Das gefährlichste Virus der Geschichte hat 90 % der Weltbevölkerung befallen. Wenn Sie es beim Sex feststellen, müssen Sie sofort aufhören

Das Herpesvirus ist eines der am weitesten verbreiteten Viren beim Menschen und kann vom menschlichen Körper nicht eliminiert werden. Es wird Sie Ihr ganzes Leben lang quälen und Ihnen sogar einen tödlichen Schlag versetzen. Hinzu kommt, dass sich eine Infektion mit dem Herpesvirus nur schwer verhindern lässt. Daher müssen wir auf den Ausbruch vorbereitet sein, und einige Vorbereitungen sind dabei besonders wichtig.

Haben Sie einen Sexualpartner? Haben Sie Haustiere? Bekommen Sie ein Baby? Bereiten Sie sich auf eine Schwangerschaft vor? Älter? Leiden Sie unter anderen Immunerkrankungen? (Auch wenn nichts passiert, kann es selbstansteckend sein …) Bitte lesen und rezitieren Sie den gesamten Text mit Emotionen, um ihn zu verstehen.

Geschrieben von Li Qingchao (Shandong Normal University)

Originaltitel: „Einmal infiziert, lebenslanges Wiederauftreten, das schwierigste Virus der Geschichte hat 90 % der Weltbevölkerung erobert. Wenn Sie es beim Sex finden, müssen Sie es sofort stoppen. Virus Super Topic“

Als „kleine Kussfälle“ werden Kleinigkeiten, kleine Probleme und kleine Nöte im Allgemeinen bezeichnet. Im Volksmund gibt es hier auch den Begriff „kleine Blasen“. Bläschen sind Blasen oder Pusteln auf der Haut oder den Schleimhäuten, die durch Verbrennungen oder Infektionen entstehen können. In dieser Ausgabe stellen wir eine Virenart vor, die besonders gerne Bläschen verursacht: Herpesviren.

Das Wort „Herpes“ stammt vom griechischen Wort herpein ab, das das Gefühl beschreibt, als würde ein Käfer langsam über die Haut krabbeln, und bedeutet in der erweiterten Bedeutung „Ausbreitung“. Gewöhnliche Lippenbläschen werden oft durch Herpesanfälle verursacht. Auch die Windpocken, die jucken und schmerzen und sich nicht aufkratzen lassen, werden durch das Herpesvirus verursacht. Natürlich haben Sie das vielleicht schon gehört. Doch das Herpesvirus ist viel weiter verbreitet und hat viel mehr Arten als Sie denken und auch die Folgen gewöhnlicher „Bläschen“ sind viel schwerwiegender als Sie denken. Dr. House diagnostizierte einmal einen Fall von Enzephalitis, verursacht durch das Herpes-simplex-Virus.

Abbildung 1. Obwohl dieser Satz nicht von House gesprochen wurde o(╯□╰)o丨Quelle: House, S02E19

Wenn der wundervolle Feiertag näher rückt, konzentrieren wir uns vor allem auf die kleinen Bläschen, die beim Sex entstehen, sowie auf die kleinen Bläschen, die auch ohne Sex entstehen, und lernen dann seine Brüder und Schwestern kennen.

Herpesvirus: Das Virus in Ihrem Körper Herpesviren sind eine große Klasse großer Viren mit einem doppelsträngigen linearen DNA-Genom und einer Hülle (Abbildung 1). Sie kann in drei Unterfamilien unterteilt werden: α, β oder γ, und es wurden 107 Arten bestätigt (ICTV-Daten 2019). Es gibt acht Typen des humanen Herpesvirus (HHV) (HHV1–8), die Menschen infizieren können. Unter diesen sind HHV1–5 in der Bevölkerung äußerst verbreitete Herpesviren, und mehr als 90 % aller Erwachsenen sind mit mindestens einem Typ infiziert. Sie verursachen hauptsächlich disseminierte blasenartige Läsionen auf der Haut oder den Schleimhäuten (HHV1–3) und können auch Symptome wie Mononukleose, Nasopharynxkarzinom und Retinopathie (HHV4–5) verursachen.

Abbildung 2: Typische Struktur des Herpesvirus | Ekaterina E. Heldwein, Science, 2018

Neben den Merkmalen 1 – hohe Infektionsrate – weist eine Herpesvirusinfektion auch die Merkmale 2 – latente Infektion, 3 – lebenslange Infektion und unheilbare Krankheit, 4 – wiederholte Aktivierung, 5 – leichte Infektionssymptome und 6 – opportunistische Infektion auf.

Bei der sogenannten latenten Infektion handelt es sich um ein Virus, das im menschlichen Körper in verborgener Form oder in einem Ruhezustand vorliegt, sich kaum repliziert oder Infektionssymptome hervorruft.

