„Na Ying weinte“ wurde zu einer Trendsuche! Diese Krankheit ist so schmerzhaft wie ein Brennen und Ärzte warnen …

Am Abend des 28. wurde #那英泣了# während des Wettbewerbs „Singer 2024“ zu einem heiß begehrten Suchbegriff. Während des Wettkampfs bedeckte Na Ying die Hälfte ihres Gesichts mit einem Schleier. Damals fragten viele Internetnutzer nach ihrem Make-up. Später erfuhren sie, dass Na Ying tatsächlich während ihrer Krankheit sang. Der Moderator He Jiong erklärte außerdem: „Na Ying hatte vor zwei Tagen Gürtelrose um die Augen herum.“

Was also ist Gürtelrose? Tatsächlich hat es viele Spitznamen, einer furchterregender als der andere, wie zum Beispiel „Feuer-Dan um die Taille“, „Feuer-Drache um die Taille“, „Schlange um die Taille“, „Schlangenwunden“, „Schlange“ … Diese Namen können den Leuten nicht nur Angst machen, sondern ihnen zumindest ein kaltes Gefühl geben.

Es gibt im Allgemeinen mehrere Gründe, warum normale Menschen von der Krankheit Gürtelrose wissen. Einerseits liegt es an den oben genannten furchterregenden Namen, andererseits wissen sie, dass Gürtelrose sehr schmerzhaft ist.

Wie sieht Gürtelrose also wirklich aus? Wie schädlich ist es? Ist es ansteckend? Wie kann es verhindert werden? Dieser Artikel vermittelt Ihnen ein tiefes Verständnis der Gürtelrose und bespricht wichtige Informationen wie ihre Gefahren, Präventionsmaßnahmen und Übertragungswege.

Wie schwerwiegend sind die Gefahren einer Gürtelrose?

Es gibt viele Hautkrankheiten, die den Menschen Sorgen bereiten, beispielsweise die Sorge, dass ein Melanom tödlich verlaufen könnte, oder die Sorge, dass eine Gürtelrose extrem schmerzhaft sein könnte. Tatsächlich kann der durch Gürtelrose verursachte Schaden groß oder gering sein.

Der Grund hierfür liegt darin, dass die Auswirkungen einer Gürtelrose auf die Gesundheit von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich sind. Hier sind einige der kleineren Auswirkungen:

Hautausschläge und Blasen heilen normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen von selbst ab.

· Es kommt zu einem gewissen Grad an sensorischen Anomalien, wie etwa Juckreiz, Kribbeln und Brennen. Dabei handelt es sich um Erscheinungsformen einer Entzündung der peripheren Nerven, die medizinisch als „akute Neuritis“ bezeichnet wird.

Abbildung 1. Typischer Herpes Zoster (Quelle: https://thomsonspecialistskincentre.com/)

Wenn Ihr Immunsystem normal ist und Sie jung sind, treten in den meisten Fällen keine größeren Probleme auf. Im Ernst, es kann sehr ernst sein, zum Beispiel:

Eine akute Neuritis geht mit schweren Symptomen einher, beispielsweise Schmerzen wie bei einem Stromschlag, die das normale Leben kurzfristig stark beeinträchtigen.

Die Neuralgie hielt lange an, mehr als 90 Tage, und entwickelte sich zu einer Folgeerkrankung, die die Lebensqualität stark einschränkte. Davon leiden 6 % länger als ein Jahr unter Schmerzen!

Es treten noch weitere Komplikationen auf, und zwar nicht nur der übliche Ausschlag und die Neuritis. Zu den Komplikationen können Herpes in den Augen, Netzhautnekrose, Ohrenschmerzen, bakterielle Infektionen, Gehirn- und Hirnhautentzündungen usw. gehören.

Glücklicherweise sind die oben genannten ernsten Situationen relativ selten, sodass sich die meisten Menschen keine allzu großen Sorgen machen müssen. Wenn Ihr Immunstatus nicht gut ist, weil Sie beispielsweise AIDS oder einen bösartigen Tumor haben oder über einen längeren Zeitraum immunsupprimierende Medikamente einnehmen, ist das Risiko höher als bei normalen Menschen.

Ist Gürtelrose mit zunehmendem Alter gefährlicher?

