Top-Ten-Empfehlungen für Bewegung bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen! Europäisches Herzjournal

Im vergangenen August veröffentlichte die European Society of Cardiology (ESC) ihre ersten Leitlinien zu Bewegung und körperlicher Aktivität für Menschen mit Herzerkrankungen.

Details finden Sie unter: Die umfassendsten Trainingsempfehlungen! ESC veröffentlicht Leitlinien zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen und körperlicher Aktivität

Kürzlich hat das European Heart Journal die Leitlinien zusammengefasst und die folgenden „Top-Ten-Empfehlungen“ abgegeben:

1. Alle Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten ihr Bestes tun, um an fünf Tagen in der Woche mindestens 150 Minuten oder an drei Tagen in der Woche 75 Minuten intensiv Sport zu treiben.

2. Für Menschen mit Übergewicht, Bluthochdruck oder Typ-2-Diabetes wird empfohlen, dreimal pro Woche zusätzlich 20 Minuten Krafttraining durchzuführen, um das kardiovaskuläre Risiko zu senken.

3. Vorläufige Identifizierung von Hochrisikogruppen für atherosklerotische koronare Herzkrankheit durch Symptombewertung, identifizierte Risikofaktoren und systematische Koronarrisikobewertung (SCORE).

4. Personen mit einem hohen Risiko für kardiale Komplikationen aufgrund einer atherosklerotischen koronaren Herzkrankheit sollten sich einer Risikostratifizierung mittels Belastungstests oder funktioneller Bildgebung unterziehen, wenn sie hochintensive Übungen durchführen möchten.

5. Bevor Patienten mit Herzinsuffizienz körperliche Übungen verordnet werden, ist es wichtig, die medizinische Therapie zu optimieren, die Funktion zu beurteilen und eine Risikostratifizierung vorzunehmen.

6. Regelmäßige körperliche Bewegung ist der Grundstein zur Vorbeugung von Vorhofflimmern in der Allgemeinbevölkerung. Allerdings kann lebenslanges Ausdauertraining bei manchen Männern mittleren und höheren Alters das Risiko für Vorhofflimmern erhöhen.

7. Asymptomatische Patienten mit leichter hypertropher Kardiomyopathie und einem niedrigen 5-Jahres-Risiko-Score können an allen Wettkampfsportarten teilnehmen, mit Ausnahme derjenigen, bei denen eine Synkope zu einem potenziell tödlichen Trauma führen kann.

8. Patienten mit schwerer Herzklappenerkrankung, eingeschränkter linksventrikulärer Funktion, arrhythmogener Kardiomyopathie und aktiver Myokarditis sollten keine hochintensiven Übungen durchführen.

9. Patienten, die eine Antikoagulanzientherapie erhalten und denen ein ICD implantiert wurde, sollten die Teilnahme an Aktivitäten vermeiden, die ein potenzielles Trauma verursachen können.

10. Bei Personen, bei denen das Risiko einer signifikanten Herz-Kreislauf-Erkrankung besteht und die an hochintensiven Sportarten oder Wettkampfsportarten teilnehmen möchten, wird eine gemeinsame Entscheidungsfindung empfohlen, um die Person über die Auswirkungen des Trainings und die potenziellen Risiken von Komplikationen und/oder unerwünschten Ereignissen zu informieren.

Quelle: Sharma S, Pelliccia A, GatiS. Die „Zehn Gebote“ der ESC-Leitlinien 2020 zur Sportkardiologie und zum Training bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Eur Heart J. 2021 Jan1;42(1):6-7.

Nachdruck aus: China Circulation Magazine