Eine latente Infektion ist der Grund, warum das Herpesvirus nicht geheilt werden kann. Die Angewohnheit des Herpesvirus, „einfach reinzugehen und sich nicht zu bewegen“, erschwert es dem Immunsystem, ihn zu erkennen, löst keine Immunreaktion aus und kann vom Immunsystem nicht eliminiert werden. Dadurch kann das Herpesvirus lange Zeit im Körper verbleiben. Bis heute gibt es kein antivirales Medikament oder keinen Impfstoff, der das Herpesvirus bei einer infizierten Person vollständig eliminieren kann.

Natürlich bleibt das Herpesvirus nicht die ganze Zeit latent. Bei einer Infektion mit anderen Krankheitserregern, starker Sonneneinstrahlung (z. B. Sonnenbrand) oder einer Schwächung des Immunsystems kann das Herpesvirus aus seinem latenten Infektionszustand ausbrechen und in eine aktive Replikationsphase eintreten, wodurch Krankheiten wie Herpes verursacht werden. Darüber hinaus kann dieser Aktivierungsprozess bei infizierten Personen wiederholt auftreten und bei Virusträgern zu wiederholten Erkrankungen führen. Bestimmte opportunistische Herpesviren selbst können die Immunität des Körpers weiter schwächen und zu schwereren Erkrankungen führen.

„Das Leben liegt in der Stille.“ Mit einer „zurückhaltenden“ Überlebensphilosophie hat das Herpesvirus Milliarden von Menschen erfolgreich infiziert und überlebt, während es nur auf eine Gelegenheit zum Zuschlagen wartete. Da die wundervollen Feiertage näher rücken, wollen wir uns zunächst auf die kleinen Tricks im Sexualleben konzentrieren.

Herpes-simplex-Virus 2 (HSV-2)

Herpes, der an den Geschlechtsorganen wächst, wird als Genitalherpes bezeichnet. Es handelt sich um eine häufige sexuell übertragbare Infektion (erinnern Sie sich an die STI, über die wir in der letzten Ausgabe gesprochen haben) und der Haupterreger ist das Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2/HHV-2). Schätzungsweise 846 Millionen Menschen (12 % der Weltbevölkerung) leiden an Genitalherpes (Lancet 2016).

Die meisten Menschen, die mit HSV-2 infiziert sind, haben keine oder nur leichte Symptome, sodass sie nicht einmal wissen, dass sie infiziert sind. Die Krankheit tritt normalerweise 4 Tage nach dem Kontakt mit der Infektionsquelle auf und die Symptome können 4 Wochen anhalten. An den äußeren Genitalien und rund um die Genitalien, den Anus und den perianalen Bereich können kleine, einzelne oder gehäufte Blasen auftreten. Wenn die Bläschen platzen, bilden sich schmerzhafte Geschwüre und Herpesbläschen.

Im Verlauf der Erkrankung können zudem Symptome wie Fieber, Schmerzen oder geschwollene Leistenlymphknoten auftreten. In selteneren Fällen können Symptome wie Brennen beim Wasserlassen, Dysurie, Zervizitis und Proktitis auftreten.

Nach dem ersten Anfall erleiden etwa 80 % der Betroffenen einen Rückfall, im Durchschnitt sind es vier bis sechs Rückfälle pro Jahr. Der erste Anfall ist oft der schwerste und die vollständige Genesung dauert im Allgemeinen 2 bis 3 Wochen. Rückfälle sind normalerweise mild und klingen innerhalb weniger Tage ab.

Genitalherpes entwickelt sich in folgenden Stadien:

Es besteht ein stechendes oder juckendes Gefühl im betroffenen Bereich, das normalerweise innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach Ausbruch der Krankheit auftritt.

Es können einzelne oder gruppierte, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen auftreten.

Die Bläschen platzen und entwickeln sich zu Herpesbläschen oder Geschwüren.

Auf den Wunden oder Geschwüren bilden sich Krusten, die trocknen und schließlich heilen.

Abbildung 3: HSV-2 und Genitalherpes | Herpes Genitalspitzen

HSV-2 wird durch Küssen und Hautkontakt übertragen und kann auch beim vaginalen, oralen oder analen Sex von Person zu Person übertragen werden. Kurz gesagt, Sie können sich infizieren, wenn Ihre Haut oder Ihre Genitalien mit den Sekreten einer infizierten Person in Kontakt kommen. Daher liegt das Risiko einer sexuellen Übertragung von HSV-2 bei 1 zu 1.000 und das Übertragungsrisiko zwischen Paaren bei etwa 7,5 % pro Jahr. Durch die Verwendung eines Kondoms kann das Risiko einer HSV-2-Übertragung um die Hälfte reduziert werden.

