Nach der Operation sollte sie das Krankenhaus verlassen und nach Hause gehen, doch aufgrund der Entfernung eines Schlauchs erlitt sie beinahe einen Atemstillstand.

Bei Frau Wang, 60 Jahre alt, wurde leider eine atypische Endometriumhyperplasie diagnostiziert. Der Arzt erinnerte sie daran, dass sie sich so schnell wie möglich einer Operation unterziehen müsse, da die Krankheit jederzeit ernst werden könne. Obwohl sie nicht glauben wollte, dass sie krank war, befolgte sie dennoch den Rat des Arztes. Nachdem alles fertig war, wurde sie ins Krankenhaus eingeliefert.

Da sie seit vielen Jahren an Bluthochdruck litt, wurde der Operationsplan bei der Vorlage an die Anästhesieabteilung abgelehnt. Aus Sicht der Klinik für Anästhesiologie ist eine gezielte Blutdruckregulierung erforderlich, um perioperative Kreislaufschwankungen und das Risiko verschiedener Schlaganfälle zu reduzieren.

Zunächst war sie sehr verärgert über die Weigerung des Krankenhauses, die Operation durchzuführen. Doch als sie sah, wie der Arzt der Anästhesieabteilung sie sorgfältig nach zahlreichen Gesundheitsinformationen fragte, hatte sie das Gefühl, dass der Arzt dies wahrscheinlich zu ihrem Besten tat, und befolgte daher seine Anweisungen.

Nach fast einer Woche der Regulierung stabilisierte sich ihr Blutdruck schließlich bei über 120. Daher wurde der Operationsplan erneut auf die Tagesordnung gesetzt.

Um die Blut- und Flüssigkeitstransfusion zu verbessern und die Vitalfunktionen während der Operation zu regulieren, führte der Anästhesist eine tiefe Venenpunktion und eine Katheterisierung in ihrem Hals durch.

Bei diesem sicherheitssteigernden Katheter wäre jedoch beinahe ein furchtbarer Fehler aufgetreten.

Folgendes ist los:

Die Operation verlief problemlos und sie wachte unmittelbar nach der Operation auf. Ihre peripheren Blutgefäße waren jedoch zu dünn, sodass der tiefe Venenkatheter beibehalten wurde.

Am Tag vor ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus half ihr der Chirurg beim Entfernen des Katheters, der ihr während ihres gesamten Krankenhausaufenthalts eine große Hilfe gewesen war.

Doch dann geschah etwas Unerwartetes: Nachdem der Katheter entfernt worden war, bekam sie sofort Atemnot. Obwohl sie sich sehr bemühte zu atmen, schien ihr Atem immer weniger zu werden. In ihrer Verzweiflung umklammerte sie den Arm des Arztes fest und schwitzte stark.

Als der Chirurg dies sah, rief er sofort seine Kollegen zur Hilfe bei der Rettung und bat die Oberschwester, umgehend Kontakt mit der Anästhesieabteilung aufzunehmen. Er wusste, dass in solch komplizierten Situationen die Anästhesieabteilung über die stärksten Rettungskapazitäten verfügte.

Nach einer Notfall-Sauerstoffinhalation schien sich die Situation entspannt zu haben, doch Frau Wang hatte immer noch große Schmerzen und Schweiß stand ihr auf der Stirn.

Als der Anästhesist eintraf, erfuhr er zunächst, was passiert war, und forderte alle sofort auf, sich auf die Herz-Lungen-Wiederbelebung vorzubereiten. Benachrichtigen Sie gleichzeitig umgehend die interventionelle Abteilung, um die chirurgische Thrombektomie vorzubereiten.

Als wir das Wort „Thrombektomie“ hörten, waren alle etwas verwirrt: Hirnthrombose? Nicht wirklich! Das Bewusstsein des Patienten ist noch gut.

In dieser komplizierten Situation schenkten sie der Anästhesieabteilung sofort ihr Vertrauen. Vor Ort liegt die gesamte Kontrolle bei der Anästhesieabteilung.

Glücklicherweise stabilisierten sich ihre Vitalfunktionen nach mehreren heftigen Blutdruckschwankungen und unregelmäßigem Herzrhythmus schließlich.

Nachdem ihr Zustand leicht stabilisiert war, beschloss der Anästhesist, sie sofort in den CT-Raum zu bringen.

Gerade als alle verwirrt waren, erklärte er: „Es besteht der dringende Verdacht, dass der Patient eine plötzliche Lungenembolie hat.“

Auch die nachfolgenden Bildgebungsergebnisse bestätigten die Einschätzung des Arztes.

Eine Entlassung aus dem Krankenhaus ist zu diesem Zeitpunkt nicht möglich. Aus Sicherheitsgründen wurde gemeinsam entschieden, sie zur Beobachtung noch zwei Tage auf der Intensivstation zu behalten.

Glücklicherweise änderte sich sein Zustand nicht und er konnte einige Tage später aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Manche Leute haben also Fragen: Was genau ist passiert?

Lassen Sie es mich Ihnen erklären:

Zunächst einmal gibt es bei diesem Katheter keine Probleme mit der Punktion und dem Halten. Auch die perioperative Phase spielte eine sehr wichtige Rolle.

Das Problem entsteht jedoch, wenn das Kind über einen längeren Zeitraum hinweg festgehalten wird. Da ihre Blutgefäße nicht in gutem Zustand sind, benötigt sie täglich viele Injektionen. Die Krankenschwester besprach mit dem Chirurgen: Das Einführen der Infusion ist zu schwierig, kann der Katheter noch ein paar Tage drin bleiben?

Da der Chirurg sah, dass der Patient große Schmerzen hatte, stimmte er zu.

Obwohl ich das vage Gefühl hatte, dass es nicht richtig war, gab es wirklich keine bessere Lösung. Daher können wir Sie nur daran erinnern, den Schlauch umgehend zu spülen und eine Heparinkappe zu verwenden.

Sie hatten jedoch nicht damit gerechnet, dass sich trotz aller Bemühungen, Verstopfungen und Thrombosen zu vermeiden, dennoch eine Thrombose an der Spitze des Katheters bilden würde. Grund dafür war die schwere Störung des körpereigenen Gerinnungssystems durch das chirurgische Trauma und die Einschränkung der Krankenhausaktivitäten.

Während des Krankenhausaufenthaltes blieb der Thrombus fest mit der Spitze des Katheters verbunden. Sobald der Katheter jedoch herausgezogen wurde, war er frei.

Das abgelöste Blutgerinnsel wird vom Blutstrom mitgerissen, passiert das Herz und gelangt in die Lunge. Das Kapillarnetz in der Lunge lässt es nicht mehr durch. Es kam zu einer Lungenembolie.

Glücklicherweise war das Blutgerinnsel klein und wurde rechtzeitig behandelt, sodass keine größeren Probleme auftraten, auch wenn es vorübergehende und starke Kreislaufschwankungen verursachte.

Abschließend müssen wir sagen, dass fast jede Medizintechnik ein zweischneidiges Schwert ist. Gute Ziele zu haben, birgt auch gewisse Risiken. Obwohl in diesem Fall der Chirurg und die Krankenschwester nicht gegen die Vorschriften verstoßen haben, indem sie den Katheter an Ort und Stelle belassen haben, wird das Belassen des Katheters über einen längeren Zeitraum hinweg unweigerlich zu Problemen der einen oder anderen Art führen. Daher muss es frühzeitig entfernt werden, wenn es nicht mehr nötig ist.

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