1. Je älter Sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Gürtelrose bekommen

Das stimmt. Je älter Sie werden, desto wahrscheinlicher ist es, dass das in Ihrem Körper ruhende Virus aktiviert wird und Gürtelrose verursacht. Konkret gibt es mehrere Phänomene:

Phänomen 1: Je älter Sie sind, desto höher ist Ihr Risiko, an Gürtelrose zu erkranken. Statistiken zeigen, dass die Häufigkeit von Gürtelrose ab einem Alter von etwa 50 Jahren deutlich zunimmt und 68 % der Gürtelrosefälle bei Menschen ab 50 Jahren auftreten. Andererseits schätzen Wissenschaftler, dass etwa die Hälfte aller Menschen, die 85 Jahre alt werden, an Gürtelrose erkrankt ist.

Phänomen 2: Je älter Sie sind, desto schwerwiegender sind in der Regel die Symptome einer Gürtelrose. Die durchschnittliche Schmerzdauer betrug 34 Tage und die Gesamtschmerzdauer nahm mit dem Alter dramatisch zu.

Phänomen 3: Je älter Sie sind, desto länger dauert die Genesung von einer Gürtelrose. Viele gesunde junge Menschen können innerhalb von 7 bis 10 Tagen genesen, während die Genesung bei manchen Menschen mittleren Alters und älteren Menschen über 50 2 bis 4 Wochen dauern kann.

Phänomen 4: Je älter man ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass es durch Herpes Zoster zu Komplikationen kommt. Studien zeigen, dass 83 % der Fälle von postherpetischer Neuralgie bei Menschen über 50 Jahren auftreten. Darüber hinaus erleidet jeder dritte Patient über 79 Jahren diese schmerzhafte Folgeerscheinung.

Alle oben genannten Daten zeigen, dass Gürtelrose für Menschen mittleren und höheren Alters recht ungünstig ist. Daher sollten Onkel und Tanten dieser Krankheit mehr Aufmerksamkeit schenken.

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2. Junge Leute, worauf solltet ihr achten?

Darüber hinaus glaube ich, dass viele junge Menschen vor den Handybildschirmen sitzen. Können junge Menschen Gürtelrose bekommen? Worauf sollten wir im Leben achten?

Zunächst einmal möchte ich alle beruhigen: Junge Menschen müssen sich nicht allzu viele Sorgen machen, denn die Wahrscheinlichkeit, an Gürtelrose zu erkranken, ist relativ gering. Selbst wenn Sie sich anstecken, verschwinden die Beschwerden meist nach ein paar Tagen und es kommt nur selten zu einer postherpetischen Neuralgie.

Um das Krankheitsrisiko weiter zu senken, können Sie im Alltag einige Dinge tun:

Versuchen Sie, nicht über längere Zeit unter Stress oder Müdigkeit zu stehen. Wenn das Immunsystem nicht in guter Verfassung ist, kann das Virus im Körper relativ leicht reaktiviert werden, was zu einer Gürtelrose führen kann.

Missbrauchen Sie immunsuppressive Medikamente nicht, wie etwa die blinde Einnahme oraler Kortikosteroide wie Prednison. Wenn das Immunsystem des Körpers unterdrückt ist, können Viren diese Gelegenheit leicht für eine Infektion nutzen.

Durch die Beibehaltung guter Lebensgewohnheiten, einer gesunden Ernährung und ausreichender Bewegung kann das Risiko einer Erkrankung (nicht nur Gürtelrose) mehr oder weniger verringert werden.

Ist Gürtelrose ansteckend?

Es lohnt sich, alle über die Ansteckungsgefahr der Gürtelrose aufzuklären, denn sie ist etwas ganz Besonderes.

1. Ist Gürtelrose ansteckend?

Obwohl Gürtelrose eine Erkrankung ist, die durch eine Virusinfektion verursacht wird, handelt es sich tatsächlich um eine Sekundärinfektion bzw. eine Zweitinfektion. Sekundärinfektion bedeutet, dass es sich nicht um die Erstinfektion des menschlichen Körpers (Primärinfektion) handelt und die Manifestation der Erstinfektion nicht Gürtelrose, sondern Windpocken ist. Das klingt vielleicht etwas verwirrend, also sagen wir es anders: Das Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht, ist dasselbe Virus, es heißt „Varizella-Zoster-Virus“. Grundsätzlich erkrankt eine Person zunächst an Windpocken, und nachdem die Windpocken abgeklungen sind, verbleibt das Virus inaktiv im Körper. Wenn der richtige Zeitpunkt gekommen ist – etwa im Alter oder bei schwacher Immunabwehr –, wird das Virus wieder aufleben und eine zweite Infektion verursachen, die sich als Gürtelrose äußert. Windpocken treten nur einmal im Leben auf, Gürtelrose hingegen kann mehrmals auftreten. Nachdem wir nun die Grundlagen verstanden haben, wollen wir uns mit der Ansteckungsgefahr der Gürtelrose befassen. Im Allgemeinen ist Gürtelrose selbst nicht ansteckend. Allerdings enthalten die Bläschen von Gürtelrosepatienten das Varizella-Zoster-Virus, das durch direkten Kontakt auf Menschen übertragen werden kann, die noch nie mit dem Varizella-Virus infiziert waren. Dadurch können diese Menschen Windpocken bekommen und nicht andere mit Gürtelrose anstecken (wichtiger Punkt: Gürtelrose wird durch die Reaktivierung des Virus im Körper des Betroffenen verursacht). Neben der direkten Kontaktübertragung können andere Infektionswege (wie etwa Tröpfchenübertragung) grundsätzlich vernachlässigt werden. Daher ist die allgemeine Ansteckungsgefahr relativ gering, viel geringer als bei Windpocken, und eine häusliche Isolation ist nicht erforderlich.