Gegen HSV-2 gibt es derzeit keinen Impfstoff. Durch die Befolgung von Maßnahmen zur Vorbeugung von sexuell übertragbaren Krankheiten kann dies verhindert werden. Wie bereits erwähnt, verringern Kondome das Risiko jedoch nur teilweise. Wenn Herpes an der Vulva, am Anus und in den umliegenden Bereichen festgestellt wird, sollten Sie einen Vorwand finden, hinauszugehen und den Ort so schnell wie möglich zu verlassen, um sexuellen Kontakt zu vermeiden. Denn in sichtbaren Bläschen und Geschwüren auf der Haut oder Schleimhaut können sich Viren in großer Zahl ansammeln.

Aber auch wenn die infizierte Person keine Symptome und keine Hautgeschwüre aufweist, können ihre Schleimhäute das Virus freisetzen (Genitalsekrete übertragen das Virus) und es besteht dennoch ein Übertragungsrisiko.

TIPP!

Über Oberflächen wie Toilettensitze kann Herpes nicht übertragen werden, da das Herpesvirus außerhalb des menschlichen Körpers nur schlecht überlebt.

HSV-2 kann vertikal von Müttern auf ihre Neugeborenen übertragen werden. Während der Geburt kann das Virus die Haut, den Mund, die Lunge oder die Augen des Neugeborenen infizieren. Wird das Virus im Mutterleib übertragen, kann es sogar zu einer schweren Infektion des Gehirns und anderer lebenswichtiger Organe des Fötus führen. Wenn die Mutter jedoch während der Wehen keine Symptome oder Bläschen hat, ist das Risiko einer Infektionsübertragung minimal.

Wenn sich die Mutter im Spätstadium der Schwangerschaft mit HSV-2 infiziert, ist das Risiko einer vertikalen Übertragung größer. Daher wird Frauen mit Genitalherpes vor der Entbindung empfohlen, in den letzten Wochen der Schwangerschaft antivirale Medikamente einzunehmen, und schwangeren Frauen mit offensichtlichen Geschwüren während der Entbindung wird ein Kaiserschnitt empfohlen, um eine Übertragung von HSV-2 auf das Neugeborene zu verhindern. Wenn ein Neugeborenes mit Herpes infiziert ist, muss es mit intravenös verabreichten antiviralen Medikamenten behandelt werden.

Das Risiko, sich mit AIDS zu infizieren, wenn eine Person mit Genitalherpes auf natürliche Weise HIV ausgesetzt ist, steigt schätzungsweise um das Zwei- bis Vierfache. Dies liegt daran, dass durch eine Herpesinfektion verursachte Geschwüre oder Risse in der Haut und den Schleimhäuten (der Auskleidung von Mund, Vagina und Rektum) die Schutzfunktion der Haut und der Schleimhäute schädigen können. Eine HSV-Infektion erhöht außerdem die Anzahl der CD4-Zellen in der Genitalschleimhaut und HIV kann in diese Zellen eindringen.

Ebenso ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass HIV-Infizierte, die auch an Genitalherpes leiden, HIV auf andere übertragen. Bei Menschen mit einer Doppelinfektion mit HIV und HSV erhöhen die Replikation, Aktivierung und Freisetzung von HIV an den Stellen der Genitalherpes-Infektion das Risiko einer HIV-Übertragung auf Sexualpartner.

HSV-2 kann nicht eliminiert werden. Ausbrüche von Genitalherpes können mit oralen antiviralen Medikamenten wie Valaciclovir, Famciclovir und Aciclovir behandelt werden. Schwere Fälle sollten mit intravenösem Aciclovir behandelt werden. Obwohl diese antiviralen Medikamente die Herpesvirusinfektion nicht beseitigen können, können sie die Schwere und Dauer der Symptome verringern. Beim ersten Anfall oder Rückfall sollten so schnell wie möglich Medikamente eingenommen werden. Durch die tägliche Einnahme antiviraler Medikamente können die Häufigkeit und Schwere von Rückfällen verringert und das Risiko einer Übertragung des Virus auf Sexualpartner gesenkt werden.

TIPP!

Ein Test auf das Herpes-simplex-Virus kann im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen eine Option sein.

Herpes-simplex-Virus 1 (HSV-1)

Lassen Sie uns nun unseren Blick von unserem Schritt abwenden, unsere Lippen im Spiegel betrachten und sehen, ob da ein „Pickel“ ist? Wenn der Winter kommt, bekommen viele Menschen kleine Blasen oder Wunden um die Lippen. Dies ist ein typisches Symptom, das durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1/HHV-1) verursacht wird: Kälteherpes (Herpes labialis) (Abbildung 4), allgemein bekannt als „Wütend werden“.

