Diese Faktoren können den Blutdruck beeinflussen! Wann ist der genaueste Zeitpunkt, um den Blutdruck zu messen?

Autor: Zhong Jingbai, Chefarzt, Xiyuan-Krankenhaus, Chinesische Akademie der Chinesischen Medizinwissenschaften

Gutachter: Yang Weibin, Chefarzt, Xiyuan-Krankenhaus, Chinesische Akademie der Chinesischen Medizinwissenschaften

Vizepräsident der Graduiertenschule der China Academy of Chinese Medical Sciences

Der Blutdruck eines normalen Menschen ist nicht konstant. Blutdruckschwankungen sind ein Zeichen für Gesundheit. Es gibt viele Faktoren, die den Blutdruck beeinflussen. Einer der wichtigsten Faktoren sind Lebensaktivitäten wie körperliche Aktivitäten, psychische Aktivitäten usw., die zu Blutdruckschwankungen führen können.

Der Blutdruck wird auch durch äußere Faktoren beeinflusst, wie etwa Klima- und Feuchtigkeitsänderungen im Laufe der vier Jahreszeiten. Einige besondere Situationen können sich auch auf den Blutdruck auswirken. Beispielsweise ist der Blutdruck mancher Menschen höher, wenn sie im Krankenhaus einen Arzt aufsuchen, während er bei anderen durch einen Arztbesuch etwas sinkt.

Die Blutdruckschwankungen normaler Menschen liegen im Allgemeinen in einem bestimmten Bereich und überschreiten den kritischen Wert für Bluthochdruck nicht. Wenn Sie bereits unter Bluthochdruck leiden, haben übermäßige Blutdruckschwankungen gewisse Auswirkungen auf Ihren Körper.

1. Welche Faktoren beeinflussen den Blutdruck von Patienten mit Bluthochdruck?

Das Blutdruckschwankungsmuster von Patienten mit Bluthochdruck ist tatsächlich dasselbe wie das von normalen Menschen. Es gibt zwei Rhythmen, einer wird Jahresrhythmus und der andere Tagesrhythmus genannt.

Es gibt vierundzwanzig Solarterme in einem Jahr und acht davon sind wichtiger. Die „Vier Anfänge“ sind der Frühlingsanfang, der Sommeranfang, der Herbstanfang und der Winteranfang. „Beginn“ bedeutet einen schrittweisen Übergang zur nächsten Jahreszeit. Darüber hinaus gibt es die „zwei Tagundnachtgleichen“ und die „zwei Sonnenwenden“. Die „zwei Tagundnachtgleichen“ sind die Frühlings-Tagundnachtgleiche und die Herbst-Tagundnachtgleiche, und die „zwei Sonnenwenden“ sind die Sommersonnenwende und die Wintersonnenwende. Während dieser acht Sonnenperioden ist der Blutdruck aufgrund des Einflusses des Jahresrhythmus anfälliger für Schwankungen und Instabilitäten, die sich im Sommer in einem niedrigeren Blutdruck und im Winter in einem höheren Blutdruck äußern.

Im Tagesrhythmus ist der Blutdruck in der Regel morgens höher und nachmittags und abends niedriger, man spricht dann von einem löffelförmigen Blutdruck. Bei manchen Menschen tritt das ungewöhnliche Phänomen auf, dass ihr Blutdruck morgens nicht hoch ist, nachmittags und abends jedoch höher. Dieser abnormale Rhythmus wird als Anti-Dipper-Blutdruck bezeichnet. Es gibt eine andere Art der Blutdruckänderung, die nicht den oben genannten Regeln entspricht: den sogenannten Non-Dipper-Blutdruck.

Darüber hinaus wird der Blutdruck von Patienten mit Bluthochdruck von vielen anderen Faktoren beeinflusst, wobei die Emotionen der größte Faktor sind. Viele Patienten haben jede Nacht hohen Blutdruck. Sie sind nachts nicht besonders aktiv, aber ihr Blutdruck steigt nachts. Tatsächlich handelt es sich hierbei um Bluthochdruck, der durch eine Angstattacke verursacht wird. Dies zeigt, dass Emotionen oder der psychische Zustand einen großen Einfluss auf den Blutdruck haben.

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Zweitens hängen Blutdruckschwankungen mit dem Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme zusammen. Wenn Sie um 22 Uhr abends blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, ist Ihr Blutdruck nach 22 Uhr definitiv besser als vor 22 Uhr. Wenn Sie abends um 18 Uhr blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, ist Ihr Blutdruck um 19 oder 20 Uhr auf jeden Fall besser als am Nachmittag.

Drittens wird der Blutdruck auch durch Ernährung und Aktivitäten beeinflusst. Der Blutdruck steigt direkt nach einer Mahlzeit oder nach dem Trinken von heißem Tee. Wenn innerhalb einer halben Stunde vor der Blutdruckmessung eine Aktivität stattfindet, ist der Blutdruck ebenfalls erhöht. Das Zurückhalten des Urins kann auch zu Bluthochdruck führen.