2. Was sollte ich tun, wenn ich Gürtelrose bekomme?

Während der aktiven Phase der Gürtelrose sollten Patienten darauf achten, den Ausschlag mit Kleidung zu bedecken und den Kontakt mit Menschen zu vermeiden, die weder Windpocken hatten noch geimpft sind, insbesondere mit Kindern, Schwangeren und immungeschwächten Menschen. Angesichts dessen glaube ich, dass jeder weiß, dass Gürtelrose eine weit verbreitete Viruserkrankung ist, die für ältere Menschen und immungeschwächte Menschen relativ gefährlich ist. Wenn wir verstehen, welche Schäden sie verursachen, wie sie sich ausbreiten und wie wir sie verhindern können, können wir uns und andere besser schützen.

3. Lassen Sie sich gegen Gürtelrose impfen

Besonders hervorzuheben ist, dass eine Impfung eine wirksame Vorbeugung gegen Gürtelrose darstellt. Auch wenn die Kosten hoch sein mögen, lohnt sich die Investition angesichts des gesundheitlichen Nutzens durchaus. Die gute Nachricht ist, dass es einen Impfstoff gegen Gürtelrose gibt, und zwar mehrere. Die schlechte Nachricht ist jedoch, dass Impfstoffe teuer sind. Nachfolgend sind zwei Impfstoffe aufgeführt, die in China erhältlich sind. Sie können den Vergleich zwischen ihnen sehen:

Insgesamt ist die Effektivität rekombinanter Impfstoffe bei der Reduktion der Häufigkeit von Herpes Zoster und postherpetischer Neuralgie gemäß einschlägiger Forschungsergebnisse (grundsätzlich über 90 %) höher als die von Lebendimpfstoffen. Ein Vorteil des in China zugelassenen Lebendimpfstoffs besteht jedoch darin, dass er auch Menschen über 40 Jahren verabreicht werden kann. Ab dem 50. Lebensjahr ist eine erneute Impfung mit dem rekombinanten Impfstoff möglich. Wenn man bedenkt, dass die Gürtelrose-Impfung das Krankheitsrisiko erheblich senken kann (selbst wenn man krank wird, sind die Symptome viel milder), können aus Sicht eines Arztes die Kosten der Impfung zwar etwas hoch sein, aber auf lange Sicht können dadurch unnötige medizinische Ausgaben gesenkt und die Lebensqualität verbessert werden. Daher ist die Gürtelrose-Impfung eine Gesundheitsmaßnahme, in die es sich lohnt zu investieren. Was meinen Sie?

Verweise

[1] UpToDate. Epidemiologie, Klinik und Diagnostik von Herpes Zoster. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-herpes-zoster

[2] Mayo-Klinik. Gürtelrose. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054

[3] Yawn BP, Saddier P, Wollan PC, et al. Eine bevölkerungsbasierte Studie zur Inzidenz und Komplikationsrate von Herpes Zoster vor Einführung des Zoster-Impfstoffs. Mayo Clin Proc. 2007; 82(11): 1341-1349.

[4] Neuer Gürtelrose-Impfstoff: Alles, was Sie wissen müssen, um sich zu schützen. https://www.samitivejhospitals.com/en/article/detail/zoster-vaccine

[5] Shinrix-Anleitung. https://www.gsk-china.com/media/6581/shingrix%E8%AF%B4%E6%98%8E%E4%B9%A6.pdf

Autor: Tang Jiaoqing, MD, behandelnder Arzt für Dermatologie

Rezension | Feng Jun, stellvertretender Chefarzt der Dermatologieabteilung des Sinopharm Tongmei General Hospital