Nationaler Tag der Hypertonie | Wie viel wissen Sie über die Vorbeugung und Behandlung von Bluthochdruck? Übernehmen Sie die Hauptverantwortung für Ihren Blutdruck

Der 8. Oktober ist in unserem Land der nationale Tag der Hypertonie. Der 8. Oktober dieses Jahres ist der 23. Nationale Tag der Hypertonie in unserem Land. Die ursprüngliche Absicht hinter dem Hypertonie-Tag besteht darin, alle daran zu erinnern, auf Bluthochdruck zu achten.

Bluthochdruck ist eine der häufigsten Erkrankungen in unserem Land. Laut dem neuesten „China Cardiovascular Health and Disease Report 2022“, der im Juni 2023 vom National Center for Cardiovascular Disease veröffentlicht wurde, leiden in meinem Land etwa 245 Millionen Erwachsene an Bluthochdruck, und die Zahl der Menschen mit hohen Normalwerten liegt bei 435 Millionen. Bluthochdruck weist in meinem Land immer noch die Merkmale der „drei Höchststände“ auf: hohe Inzidenz, hohe Invaliditätsrate und hohe Sterblichkeitsrate. Im Gegenteil: In meinem Land liegen die Bekanntheitsrate, die Behandlungsrate und die Kontrollrate von Bluthochdruck bei Erwachsenen über 18 Jahren lediglich bei 51,6 %, 45,8 % bzw. 16,8 %. Bluthochdruck ist die häufigste Herz-Kreislauf-Erkrankung und der Hauptrisikofaktor für Schlaganfall, Herz- und Nierenerkrankungen. Die „drei Hochs“ und „drei Tiefs“ des Bluthochdrucks erinnern uns daran, der Vorbeugung und Behandlung von Bluthochdruck große Bedeutung beizumessen.

Wenn wir von Bluthochdruck sprechen, denkt jeder vielleicht, dass Bluthochdruck etwas ist, das im Krankenhaus diagnostiziert wird und dass man selbstverständlich Medikamente einnehmen und sich dort behandeln lassen muss. Viele Menschen befürchten jedoch, dass „man in jungen Jahren über einen langen Zeitraum Medikamente einnehmen muss“ und „die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten Leber und Nieren schädigt“, sodass sie die Behandlung von Bluthochdruck absichtlich oder unabsichtlich vernachlässigen. Sie wissen nicht, dass eine solche Vernachlässigung des Bluthochdrucks schwerwiegendere Folgen haben kann. An diesem Tag der Hypertonie möchten wir Ihnen sagen: „Es liegt in Ihrer Hand, Bluthochdruck vorzubeugen und zu behandeln.“

Die Vorbeugung von Bluthochdruck hängt von Ihnen selbst ab

Das Auftreten von Bluthochdruck hängt von zwei Hauptfaktoren ab: Einer davon sind genetische Faktoren. Leidet ein Elternteil an Bluthochdruck, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass auch die Kinder an Bluthochdruck erkranken, um das 1,5- bis 2-fache. Wenn beide Elternteile an Bluthochdruck leiden, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass auch ihre Kinder an Bluthochdruck erkranken, um das 2- bis 3-fache. Angesichts der aktuellen Prävalenz von Bluthochdruck bei Erwachsenen in unserem Land von 27 % ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Kinder ebenfalls an Bluthochdruck erkranken, sehr hoch, wenn die Eltern Bluthochdruck haben. Das Auftreten von Bluthochdruck hängt jedoch auch mit einem anderen Faktor zusammen, nämlich Umweltfaktoren.