Dies sind alles Faktoren, die den Blutdruck beeinflussen. Bei der Blutdruckmessung sollten diese Faktoren möglichst vermieden werden, da sie den tatsächlichen Blutdruckwert relativ gut widerspiegeln können.

2. Wann ist für Patienten mit Bluthochdruck die genaueste Tageszeit, um ihren Blutdruck zu messen?

Bei Patienten mit Bluthochdruck ist es am besten, den Blutdruck im normalen Bereich zu halten, also weder zu hoch noch zu niedrig. Es ist für Ihre Gesundheit von Vorteil, die Zeiten zu ermitteln, in denen Ihr Blutdruck hoch und niedrig ist, und Maßnahmen zur Stabilisierung Ihres Blutdrucks zu ergreifen.

Wenn Ihr Blutdruck direkt nach der Messung hoch ist, messen Sie ihn mehrmals täglich. Durch drei- bis viermaliges Messen erfahren Sie, in welchen Zeiträumen Ihr Blutdruck erhöht ist. Konzentrieren Sie sich darauf, Ihren Blutdruck zu dem Zeitpunkt zu messen, an dem Ihr Blutdruck hoch ist.

Wenn Symptome auftreten, nachdem der Blutdruck kontrolliert wurde, messen Sie den Blutdruck, wenn Symptome auftreten. Wenn die Symptome bei relativ niedrigem Blutdruck deutlich sichtbar sind, kann es sein, dass der Blutdruck zu stark gesenkt wurde und Sie sollten dem niedrigen Blutdruck besondere Aufmerksamkeit schenken. Wenn Ihnen vor dem Schlafengehen oder beim Hinlegen schwindelig wird oder wenn Ihnen abends nach der Arbeit schwindelig wird, sollten Sie darauf achten, ob dies an zu hohem oder zu niedrigem Blutdruck liegt.

Die Blutdruckmessung bedeutet also nicht, dass die Messung zu einem festen Zeitpunkt die genaueste ist. Die Messung ist jederzeit genau. Der Zweck besteht darin, abnormalen Blutdruck, einschließlich hohen oder niedrigen Blutdrucks, festzustellen. Beschränken Sie sich daher nicht auf die Blutdruckmessung zu einem bestimmten Zeitpunkt.

3. Welcher Blutdruckwert ist für Patienten mit Bluthochdruck akzeptabel?

Der ideale Blutdruckkontrollzustand ist ein systolischer Druck unter 120 mmHg und ein diastolischer Druck unter 80 mmHg. Qualifiziert und ideal sind unterschiedlich. Qualifizierter Blutdruck bedeutet, dass der systolische Druck unter 140 mmHg und der diastolische Druck unter 90 mmHg kontrolliert wird, was sich auf die im Krankenhaus durchgeführten Messungen bezieht.

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Wenn bei einer Messung zu Hause der hohe Blutdruck unter 135 mmHg und der niedrige Blutdruck unter 85 mmHg liegt, gilt dies als akzeptabel. Denn durch relativ große epidemiologische Untersuchungen wurde festgestellt, dass die allgemeine Tendenz dahin geht, dass der zu Hause gemessene Blutdruck etwas niedriger ist als der im Krankenhaus gemessene, etwa 5 mmHg niedriger. Wenn Sie zur medizinischen Behandlung ins Krankenhaus gehen, sind mehr psychologische Aktivitäten erforderlich und Sie werden sich mehr oder weniger nervös und ängstlich fühlen. Das Krankenhausszenario unterscheidet sich vom Heimszenario. Die Umweltbelastung bei einer Heimmessung ist geringer als bei einer Messung im Krankenhaus. Es gibt jedoch einige Patienten, deren zu Hause gemessener Blutdruck höher ist als der im Krankenhaus gemessene. Diese Situation macht einen kleinen Anteil aus.

Darüber hinaus können manche ältere Menschen, insbesondere im fortgeschrittenen Alter, diesen Standard nicht vollständig einhalten. Sie können einen Blutdruck, der diesen Standard erreicht, möglicherweise nicht tolerieren, was zu einer zerebralen Ischämie führen kann. Ärzte müssen je nach der jeweiligen Situation einen angemesseneren Blutdruckkontrollwert festlegen.

Mittlerweile gibt es zwei Arten von Blutdruckmessgeräten: das Quecksilber-Blutdruckmessgerät und das Blutdruckmessgerät mit elektronischem Sensor. Es wird empfohlen, kein Quecksilber-Blutdruckmessgerät zu kaufen, wenn Sie Ihren Blutdruck zu Hause messen, da ohne professionelle Ausbildung die psychischen und physischen Aktivitäten beim Messen des Blutdrucks den Blutdruck beeinflussen. Wenn Sie älter sind und leichte Hörprobleme haben, kann es sein, dass Sie den Blutdruck falsch hören.

Daher wird normalen Menschen empfohlen, ihren Blutdruck zu Hause mit elektronischen Blutdruckmessgeräten zu überwachen. Das elektronische Blutdruckmessgerät muss ein qualifiziertes, staatlich oder von der Weltgesundheitsorganisation zertifiziertes Gerät sein.