stroke Society offiziell die „BE FAST-Formel“ zur Erkennung früher Schlaganfallsymptome. Die ersten fünf Buchstaben stehen jeweils für ein frühes Symptom und der letzte Buchstabe erinnert Sie daran, dass Sie beim Erkennen von Schlaganfallsymptomen sofort den Notdienst anrufen und sofort einen Arzt aufsuchen müssen.

„B“ – Balance bezieht sich auf Gleichgewicht, Gleichgewichts- oder Koordinationsverlust und plötzliche Schwierigkeiten beim Gehen.

„E“ – „Eyes“ bezieht sich auf Augen, plötzliche Veränderungen der Sehkraft, Sehschwierigkeiten.

„F“ – Face bezeichnet das Gesicht, das asymmetrisch ist und schiefe Mundwinkel hat.

„A“ – Arme – Plötzliche Schwäche oder Taubheit in den Armen, normalerweise auf einer Körperseite.

„S“ – „Speech“ bezieht sich auf die Sprache, die Unfähigkeit zu sprechen, undeutliche Aussprache und die Unfähigkeit, die Sprache anderer Menschen zu verstehen.

„T“ – „Time“ bezieht sich auf die Zeit. Wenn die oben genannten Symptome auftreten, rufen Sie sofort die 120 oder 999 an und suchen Sie das nächstgelegene Krankenhaus mit Behandlungsmöglichkeiten auf.

Abbildung 4 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Behandlungseffekt eines ischämischen Schlaganfalls stark zeitabhängig ist. Früherkennung, frühe Diagnose, frühe Behandlung, früher Nutzen, frühe Genesung und frühe Rückkehr. Die Häufigkeit eines hämorrhagischen Schlaganfalls aufgrund einer Hirngefäßruptur beträgt etwa 30 % und kommt besonders häufig bei jungen und mittelalten Männern vor. Daher sollte die Krankheit aufgrund ihrer enormen Zerstörungskraft, der wenigen wirksamen Behandlungsmöglichkeiten und der höheren Invaliditäts- und Sterberaten nicht unterschätzt werden. Daher ist Prävention besonders wichtig.

Mögen unsere jungen Menschen in einem Alter, in dem es nicht mehr passieren sollte, keinen Schlaganfall erleiden. Nur wenn sie gesund sind, können sie die Verantwortung übernehmen, die ihrer Familie, der Gesellschaft und ihrem Land gegenüber besteht!