Abbildung 4: Fieberbläschen, Augenherpes, herpetische Keratitis, Gesichtsherpes, Zahnfleischherpes und Fingerherpes verursacht durch eine HSV-1-Infektion | Quelle: Wikipedia

Aktuellen Forschungsergebnissen zufolge leiden weltweit Milliarden von Menschen an Lippenherpes, und 67 % der unter 50-Jährigen sind mit HSV-1 infiziert, das sind etwa 3,7 Milliarden Menschen.

Sie kennen bereits die Symptome von Fieberbläschen, die durch eine HSV-1-Infektion verursacht werden: brennende Schmerzen, kleine Bläschen und wunde Läsionen. Fieberbläschen heilen normalerweise innerhalb von etwa zwei Wochen ab, können aber wiederkehren. Werfen wir einen Blick darauf, was das Virus während des Ausbruchs angerichtet hat:

Abbildung 5: Stadien von Herpes labialis (zum Vergrößern klicken) | Alex Semprini1 et al., BMJ, 2019

Vom Prodromalstadium bis zum Blasenstadium (Tag 0 bis 3) verursacht das Virus keine offenen Wunden. In diesem Stadium können antivirale Salben verwendet werden, um die Verschlechterung der Krankheit zu unterdrücken. Erwägen Sie die Verwendung einer Salbe, die antivirale Inhaltsstoffe wie Valaciclovir, Aciclovir und Hydrocortison enthält.

Von der Blasenbildungsphase bis zur Heilungsphase (2. bis 14. Tag) haben sich bereits offene Wunden gebildet. Die Flüssigkeit auf der wunden Oberfläche enthält eine große Menge Viren. In diesem Stadium sollten Sie es vermeiden, mit den Händen zu kratzen, um eine Verschlechterung des Zustands oder eine sekundäre bakterielle Infektion zu verhindern. Kratzen Sie nach dem Kratzen des Herpes nicht an anderen Körperteilen.

Während des Ausbruchs der Lippenherpesbläschen sollten Sie scharfe, fettige oder stark schmeckende Speisen vermeiden und keine Zitrusfrüchte essen, um eine Reizung der Wunde zu vermeiden.

Tatsächlich ist „Fieberbläschen“ ein Symptomname. HSV-1 kann auch in anderen Körperteilen Krankheiten hervorrufen – an den Augen spricht man von periokularem Herpes (sogar herpetische Keratitis), im Gesicht von Gesichtsherpes, an den Händen von Fingerherpes, am Zahnfleisch von vesikulärer herpetischer Gingivitis (tritt eher bei der Erstinfektion auf), im Rachen kann es sich um eine herpetische Pharyngitis handeln …

HSV-1 kann auch Genitalherpes verursachen, dies ist jedoch kein typisches Symptom von HSV-1.

In den meisten Fällen verläuft eine HSV-1-Infektion asymptomatisch und schlummert stattdessen im Trigeminusganglion, direkt über und vor der Ohrmuschel (Abbildung 6). HSV-1 kann durch psychischen Stress, Menstruation, Sonnenbrand, Fieber, Dehydration oder lokale Hautverletzungen reaktiviert werden. Auch Zahn- oder Neurochirurgie, Lippentätowierungen oder Dermabrasion sind häufige Auslöser.

Das aktivierte Virus kann erneut übertragen werden und dann aktiv zur primären Infektionsstelle (normalerweise Lippen oder Augen) wandern und sich replizieren, was zu Herpes labialis oder herpetischer Keratitis führt. Die nach der Aktivierung produzierten Viruspartikel können auch das Gehirn erreichen und eine seltene, aber schwere diffuse akute Gehirninfektion, die Herpes-simplex-Enzephalitis, verursachen (Abbildung 6).

Abbildung 6: Latenz und Reaktivierung von HSV-1. Beachten Sie, dass sich das Trigeminusganglion direkt über und vor der Ohrmuschel befindet. (Klicken Sie, um ein größeres Bild anzuzeigen) | Quelle: Trends in der Mikrobiologie

HSV-1 wird hauptsächlich durch Kontakt zwischen der Mundschleimhaut oder verletzter Haut und virushaltigen Körperflüssigkeiten übertragen. Daher sollten wir im Alltag keine Gegenstände teilen, die mit dem Mund in Berührung kommen, wie etwa Zahnbürsten, Wasserbecher usw., und engen Kontakt mit anderen vermeiden (Küssen, Oralverkehr oder Sportarten mit übermäßigem Körperkontakt vermeiden).

