Dinge, die Sie Ihrem Anästhesisten vor der Operation nicht verheimlichen sollten

Bei der Untersuchung der Patienten vor der Narkose fragen wir sie nach ihrer Krankengeschichte, ihrer aktuellen Krankheitsgeschichte und ihrem Medikamentenstatus. Manche Patienten zögern oft, die Fragen des Arztes zu beantworten. Dies kann daran liegen, dass sie introvertiert sind und sich nicht gut ausdrücken können, oder sie haben Angst, dass ihre Familienmitglieder sich zu viele Sorgen um ihren körperlichen Zustand machen, oder sie haben Angst, dass eine zu lange Krankengeschichte den Eingriff verzögert ... Ganz gleich, was der Grund ist: Dem Arzt die Wahrheit vorzuenthalten, ist unverantwortlich.

1. Verschweigen von medizinischen Vorerkrankungen wie Bluthochdruck, Herzkrankheiten, Erkrankungen des zentralen Nervensystems usw.

Der Anästhesist sollte den üblichen Blutdruck und die Medikamentenkontrolle des Patienten kennen und wissen, ob Komplikationen aufgrund von Bluthochdruck vorliegen. die Art der Herzerkrankung, der Beginn der Erkrankung und ob eine medikamentöse Intervention erforderlich ist, die Art der üblicherweise verwendeten Medikamente, ob die Einnahme abgesetzt werden muss, wann die Einnahme abgesetzt werden muss und welche alternativen Medikamente nach dem Absetzen zur Auswahl stehen; ob in der Vorgeschichte Epilepsie, Depression, Angstzustände, Parkinson oder Schizophrenie aufgetreten sind, welche Medikamente verwendet werden und ob dies die Wirkung von Narkosemitteln während der Operation beeinflusst. Der Anästhesist entwickelt einen Narkoseplan, der auf dem Gesamtzustand des Patienten basiert.

2. Verweigern Sie vor der Operation Nahrung oder Wasser

Vor einer routinemäßigen Wahloperation weisen die Ärzte die Patienten an, 6–8 Stunden lang zu fasten und Wasser zu trinken. Manche Patienten meinen, dass bei ihnen kein gastrointestinaler Eingriff vorgenommen wird und sie nicht so streng sein müssen. Manche Patienten glauben, dass alles in Ordnung sei, solange sie nichts essen oder trinken. Daraufhin aßen sie ein Ei und tranken ein Glas Milch, und die Operation wurde schließlich abgebrochen. Nach einer Vollnarkose entspannt sich der Pylorusschließmuskel des Körpers und die Nahrung kann zurück in den Mund fließen. Bei versehentlichem Einatmen in die Atemwege kann es zu Erstickung und Lebensgefahr kommen.

3. Eine Erkältung leugnen

Eine durch Erkältungen verursachte Entzündung der Atemwege kann die Reaktionsfähigkeit der Atemwege erhöhen. Reize wie eine endotracheale Intubation unter Vollnarkose oder das Absaugen der Atemwege können komplexe Reaktionen hervorrufen, darunter Atemwegsödeme, erhöhte Sekretion und Kontraktion der glatten Atemwegsmuskulatur, wodurch akute Atemwegskrampfen oder -obstruktionen verursacht werden, die lebensbedrohlich sind.

4. Heimliche Einnahme von Blutdruckmedikamenten oder die Einnahme von mehr

Aufgrund präoperativer Anspannung, Angst oder mangelnder Erholung steigt der Blutdruck des Patienten vor der Operation leicht an. Aus Angst, dass die Operation wegen Bluthochdruck abgebrochen werden könnte, nehmen manche Patienten heimlich blutdrucksenkende Medikamente ein oder erhöhen deren Dosis, ohne den Arzt darüber zu informieren. Nach der Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten über einen längeren Zeitraum hinweg werden durch die Verwendung von Anästhetika während der Operation Spannungs- und Angstfaktoren beseitigt. Die synergistische Wirkung von Anästhetika und blutdrucksenkenden Medikamenten kann zu anhaltender Hypotonie führen und schwerwiegende Folgen haben.

In der klinischen Praxis gibt es viele ähnliche Situationen. Tatsächlich sollten Ärzte und Patienten Mitstreiter sein, die zusammenarbeiten, um die Krankheit zu besiegen. Sie sollten eine kooperative Beziehung pflegen, die auf gegenseitigem Vertrauen und Ehrlichkeit basiert. Nur wenn der Anästhesist den Zustand des Patienten umfassend versteht und einen detaillierten Anästhesieplan entwickelt, kann die Operation gewährleistet werden und die perioperative Phase des Patienten sicherer gestaltet werden.

Sun Yiran, Abteilung für Anästhesiologie, Mudanjiang-Krebskrankenhaus

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