Was ist das Kawasaki-Syndrom?

Die 5-jährige Chenchen wurde wegen Fieber zur Untersuchung in die Fieberklinik gebracht. Könnte er mit dem neuen Coronavirus infiziert sein? Muss er unter Quarantäne gestellt werden? Chenchens Familie war besorgt. Nach der Untersuchung in der Fieberambulanz hatte Chenchen in der Vergangenheit keinen Kontakt mit dem Epidemiegebiet, der Nukleinsäuretest war negativ und es gab keine Auffälligkeiten im Lungen-CT, was COVID-19 ausschloss. Chenchen hatte außerdem rote Lippen, eine Bindehautstauung und geschwollene Lymphknoten im Nacken. Nach einer Reihe von Untersuchungen wurde bei Chenchen das Kawasaki-Syndrom diagnostiziert. Folgen Sie mir als Nächstes, um mehr über das Kawasaki-Syndrom zu erfahren.

Das Kawasaki-Syndrom, auch als mukokutanes Lymphknotensyndrom bekannt, ist eine akute, fieberhafte, ambulant behandelte Erkrankung mit einer systemischen Vaskulitis als wichtigster pathologischer Veränderung. Die Krankheit wurde erstmals 1967 vom japanischen Arzt Tomisaku Kawasaki beschrieben, daher der Name Kawasaki-Syndrom. Wenn ein Patient länger als 5 Tage unter unerklärlichem Fieber leidet und 4 der folgenden 5 Hauptsymptome auftreten, kann bei ihm nach Ausschluss anderer Erkrankungen das Kawasaki-Syndrom diagnostiziert werden.

Klinische Manifestationen

1. Nicht eitrige Verstopfung der Bindehaut.

2. Erythema multiforme kann am ganzen Körper auftreten.

3. Die Lippen sind verstopft und rissig, die Mundschleimhaut ist diffus verstopft, die Zungenpapillen sind angehoben und die Verstopfung verwandelt sich in eine Erdbeerzunge.

4. Veränderungen an den Gliedmaßen: harte Ödeme an Händen und Füßen in der akuten Phase und membranöses Abschälen der Finger- (Zehen-)Spitzen in der Erholungsphase.

5. Nicht eitrige Vergrößerung der Halslymphknoten.

Zusatzuntersuchung:

1. Blutuntersuchung: leichte Anämie; erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, hauptsächlich Neutrophilenanstieg, mit nukleärer Linksverschiebung; Die Thrombozytenzahl ist im Frühstadium normal und in der 2. bis 3. Woche deutlich erhöht. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit steigt und das C-reaktive Protein ist positiv.

2. Immunologische Untersuchung: erhöhte Serum-IgG-, IgA-, IgM-, IgE- und im Blut zirkulierende Immunkomplexe.

3. Elektrokardiogramm- und Echokardiogramm-Untersuchungen: Bei Menschen mit Herzschäden können Veränderungen auftreten. Durch die Echokardiographie können Anomalien in den Herzkranzgefäßen erkannt und Folgeuntersuchungen erleichtert werden.

4. Koronarangiographie: Koronararterienaneurysma und Koronararteriendilatation.

Da das Kawasaki-Syndrom mit einer Beteiligung des Herzens und der Koronararterien einhergehen kann, kann es zu einer Erweiterung der Koronararterien, einem Koronararterienaneurysma oder einer späten Stenose kommen und in schweren Fällen zu einem Herzinfarkt und einer Aneurysmaruptur. Daher müssen Eltern auf der Hut sein. Wenn Sie Kontakt zu einem Kind mit den oben genannten Symptomen hatten, wird den Eltern empfohlen, ihr Kind zur Behandlung in eine Herzklinik zu bringen.