Wenn Sie Fieberbläschen haben, sollten Sie es vermeiden, die Bläschen zu berühren und sich während eines Ausbruchs häufig die Hände waschen. Da sich Fieberbläschen über die Finger auf andere Körperteile wie Augen, Haut oder Finger ausbreiten können, wird dieser Vorgang als „Autoinokulation“ bezeichnet. Eine Fingerinfektion kann auftreten, wenn ein Kind mit einer Fieberblase oder einer primären HSV-1-Infektion am Finger lutscht. Deshalb sollten Sie, auch wenn Sie sich mit dem Herpesvirus infiziert haben, eine Übertragung des Herpes auf andere Körperteile vermeiden.

Diese durch HSV-1 verursachten „kleinen Bläschen“ infizieren eine große Zahl von Menschen, die Symptome sind jedoch nicht schwerwiegend. Gegen dieses Virus gibt es derzeit weder eine Behandlung noch einen Impfstoff.

Beachten! !

Mit „Xiangruyishou“ lässt sich die tiefe Zuneigung zwischen Mann und Frau beschreiben, und mit „Enkelkinder genießen“ wird die Freude am Familienleben zwischen Großeltern und Enkelkindern bezeichnet. Die Angelegenheiten der Erwachsenen interessieren uns nicht und wir können uns nicht einmischen. Bei Säuglingen und Kleinkindern müssen wir jedoch noch immer zwei Dinge betonen: Vermeiden Sie unbedingt den Kontakt mit fremden Menschen und küssen Sie sie nicht (Abbildung 7). Machen Sie der schlechten Angewohnheit, Babys vor dem Füttern zu kauen, ein Ende! sich erbrechen! Nicht einmal meine leiblichen Eltern können das, niemand kann das!

Abbildung 7: Das arme Baby erinnert dich: Küsse nicht blind | Quelle: theAsianparent.com

Varizella-Zoster-Virus (VZV)

Lassen Sie uns als Nächstes einen Blick zurück in die Vergangenheit werfen und im Laufe der Zeit mehr über das Varizella-Zoster-Virus (VZV/HHV-3) erfahren. VZV ist auch ein alter Freund von uns, und wir können sogar sagen, dass er ein Freund aus Kindertagen ist, den wir seit vielen Jahren nicht mehr gesehen haben. Als ich als Kind damit in Berührung kam, hieß es Windpocken. Als ich älter wurde und es wieder sah, wurde es komplizierter und man nannte es „Herpes Zoster“, „Herpes Zoster“, „Spinnenherpes“, „Schlangenherpes“ … Tatsächlich lautet der ursprüngliche Name Gürtelrose.

Eine VZV-Infektion verursacht bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen Windpocken, während eine Infektion bei Erwachsenen häufig Gürtelrose verursacht. Auch die Auswirkungen des VZV sind vielfältig. Im Jahr 2013 gab es weltweit 140 Millionen Fälle von Windpocken und Gürtelrose (Lancet 2015), die jedes Jahr Tausende von Todesfällen verursachen.

Unsere erste Begegnung mit diesem Virus hatten wir in den Atemwegen.

Die primäre VZV-Infektion beginnt in den Epithelzellen der Schleimhaut der oberen Atemwege und breitet sich dann auf die Mandeln und andere lokale lymphatische Gewebe aus. Infizierte T-Zellen können von diesem lymphatischen Gewebe ausgehen, das Virus durch das Blut transportieren und auf die Haut übertragen, was zu einem im ganzen Körper verteilten Bläschenausschlag führt.

Bei einer Primärinfektion wird das Virus retrograd von der infizierten Haut entlang der Nervenaxone oder durch T-Zellen in die sensorischen Neuronenzellkörper der Ganglien transportiert und verursacht eine latente Infektion in den Spinalganglien. Nach Reaktivierung der Virusreplikation kann VZV über den anterograden axonalen Transport erneut in die Hautzellen eindringen und Herpes Zoster verursachen (Abbildung 8).

Die Hautläsionen und Exsudate sowohl bei Windpocken als auch bei Gürtelrose enthalten hohe Konzentrationen infektiöser Viren und sind daher für anfällige Personen hoch ansteckend.

Abbildung 8. VZV-Infektionsverlauf und Symptome (zum Vergrößern klicken) | Quelle: Cleveland Clinic

Bei Kindern treten die ersten Symptome von Windpocken normalerweise 10 bis 21 Tage nach der Infektion mit dem Virus auf. Zu den frühen Symptomen zählen Übelkeit, Appetitlosigkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen, gefolgt von Windpocken auf Brust, Rücken und Gesicht und dann im ganzen Körper (Abbildung 8). Weitere Symptome sind Fieber und Müdigkeit. Außerdem kann es zu Lungenentzündung, Gehirnentzündung, bakteriellen Hauterkrankungen usw. kommen. Die Symptome dauern etwa eine Woche.