Aktuelle Studien haben gezeigt, dass das Auftreten von Bluthochdruck mit einer Dekompensation der Blutdruckregulierungsmechanismen, einer Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, einer Hyperaktivität des sympathischen Nervensystems, einer Natriumretention, einer beeinträchtigten Endothelfunktion und einer Insulinresistenz zusammenhängt. Allerdings wird es auch durch viele Lebensstilfaktoren beeinflusst, wie etwa Ernährung, übermäßige Natriumaufnahme, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholkonsum, Bewegungsmangel, langfristige unregelmäßige Arbeit und Ruhe sowie hohe psychische Belastung. Wenn wir unseren Lebensstil aktiv anpassen, können wir die Aktivierung der Pathogenese von Bluthochdruck daher weitestgehend vermeiden und so Bluthochdruck vorbeugen. Insbesondere sollten wir uns ausgewogen ernähren, die Natriumaufnahme begrenzen, unser Gewicht kontrollieren, mit dem Rauchen aufhören und unseren Alkoholkonsum einschränken, uns ausreichend bewegen, ausreichend schlafen, Arbeitsstress reduzieren, eine optimistische Einstellung und einen gesunden Lebensstil pflegen, um Bluthochdruck vorzubeugen. Ist das nicht einfach? Wenn auch Sie Bluthochdruck vermeiden möchten, beginnen Sie jetzt mit der Bewegung.

Überwachen Sie Ihren Bluthochdruck selbst

Im Vergleich zu anderen Krankheiten ist Bluthochdruck eine der am einfachsten zu diagnostizierenden Krankheiten. Was wir zum Messen des Blutdrucks brauchen, ist ein Blutdruckmessgerät: Wenn Sie wissen möchten, ob Sie hohen Blutdruck haben, müssen Sie Ihren Blutdruck messen. Wenn Sie wissen möchten, ob Ihr Blutdruck gut eingestellt ist, müssen Sie Ihren Blutdruck trotzdem messen. Schauen Sie sich das Blutdruckmessgerät zu Hause an. Ist es immer noch das altmodische Quecksilber-Blutdruckmessgerät? Wenn ja, empfehlen wir Ihnen, es zu ändern. Einerseits kann die langfristige Verwendung eines Quecksilber-Blutdruckmessgeräts zu Alterung und Leckagen führen, was zu ungenauen Druckmessungen führt. Gleichzeitig kann es bei austretendem Quecksilber zu Quecksilbervergiftungen und Umweltverschmutzung kommen. Wenn Sie Ihren Blutdruck selbst messen und sich dabei darauf konzentrieren, auf Ihren Herzschlag zu hören und den Airbag mit der Hand zusammenzudrücken, wirkt sich dies ebenfalls auf die Ergebnisse der Blutdruckmessung aus.

Wie lässt sich also das Problem der Blutdruckmessung lösen? Am einfachsten geht das mit einem vollautomatischen elektronischen Blutdruckmessgerät für den Arm. Ruhen Sie sich vor jeder Messung einige Minuten aus, setzen Sie sich, legen Sie die Manschette an und drücken Sie „Start“. Das Blutdruckmessgerät misst automatisch und der systolische Druck, der diastolische Druck und der Puls sind deutlich sichtbar. Wenn Ihr Blutdruck instabil ist oder Sie an Bluthochdruck leiden und blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, empfiehlt es sich, ein Tagebuch zu führen und die gemessenen Blutdruck- und Pulswerte zu notieren. Auf diese Weise können wir Ihnen bei der Überprüfung nach einer gewissen Zeit klare Hinweise zur Kontrolle Ihres Blutdrucks geben.

Durch einfaches „Binden und Drücken“ können Sie herausfinden, ob Ihr Blutdruck hoch ist oder nicht, wann er hoch ist, welches Muster vorliegt und wie Ihr Blutdruck kontrolliert wird. Ist das nicht praktisch? Wenn Sie sich auch Sorgen um Ihren Blutdruck machen, lassen Sie ihn so schnell wie möglich überprüfen.