Bei Jugendlichen sind die Symptome von Windpocken schwerwiegender als bei Kindern. Bei Schwangeren sind die Folgen einer Infektion schwerwiegender. Das Virus kann sich über die Plazenta ausbreiten und den Fötus infizieren, was zu fetalen Fehlbildungen, angeborenem Varizellensyndrom oder Frühgeburten führen kann.

Wenn Ihr Kind Windpocken hat, können Sie es mit den folgenden Methoden pflegen:

Verwenden Sie einen kühlen, sauberen, feuchten Waschlappen oder baden Sie in warmem Wasser, um juckende und unangenehme Haut zu lindern.

Tupfen Sie Ihren Körper mit einem trockenen Handtuch trocken, reiben Sie ihn nicht, um ein Aufbrechen der Akne zu verhindern.

Verwenden Sie eine Calaminlotion (Gesicht aussparen) und bei Bedarf eine schmerzlindernde Salbe.

Schneiden Sie die Nägel und halten Sie sie sauber. Lassen Sie Ihr Kind vor dem Schlafengehen Handschuhe tragen, um Kratzen zu vermeiden.

Wenn Sie Windpocken im Mund haben, müssen Sie kühle, weiche und leichte Speisen zu sich nehmen und saure, salzige, scharfe und würzige Speisen vermeiden.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn Menschen älter werden, immungeschwächt sind oder eine geringe Immunität aufweisen, kann das im Körper lauernde VZV leicht aktiviert werden und erneut Probleme verursachen – das ist die Gürtelrose.

Bei einer Gürtelrose tritt im Gesicht oder auf einer Körperseite ein breiter Streifen von Blasen und Ausschlägen auf, der Kribbeln oder Schmerzen verursachen kann. Manche Menschen leiden möglicherweise unter Fieber, Schmerzen und Müdigkeit. Der Ausschlag heilt normalerweise innerhalb von 2–4 Wochen ab.

Bei manchen Menschen können nach der Genesung von einer Gürtelrose noch Monate oder Jahre lang Nervenschmerzen auftreten, die einem elektrischen Schlag oder Brennen ähneln. Dieser Zustand wird als „postherpetische Neuralgie“ bezeichnet und wird durch eine durch VZV verursachte Nervenschädigung verursacht. Es tritt häufiger bei Menschen mit schwacher Immunität auf, beispielsweise bei älteren Menschen. Schätzungsweise liegt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Mensch im Laufe seines Lebens an Gürtelrose erkrankt, bei 1/3. Sie tritt häufiger im Alter auf (die jährliche Neuerkrankungsrate bei Menschen über 65 Jahren beträgt etwa 1 %) und tritt im Allgemeinen nicht wieder auf.

Bei einer Gürtelrose tritt auf einer Körperseite ein roter, bandförmiger Herpes auf, der oft mit starken Schmerzen einhergeht. Es gibt ein Gerücht, dass „die Person sterben wird, wenn sich dieser Drache/diese Schlange um die Taille wickelt“. Zum Glück ist meine Taille relativ dick.

. Das ist natürlich Unsinn, und ich versichere Ihnen, dass Gürtelrose selten das gesamte Dermatom befällt, da das VZV in den Spinalganglien lauert und der Herpesausbruch nach der Aktivierung auf das entsprechende Dermatom beschränkt bleibt. Als Dermatome bezeichnet man die von den einzelnen Spinalnerven innervierten Hautareale, die am menschlichen Rumpf nach oben und unten sowie nach links und rechts verteilt sind (Abbildung 9). Allerdings ist VZV bis zu einem gewissen Grad letal und verursacht jedes Jahr etwa 6.000 Todesfälle (Bericht „The Lancet“ von 2016).

Abbildung 9: Verteilung der Dermatome am menschlichen Oberkörper. Herpes zoster tritt nur in den entsprechenden Dermatomen im latenten Bereich auf. Quelle: Wikipedia

Im Gegensatz zum Herpes-simplex-Zoster-Virus (HSV) handelt es sich bei VZV um eine durch die Luft übertragene Krankheit mit einem starken Verbreitungsvermögen. Durch Niesen/Husten einer infizierten Person kann die Krankheit auf eine andere Person übertragen werden. Eine Übertragung ist auch durch Kontakt mit der Hautoberfläche möglich, auf der der Herpes auftritt. Dies beginnt 1–2 Tage vor dem Auftreten von Windpocken oder Gürtelrose und dauert bis zur Bildung von Krusten auf dem Herpes.

Derzeit gibt es einen Impfstoff gegen VZV, der in einigen Gebieten meines Landes in das Impfprogramm aufgenommen wurde. Der Gürtelrose-Impfstoff, der derzeit in China auf dem Markt ist, ist der rekombinante Gürtelrose-Impfstoff (RZV) von GlaxoSmithKline unter dem Handelsnamen Shingrix. Durch die Injektion des VZV-Impfstoffs kann das Risiko für Windpocken und Gürtelrose verringert werden. Und was noch wichtiger ist: Selbst wenn Sie an Windpocken oder Gürtelrose erkranken, kann die Impfung den Anteil der Patienten mit mittelschwerem bis schwerem Krankheitsverlauf erheblich reduzieren.

Für Schwangere, Tuberkulosekranke, Menschen mit geschwächter Immunität und Immunsuppression ist die VZV-Impfung nicht geeignet, außerdem sollte vor der Impfung ein Allergentest durchgeführt werden. Zu beachten ist, dass ich persönlich empfehle, nach der VZV-Impfung eines Familienmitglieds auch enge Kontaktpersonen der Familie impfen zu lassen. Eine niedrigere VZV-Impfrate kann das Risiko einer Gürtelrose bei ungeimpften Personen erhöhen. Denn bei dem derzeit verwendeten VZV-Impfstoff handelt es sich um einen Lebendimpfstoff.

Nach einer Windpocken- oder Gürtelroseerkrankung müssen Sie Ihre Haut gut pflegen, um eine Sekundärinfektion zu verhindern. In schweren Fällen können Sie Schmerzmittel, antivirale Medikamente und Steroide zur Behandlung einsetzen. Achten Sie darauf, dass Sie kein Aspirin (Acetylsalicylsäure) einnehmen, wenn Sie an Windpocken oder Gürtelrose leiden oder wenn Sie sich gegen VZV impfen lassen, da Aspirin das Risiko eines VZV-bedingten Reye-Syndroms erhöhen kann – einer sich rasch verschlimmernden Gehirnerkrankung mit Funktionsstörungen wie anhaltendem Erbrechen, extremer Schläfrigkeit oder aggressivem Verhalten.

Andere Herpesviren

Lassen Sie uns abschließend etwas über einige andere häufige Herpesviren erfahren, die Menschen infizieren. Ihr gemeinsames Merkmal ist nach wie vor: Ist man einmal infiziert, kann man die Krankheit nicht mehr loswerden. Sie werden Ihr schwaches Immunsystem ausnutzen und Ärger machen.

Das Epstein-Barr-Virus (EBV/HHV-4) ist eines der am häufigsten beim Menschen vorkommenden Viren. Die Übertragung ähnelt in gewisser Weise der von HSV-1. Die Übertragung erfolgt meist durch Speichel und trägt den „eleganten Namen“ „Kusskrankheit“. Eine Übertragung ist auch durch die gemeinsame Nutzung von Nahrungsmitteln, Getränken, Zahnbürsten usw. möglich. Natürlich kommt EBV auch in anderen Körperflüssigkeiten des menschlichen Körpers vor. Die Infektion erfolgt häufig im Säuglings- und Kindesalter. Die Hälfte aller Kinder unter sechs Jahren ist mit EBV infiziert, und im Erwachsenenalter sind mehr als 90 % der Bevölkerung mit EBV infiziert.

EBV infiziert im Allgemeinen B-Zellen und Epithelzellen und kann in B-Zellen latent verbleiben und ein Leben lang im Körper der infizierten Person existieren. EBV kann durch Überarbeitung, Nährstoffmangel, übermäßige Traurigkeit, Hormonschwankungen (Pubertät, Schwangerschaft, Wechseljahre) und Geburten aktiviert werden und Krankheiten verursachen.

Mit EBV infizierte Kinder zeigen oft keine Symptome. Wenn Jugendliche oder Erwachsene mit EBV infiziert sind, besteht eine 35- bis 50-prozentige Wahrscheinlichkeit, an infektiöser Mononukleose zu erkranken, die Symptome wie Müdigkeit, Fieber, Pharyngitis, Lymphadenopathie, Hepatosplenomegalie und Hautausschlag verursacht. Eine EBV-Infektion wird mit bösartigen Tumoren wie Lymphomen, Magenkrebs, Nasopharynxkarzinom und Autoimmunerkrankungen wie Multipler Sklerose in Verbindung gebracht. Derzeit gibt es keine guten Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung. Der Schlüssel liegt darin, gesund zu bleiben. Wenn Sie gesund sind und über eine starke Immunität verfügen, verursachen diese Viren keine Probleme.