Bluthochdruck selbst behandeln

Jeder weiß, dass bei Bluthochdruck blutdrucksenkende Medikamente erforderlich sind. Die meisten Menschen wissen jedoch nicht, welche Medikamente sie einnehmen sollen, wie viel sie einnehmen sollen und wann sie diese einnehmen sollen. Daher gehen viele Menschen ins Krankenhaus, um den Arzt zu fragen, welche Medikamente sie einnehmen sollen. Aber wussten Sie, dass dies tatsächlich die Fragen sind, die der Arzt Ihnen „stellen“ wird? Zunächst müssen wir Ihren höchsten Blutdruck und Ihren normalen Blutdruck ermitteln, um den Grad Ihrer Hypertonie zu bestimmen. Um die Risikostratifizierung für Bluthochdruck bestimmen zu können, müssen wir auch Ihre anderen Risikofaktoren kennen, z. B. ob bei Ihnen eine Endorganschädigung vorliegt und ob bei Ihnen andere klinische Erkrankungen vorliegen. Auf diese Weise können wir Ihnen sagen, ob Sie Medikamente einnehmen müssen, welche Medikamente Sie einnehmen müssen und wie viel. Dann müssen wir auch Ihren Blutdruckrhythmus verstehen, also wissen, wann er hoch und wann er niedrig ist, damit wir Ihnen sagen können, wann der beste Zeitpunkt für die Einnahme von Medikamenten ist. Sie „bestellen“ das Medikament tatsächlich und der Plan des Arztes ist untrennbar mit der Messung Ihres Blutdrucks verbunden. Nur wenn Sie genaue Angaben zu Ihrem Blutdruck machen, kann der Arzt Ihnen „helfen“, den besten Behandlungsplan zu entwickeln.

Die meisten Patienten möchten jedoch weiterhin keine blutdrucksenkenden Medikamente einnehmen. Wer kann auf die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten verzichten? Einfach ausgedrückt: Menschen, deren Blutdruck kürzlich angestiegen ist, deren Blutdruck nicht stark angestiegen ist und die relativ wenige Risikofaktoren aufweisen, können zunächst durch eine Anpassung ihres Lebensstils, die Anwendung chinesischer Medizin und einiger nicht-medikamentöser Therapien der chinesischen Medizin behandelt werden. Bei vielen Patienten mit frühem Bluthochdruck kann durch eine Syndromdifferenzierung und -behandlung mit der chinesischen Medizin eine Linderung der Symptome und eine wirksame Kontrolle des Bluthochdrucks erreicht werden. Darüber hinaus kann durch konsequentes Üben von Tai Chi, Ba Duan Jin usw. der Blutdruck deutlich verbessert werden. Die Richtlinien meines Landes zur Hypertonie empfehlen außerdem, dass Menschen mit Risikofaktoren für Hypertonie und alle Hypertoniepatienten, einschließlich derjenigen, die Medikamente erhalten, ihren Lebensstil ändern sollten. Hier noch ein Datensatz für alle:

Der Einfluss des Lebensstils auf den Blutdruck

Eine salzarme Ernährung (<6 g/Tag) kann den Blutdruck um 2-8 mmHg senken

Ein Gewichtsverlust von 5 kg kann den Blutdruck um 5-20 mmHg senken

Die Begrenzung des Alkoholkonsums auf <50 ml/Tag kann den Blutdruck um 2-4 mmHg senken

18-25 Minuten Bewegung am Tag können den Blutdruck um 4-9 mmHg senken

Sind Sie nach dem Betrachten dieser Daten auch in Versuchung geraten? Es ist besser zu handeln als zu denken. Also lasst es uns tun.

Jetzt wissen Sie, dass Sie den gesamten Prozess der Bluthochdruckbekämpfung – von der Vorbeugung über die Überwachung bis hin zur Behandlung – selbst in die Hand nehmen müssen. Die Vorbeugung und Kontrolle von Bluthochdruck beginnt bei mir.

Autor: Li Yan: Stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Kardiologie, Orientalisches Krankenhaus, Universität für Chinesische Medizin Peking

Wissenschaftlicher Berater: Yan Yan, Universität für Chinesische Medizin Peking