Das humane Cytomegalievirus (HCMV/HHV-5) ist ein Beta-Herpesvirus, das hauptsächlich die Speicheldrüsen, aber auch andere Körperteile infiziert. Infektiöses HCMV kann in allen Körperflüssigkeiten einer infizierten Person vorhanden sein und kann durch Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten oder vertikal übertragen werden. Es besteht eine Wahrscheinlichkeit von 90 %, dass sich ein Mensch im Laufe seines Lebens mit HCMV infiziert. Nach einer Infektion verbleibt HCMV latent im menschlichen Körper und kann jederzeit reaktiviert werden. Eine HCMV-Infektion verläuft bei gesunden Menschen meist symptomlos und unbemerkt, kann bei immungeschwächten Menschen jedoch lebensbedrohlich sein:

Neugeborene: Die vertikale Übertragung von HCMV ist eine der häufigsten Ursachen für Neugeborenenanomalien. Wenn sich die Mutter während der Schwangerschaft zum ersten Mal mit HCMV infiziert, kann es beim Neugeborenen zu Symptomen wie Untergewicht, Mikrozephalie und Epilepsie kommen. Auch wenn keine Symptome vorliegen, kann es bei dem Neugeborenen später zu Hör-, geistigen und motorischen Koordinationsproblemen kommen. Eltern von Neugeborenen und Kinderbetreuer sollten gute Hygienegewohnheiten einhalten, um das Risiko einer Übertragung des Virus auf Neugeborene zu minimieren.

Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem, wie etwa HIV-Infizierte, Patienten mit schweren Verbrennungen oder Organtransplantationsempfänger, können aufgrund einer HCMV-Reaktivierung erkranken und Symptome wie Netzhautentzündung, Lungenentzündung und Kolitis entwickeln. Zur Vorbeugung und Behandlung können antivirale Medikamente eingesetzt werden.

Immunkompetente Erwachsene sind selten von HCMV betroffen, das Virus kann jedoch auch Mononukleose verursachen und das Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs erhöhen.

Zum Roseolovirus gehören zwei Viren, HHV-6 und HHV-7, die eine infantile Roseola, auch Roseola infantum genannt (jede Mutter kennt sie), verursachen können. Es handelt sich um eine sehr häufige leichte Infektion, die im Allgemeinen keiner Behandlung bedarf. Zu den Symptomen zählen Fieber und Hautausschlag, die etwa vier Tage anhalten. Verwenden Sie bei Bedarf fiebersenkende Mittel. Wenn Symptome wie Schläfrigkeit, anhaltend hohes Fieber und Krämpfe auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Das Kaposi-Sarkom-assoziierte Herpesvirus (KSHV/HHV-8) kann durch Speichel oder Geschlechtsverkehr übertragen werden. Die Infektionsrate ist regional sehr unterschiedlich. In meinem Land sind etwa 10 % der Bevölkerung infiziert. Eine KSHV-Infektion verläuft im Allgemeinen asymptomatisch, kann jedoch bei AIDS-Kranken ein Kaposi-Sarkom, einen lokalisierten Hauttumor, verursachen.

Andere Tierherpesviren, die Menschen infizieren können: Menschen infizieren sich im Allgemeinen selten mit Herpesviren, die von Tieren übertragen werden. Bestimmte Hochrisikogruppen wie Tierzüchter, Personen, die mit Versuchstieren in Kontakt kommen und diese verwenden, sowie Tierärzte sollten jedoch darauf achten, eine Infektion mit Tierherpesviren zu verhindern. Das Monkey-B-Virus ist ein Herpesvirus, das von Affen übertragen wird. Bei Affen treten keine Symptome auf, für Menschen ist die Krankheit jedoch tödlich. Leg dich nicht mit Affen an. Das Pseudorabiesvirus ist ein bei Tieren weit verbreitetes Herpesvirus, das Nutztiere wie Schweine, Rinder und Schafe infizieren kann. Außerdem gibt es neuere Berichte, dass das Virus Menschen infizieren und eine schwere Enzephalitis verursachen kann.

Abschlussfrage: „Oh mein Gott! Zusätzlich zu dem widerlichen Fett auf meinem armen kleinen Körper gibt es so viele hasserfüllte „Untermieter“. Ich fühle mich schmutzig. Was soll ich tun?“

Antwort: „Lebe gut, schließlich gibt es nur sehr wenige Menschen, die nicht infiziert sind. So viel Wissen sollte dich nicht misstrauisch machen und dir übermäßige Sorgen bereiten. Was nützt es, sich blind Sorgen zu machen? Die meisten Herpesviren sind in Wirklichkeit „kleine Bläschen“. Wenn man diese Viren kennt, weiß man, wie man ihnen vorbeugt, wie man mit den Symptomen umgeht, so schnell wie möglich wieder gesund wird und das Schlimmste vermeidet. Menschen auf der Welt, die mit HHV-1, HHV-2, HHV-3, HHV-4, HHV-5, HHV-6 und 7 infiziert sind, können wir dennoch ein sorgenfreies Leben führen.

Verweise

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